عملية الفغرة في الشارقة

ما هي عملية الفغرة؟

عملية الفغرة (الستوما) عملية جراحية تُخرج جزءًا من الأمعاء إلى سطح البطن، فتُنشئ فتحة تُسمّى الفغرة تخرج منها الفضلات من الجسم إلى كيس يُثبَّت على الجلد. وتُجرى عندما يحتاج الجزء السفلي من الأمعاء إلى الراحة أو التجاوز أو الاستئصال. ويُستخدم في فغر القولون الأمعاءُ الغليظة، وفي فغر اللفائفي الأمعاءُ الدقيقة، ويتوقف الاختيار بينهما على الجزء المصاب من الأمعاء. وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يُخطَّط لنوع الفغرة وفق تشخيصك وسبب إجراء الجراحة.

من يحتاج إليها

تُنشأ الفغرة عندما لا تعود الفضلات قادرة على المرور بأمان عبر الجزء السفلي من الأمعاء، أو عندما يلزم استئصال جزء من الأمعاء أو منحه وقتًا ليلتئم. ومن الأسباب الشائعة سرطان الأمعاء، ومرض الأمعاء الالتهابي مثل داء كرون أو التهاب القولون التقرحي، وانسداد الأمعاء، أو مشكلة طارئة في الأمعاء لا تحتمل تأجيل الجراحة. وقد تكون الفغرة مؤقتة تحمي موضع الوصل في الأمعاء ريثما يلتئم، أو دائمة عندما لا يمكن إعادة الجزء المصاب من الأمعاء إلى وضعه. وسيشرح لك الجرّاح في مستشفى دار الكمال في الشارقة أيّ الحالتين تنطبق عليك وسبب ذلك.

ما الذي يحدث

عندما تكون الجراحة مخطَّطًا لها وليست طارئة، يأتي الاستعداد الدقيق أولًا. إذ يُحدَّد أنسب موضع للفغرة ويُعلَّم على بطنك وأنت جالس وواقف ومنحنٍ، لتكون الفتحة في مكان تستطيع رؤيته والوصول إليه، وبعيدًا عن الثنيات والندوب وخط الخصر. وتُجرى العملية نفسها تحت التخدير العام، بالمنظار أو بالجراحة المفتوحة، ويُعالَج الجزء المريض من الأمعاء أو الجزء الذي يحتاج إلى الراحة قبل إخراج الفغرة وخياطتها إلى الجلد. وبعد ذلك تحصل على الدعم لتتعلّم العناية بالفغرة، بما في ذلك طريقة تفريغ الكيس وتغييره والعناية بالجلد المحيط بها، حتى تتمكن من التعامل معها بثقة متزايدة قبل عودتك إلى المنزل.

الاستعداد لها

سيخبرك الفريق الطبي بالأدوية التي يجب إيقافها أو الاستمرار عليها، ولا سيما مميّعات الدم، وما إذا كانت الأمعاء تحتاج إلى تنظيف مسبق. وستُبلَّغ بموعد التوقف عن الأكل والشرب قبل التخدير. وهذا هو الوقت المناسب لتسأل عمّا إذا كان من المتوقع أن تكون الفغرة مؤقتة أو دائمة، وما قد يتطلبه إغلاقها لاحقًا، وكيف تبدو الحياة اليومية مع الفغرة. ورتّب وقتًا كافيًا للتعافي، ووجود من يساعدك في المنزل في الأيام الأولى. وأخبر الجرّاح بحالاتك الصحية الأخرى، وأي حساسية لديك، والعمليات التي أجريتها سابقًا، لتكون الخطة مناسبة لك.

بعد العملية

تكون الفغرة متورّمة في الأيام الأولى ثم تهدأ خلال الأسابيع التالية، وقد تكون الفضلات مائية في البداية قبل أن تزداد كثافتها. وتحصل على الدعم لتبني مهاراتك في العناية بالفغرة، وتساعدك الإرشادات المكتوبة والمتابعة على الاستمرار في المنزل. تناول الطعام والشراب وفق ما يُنصح به، وعُد إلى النشاط تدريجيًا، وتجنّب حمل الأشياء الثقيلة خلال فترة التعافي. وسيعطيك الجرّاح جدولًا زمنيًا يناسب حالتك بدلًا من موعد ثابت. اطلب الرعاية العاجلة إذا توقفت الفغرة عن العمل وكان لديك ألم أو انتفاخ أو قيء، أو إذا أصبح لونها داكنًا أو معتمًا بدلًا من اللون الوردي، أو إذا حدث نزيف شديد، أو إذا أُصبت بحمّى أو احمرار ينتشر حولها، لأن هذه العلامات تحتاج إلى عناية فورية.

المخاطر والقيود

كل عملية جراحية تحمل قدرًا من المخاطر. فقد تسبّب عملية الفغرة نزيفًا أو عدوى أو تفاعلات مع التخدير. وقد تظهر في الفغرة نفسها مشكلات مع مرور الوقت، مثل التضيّق، أو فتق حولها، أو انسحابها إلى الداخل، أو تهيّج الجلد، وهذه المشكلات تُعالَج عند ظهورها ولا تعني أن خطأً قد حدث. والتأقلم مع الفغرة يحتاج إلى وقت ودعم، والمشاعر المرتبطة بهذا التغيير جزء طبيعي من التعافي. ويتوقف إغلاق الفغرة المؤقتة على مدى التئام الأمعاء وموضع الوصل، ولا يمكن إغلاق كل فغرة. ومع ذلك، يعيش كثير من الناس حياة كاملة ونشيطة مع الفغرة، فيعودون إلى العمل والسفر وممارسة الرياضة. وسيناقش معك الجرّاح في مستشفى دار الكمال في الشارقة ما هو واقعي في حالتك.

التكلفة والتأمين

تحتاج عملية الفغرة عادةً إلى موافقة مسبقة من شركة التأمين، تشمل العملية والتخدير والإقامة في المستشفى والمتابعة. ومن المفيد البدء بإجراءات الموافقة مبكرًا، لأنها سبب شائع للتأخير. وقد تتعامل وثيقة التأمين مع المستلزمات المستمرة للفغرة، مثل الأكياس ومنتجات العناية بالجلد، ومع عملية الإغلاق اللاحقة بشكل منفصل، وقد لا تُغطّى بعض المستلزمات أو الغرفة الخاصة. وتختلف التغطية من وثيقة إلى أخرى وقد تتغير، لذا تأكّد مما تشمله وثيقتك بالضبط مع مستشفى دار الكمال في الشارقة على الرقم ⁦06 599 7777⁩ قبل تحديد موعد الجراحة.