تحليل فصيلة الدم في الشارقة

ما هو تحديد فصيلة الدم والكشف عن الأجسام المضادة واختبار التوافق؟

تحديد فصيلة الدم والكشف عن الأجسام المضادة واختبار التوافق هي فحوصات بنك الدم الثلاثة التي تجعل نقل الدم آمنًا. ويجيب كل فحص منها عن سؤال مختلف:

| الفحص | ما الذي يتحقق منه | متى يُستخدم |
|---|---|---|
| تحديد فصيلة الدم | فصيلتك في نظام ABO، أي A أو B أو AB أو O، وما إذا كان عامل Rh (D) لديك موجبًا أو سالبًا | في الحمل، وقبل الجراحة، وقبل أي نقل دم |
| الكشف عن الأجسام المضادة | ما إذا كانت البلازما لديك تحمل أجسامًا مضادة لمؤشرات أخرى على خلايا الدم الحمراء | في الحمل، وقبل الجراحة، وقبل نقل الدم |
| اختبار التوافق | ما إذا كانت وحدة دم معيّنة من متبرع متوافقة مع دمك | عند التخطيط لنقل الدم أو عند ترجيح الحاجة إليه |

ولا تقتصر فصائل الدم على A وB وO. فخلايا الدم الحمراء تحمل مؤشرات أخرى كثيرة، وقد يُكوِّن الشخص أجسامًا مضادة لها بعد نقل دم سابق أو حمل سابق. ويكشف فحص الأجسام المضادة عن هذه الأجسام، حتى يتمكن بنك الدم من اختيار وحدات تناسبك مسبقًا.

وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يُعدّ بنك الدم جزءًا من المختبر في المستشفى، الذي يعمل على مدار ⁦24⁩ ساعة. ويقدّم بنك الدم تحديد الفصيلة والكشف عن الأجسام المضادة واختبار التوافق ودعم مكوّنات الدم، أي خلايا الدم الحمراء والبلازما والصفائح الدموية المُجهَّزة للمريض الذي يحتاج إليها.

من يحتاج إليه

أكثر الأسباب شيوعًا هي:

• قبل الجراحة. كثيرًا ما يكون تحليل "الفصيلة والكشف عن الأجسام المضادة" جزءًا من الفحص الطبي قبل العملية في العمليات التي يُحتمل فيها حدوث نزيف. ثم يحتفظ بنك الدم بعيّنتك جاهزة، ويُجري اختبار التوافق لوحدات الدم بسرعة إذا دعت الحاجة إليها.
• في الحمل. تُفحص فصيلة الدم والأجسام المضادة لكل امرأة حامل في وقت مبكر ضمن متابعة الحمل، وعادةً ما يُعاد فحص الأجسام المضادة في مرحلة لاحقة من الحمل. وتُعرض على النساء ذوات عامل Rh السالب حقنة الغلوبولين المناعي المضاد لـ D في مراحل محددة لحماية حالات الحمل المستقبلية، وقد تُفحص فصيلة دم المولود بعد الولادة.
• فقر الدم الشديد أو النزيف. قد يحتاج إلى نقل الدم الأشخاص الذين يعانون انخفاضًا شديدًا في الهيموجلوبين، وهو ما تتناوله صفحة علاج فقر الدم، والمرضى الذين يعانون نزيفًا في قسم الطوارئ.
• نقل الدم المخطط له أو المتكرر لأمراض الدم أو أثناء العلاج في أقسام التنويم.

ما الذي يحدث

تُؤخذ عيّنة بنك الدم بسحب دم روتيني من وريد في الذراع، مع فارق مهم واحد: يُتحقَّق من هوية المريض بعناية خاصة. إذ يتأكد الطاقم من اسمك الكامل وتاريخ ميلادك ورقمك في المستشفى قبل سحب العيّنة، ويُلصق ملصق الأنبوب بجانبك. وإذا كانت هذه أول عيّنة لك في مستشفى دار الكمال، فقد يُطلب منك سحب عيّنة ثانية بشكل منفصل لتأكيد فصيلتك.

وفي المختبر، تُفحص خلايا الدم الحمراء والبلازما لديك باستخدام كواشف لتحديد فصيلتك، وتُفحص البلازما بحثًا عن الأجسام المضادة. وعند التخطيط لنقل الدم، تُختار وحدة مطابقة ويُجرى لها اختبار التوافق مع عيّنتك. وإذا عُثر على جسم مضاد، يختار الفريق وحدات تخلو من المؤشر المقابل له، وقد يستغرق ذلك وقتًا إضافيًا، ولذلك يفيد أخذ العيّنة مبكرًا.

وإذا تقرّر نقل الدم، يُشرح لك الإجراء وتُسجَّل موافقتك. ويتحقق الممرض من هويتك مقابل وحدة الدم مرة أخرى بجانب السرير، ثم يراقب حرارتك ونبضك وضغط دمك عن قرب، خاصة في المرحلة الأولى من نقل الدم.

الاستعداد له

لا يحتاج تحديد فصيلة الدم واختبار التوافق إلى الصيام، ويمكنك تناول أدويتك المعتادة. واشرب الماء ليسهل العثور على الوريد.

وقبل العملية المخطط لها، احضر لتحليل الدم السابق للعملية في اليوم المحدد لك، لأن عيّنة اختبار التوافق تبقى صالحة لفترة محدودة ويُحدَّد توقيتها بحسب موعد الجراحة. وأخبر الفريق:

• عن أي نقل دم سابق، وأي تفاعل حدث معه؛
• عن جميع حالات الحمل السابقة، بما فيها حالات الإجهاض؛
• إذا كنت تعرف فصيلة دمك مسبقًا، أو تحمل بطاقة تذكر جسمًا مضادًا لخلايا الدم الحمراء؛
• إذا كانت لديك آراء شخصية أو دينية بشأن تلقّي الدم، حتى تُناقَش قبل وقت كافٍ.

أحضر بطاقة الهوية الإماراتية وبطاقة التأمين وأي بطاقة أو تقرير لفصيلة الدم من مستشفى آخر.

بعد الفحص

بعد سحب عيّنة بنك الدم، يمكنك العودة إلى يومك المعتاد. ومن الشائع ظهور كدمة صغيرة في موضع الإبرة.

تُسجَّل فصيلة دمك في ملفك في المستشفى. احتفظ بها مدوّنة، مع أي جسم مضاد يذكره تقرير المختبر، لأن هذه المعلومات تساعد كل مستشفى يعالجك مستقبلًا. وإذا كان عامل Rh لديك سالبًا وكنتِ حاملًا، يشرح لكِ فريق متابعة الحمل متى تُعرض حقنة anti-D.

أثناء نقل الدم أو بعده، أخبر الممرض فورًا إذا شعرت بالحرارة أو القشعريرة أو الحكة أو ضيق التنفس، أو بألم في الظهر أو الصدر. وبعد عودتك إلى المنزل، تواصل مع المستشفى على وجه السرعة أو توجّه إلى قسم الطوارئ إذا أُصبت بالحمّى، أو لاحظت بولًا داكنًا، أو اصفرارًا في الجلد أو العينين، أو ضيقًا في التنفس خلال الأيام التي تلي نقل الدم.

التكلفة والتأمين

تغطي معظم خطط التأمين في الإمارات تحديد فصيلة الدم والكشف عن الأجسام المضادة واختبار التوافق ضمن جراحة معتمدة أو رعاية أمومة أو دخول طارئ إلى المستشفى. وعادةً ما تُغطّى مكوّنات الدم التي تُعطى خلال إقامة معتمدة في المستشفى ضمن تلك الإقامة، وقد يحتاج نقل الدم المخطط له إلى موافقة مسبقة. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك في التحقق من تغطيتك على الرقم ⁦06 599 7777⁩.