علاج التهاب الأذن في الشارقة

ما هو علاج التهاب الأذن؟

علاج التهاب الأذن يعني تحديد الجزء المصاب بالعدوى من الأذن أولًا، ثم اختيار الرعاية التي تناسب هذا الجزء تحديدًا. فالأذن تتكوّن من ثلاث مناطق، وتختلف الالتهابات في طريقة سلوكها اختلافًا كبيرًا من منطقة إلى أخرى.

• التهاب الأذن الخارجية (otitis externa)، ويُسمّى كثيرًا أذن السبّاح. يتورّم جلد قناة الأذن ويصبح مثيرًا للحكّة ومؤلمًا، وقد تخرج منه إفرازات أحيانًا. وعادةً ما يزداد الألم عند شدّ شحمة الأذن بلطف، وهذه علامة مفيدة في التشخيص.
• التهاب الأذن الوسطى (acute otitis media). تنتقل الجراثيم عبر القناة الضيّقة التي تصل مؤخرة الأنف بالأذن، وغالبًا ما يحدث ذلك أثناء نزلة البرد أو بعدها مباشرة. فيتجمّع الصديد خلف طبلة الأذن، ويسبّب ألمًا نابضًا وحرارة وضعفًا في وضوح السمع.
• الأذن الصمغية (otitis media with effusion). يبقى سائل كثيف ولزج خلف طبلة الأذن بعد أن يهدأ الالتهاب. ولا يسبّب في العادة أي ألم، ولذلك تكون علامته الرئيسية ضعف السمع.

في مستشفى دار الكمال بالشارقة، يجري تقييم التهابات الأذن وعلاجها في عيادة الأنف والأذن والحنجرة، مع ترتيب فحص السمع داخل المستشفى نفسه عندما يبدو أن السمع قد تأثّر.

من يحتاج إليه

يُصاب الأطفال الصغار بالتهاب الأذن الوسطى أكثر من البالغين، لأن القناة التي تُصرّف الأذن الوسطى لديهم أقصر وأكثر استواءً، فتنتقل نزلة البرد إلى الأذن بسهولة. ويهدأ كثير من هذه الالتهابات من تلقاء نفسه مع مسكّنات الألم، ولكن مراجعة الطبيب المختص تكون مفيدة عندما تتكرّر الالتهابات، أو عندما تستمر الإفرازات، أو عندما يبدو السمع ضعيفًا لأسابيع بعد ذلك. وتجد وصفًا للعناية بآذان الأطفال بشكل عام في صفحة أنف وأذن وحنجرة الأطفال.

وأذن السبّاح شائعة في الإمارات، حيث تسبح عائلات كثيرة في المسابح وفي البحر خلال معظم أيام السنة. فالماء المحبوس في القناة يليّن الجلد، والحرارة والرطوبة تساعدان الجراثيم على النمو. كما أن من يضعون سماعات الأذن أو أجهزة السمع لساعات طويلة، أو من يحكّون آذانهم، أكثر عرضة للإصابة بها.

ويستفيد أيضًا من فحص الأنف والأذن والحنجرة البالغون الذين يُصابون بالتهاب الأذن لأول مرة، أو من تكون أعراضهم في أذن واحدة فقط، أو من يتكرّر لديهم الالتهاب، حتى يُحدَّد السبب بوضوح.

ماذا يحدث

يسألك جرّاح الأنف والأذن والحنجرة عن الألم والإفرازات والسمع والسباحة ونزلات البرد الأخيرة، ثم يفحص الأذن بمنظار الأذن أو بالمجهر الجراحي، الذي يعطي صورة مكبّرة لقناة الأذن وطبلتها. ويُفحص الأنف والحلق أيضًا، لأنهما كثيرًا ما يفسّران سبب إصابة الأذن الوسطى.

وفي التهابات الأذن الخارجية، تكون الخطوة الأكثر فائدة في الغالب هي تنظيف القناة. إذ يُزيل الجرّاح الفضلات والإفرازات بلطف بواسطة أنبوب شفط دقيق تحت المجهر، وهي تقنية تُعرف بالشفط المجهري. والقناة النظيفة تسمح للقطرات بالوصول إلى الجلد المصاب. وعندما تكون القناة متورّمة جدًا، قد توضع فتيلة صغيرة ليّنة لتحمل القطرات إلى الداخل.

ويُختار العلاج بحسب نوع الالتهاب:

• تسكين الألم وخفض الحرارة في معظم حالات التهاب الأذن الوسطى
• قطرات أذن مضادة حيوية أو مضادة للالتهاب في حالات التهاب الأذن الخارجية
• مضادات حيوية عن طريق الفم عندما يكون التهاب الأذن الوسطى شديدًا، أو يستمر أكثر من بضعة أيام، أو يصيب طفلًا صغيرًا جدًا
• الانتظار مع المراقبة وفحص السمع في حالة الأذن الصمغية، التي كثيرًا ما تزول من تلقاء نفسها مع الوقت

أما الأطفال الذين تتكرّر لديهم الالتهابات، أو الذين تستمر لديهم الأذن الصمغية وتؤثّر في السمع أو الكلام أو المدرسة، فقد يُنصح بتركيب أنابيب التهوية لهم. وأنابيب التهوية أنابيب صغيرة جدًا توضع في طبلة الأذن ضمن إجراء في اليوم نفسه دون مبيت تحت التخدير العام، وتسمح بدخول الهواء إلى الأذن الوسطى. وكثيرًا ما يُجمع تركيبها مع استئصال اللحمية عندما يكون لتضخّم اللحمية دور في المشكلة.

الاستعداد له

أحضر قائمة بأي قطرات أو أدوية استُخدمت من قبل، ودوّن عدد الالتهابات التي حدثت خلال السنة الماضية. وإذا كان المريض طفلًا، فأحضر أي تقارير من المدرسة أو الحضانة تتعلّق بالسمع أو الانتباه.

حافظ على جفاف الأذن قبل الزيارة، واترك أي إفرازات ليراها الجرّاح بدلًا من التنظيف في عمق الأذن. وإذا كان من المقرّر إجراء عملية تركيب أنابيب التهوية، فستتلقّى تعليمات الصيام بشكل منفصل من فريق الجراحة اليومية.

بعد العلاج

تتحسّن معظم التهابات الأذن الخارجية والوسطى بشكل مطّرد بعد بدء العلاج. حافظ على جفاف الأذن أثناء التئامها: فوضع كرة من القطن مغطّاة بالفازلين في الجزء الخارجي من الأذن أثناء الاستحمام طريقة ناجحة، وتنتظر السباحة في العادة حتى يؤكّد الجرّاح أن الأذن قد تعافت. استخدم القطرات تمامًا كما شُرح لك، مع الاستلقاء بحيث تكون الأذن المعالَجة إلى الأعلى لبضع دقائق بعد وضعها.

وتتحقّق زيارة المتابعة من أن طبلة الأذن تبدو سليمة، وقد يُعاد فحص السمع في حالة الأذن الصمغية. ولمن يسبحون بانتظام، يمكن للجرّاح أن يقدّم النصيحة حول تجفيف الأذنين بعد السباحة وحول سدادات الأذن المناسبة المقاس.

تواصل مع المستشفى إذا ازداد الألم بعد بدء العلاج، أو إذا استمرت الإفرازات، أو إذا بقي السمع مكتومًا بعد أن يهدأ الالتهاب. توجّه إلى قسم الطوارئ فورًا إذا ظهر تورّم أو احمرار أو ألم عند اللمس خلف الأذن، خاصة إذا كانت الأذن مدفوعة إلى الأمام، أو إذا حدث ضعف في الوجه، أو صداع شديد، أو تيبّس في الرقبة، أو تشوّش، أو حرارة مرتفعة مع التهاب في الأذن.

التكلفة والتأمين

تغطي معظم خطط التأمين الصحي في الإمارات استشارة الأنف والأذن والحنجرة وفحص الأذن والشفط المجهري والأدوية الخاصة بالتهابات الأذن. أما تركيب أنابيب التهوية وجراحة اللحمية فتحتاج عادةً إلى موافقة مسبقة من التأمين قبل حجز موعد لها. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك في التحقّق من تغطيتك على الرقم ⁦06 599 7777⁩.