عملية استئصال كيس المبيض بالمنظار في الشارقة

ما هي عملية استئصال كيس المبيض بالمنظار؟

عملية استئصال كيس المبيض بالمنظار هي جراحة يُستخرج فيها الكيس من المبيض عبر فتحات صغيرة في البطن، ثم يُترك المبيض في مكانه ليواصل إفراز الهرمونات وإطلاق البويضات. يفتح الجرّاح الطبقة الخارجية الرقيقة للمبيض، ويحدّد الحدّ الفاصل بين جدار الكيس والنسيج السليم، ثم يفصل الكيس على امتداد هذا الحدّ.

والهدف هو الحفاظ على المبيض. فكل مبيض يحتوي على مخزون محدود من البويضات، والعملية مصمَّمة لإزالة الكيس مع الإبقاء على أكبر قدر ممكن من هذا المخزون. وهذا ما يميّز استئصال الكيس عن استئصال المبيض، الذي يُزال فيه المبيض بالكامل.

في مستشفى دار الكمال في الشارقة، يُجري فريق جراحة أمراض النساء عملية استئصال كيس المبيض بالمنظار داخل المستشفى. وإن كنتِ لا تزالين تقرّرين ما إذا كان الكيس يحتاج إلى عملية أصلًا، فصفحة علاج كيس المبيض تشرح كيف يُتّخذ هذا القرار. أما هذه الصفحة فتتناول العملية بعد الاتفاق على الجراحة.

لمن هذه العملية؟

تُعرض عملية استئصال كيس المبيض على النساء اللواتي يحتجن إلى إزالة كيس ويرغبن في الحفاظ على المبيض، وخاصة من يأملن في الحمل الآن أو لاحقًا. ومن أكثر الأكياس التي تُزال بهذه الطريقة:

• الكيس الشوكولاتي (البطاني الرحمي)، الذي ينشأ من بطانة الرحم المهاجرة داخل المبيض ويمتلئ بدم قديم
• الكيس الجلداني (الدرمويد)، الذي ينمو من الخلايا المكوِّنة للبويضات وقد يحتوي على دهون أو شعر أو أنسجة أخرى
• الورم الغدّي الكيسي، وهو نموّ مملوء بسائل أو مخاط ينشأ من سطح المبيض
• الأكياس البسيطة التي تستمر أو تكبر أو تواصل التسبّب في الألم

ويُخطَّط لجراحة الكيس الشوكولاتي بعناية، لأن جدار الكيس يقع قريبًا من النسيج السليم الحامل للبويضات. وإذا امتدّت بطانة الرحم المهاجرة إلى خارج المبيض، فصفحة علاج بطانة الرحم المهاجرة تتناول الخيارات الأوسع. ويناقش الجرّاح معكِ أعراضكِ ونتيجة السونار وخططكِ للإنجاب ومخزون البويضات لديكِ، وكيف تتناسب العملية مع خططكِ للخصوبة، قبل أن تتّخذي قراركِ.

ماذا يحدث؟

تُجرى عملية استئصال كيس المبيض بالمنظار تحت التخدير العام. تُفتح فتحة صغيرة عند السرّة لإدخال الكاميرا، وفتحة أو فتحتان أصغر في أسفل البطن لإدخال الأدوات، ثم يُنفخ البطن بلطف بالغاز لتوفير مساحة للعمل.

يفحص الجرّاح المبيضين وبقية الحوض أولًا، وإذا وُجدت بطانة رحم مهاجرة في مكان آخر، فكثيرًا ما يمكن علاجها في الوقت نفسه. بعد ذلك يُفصل الكيس عن المبيض ويوضع في كيس جراحي صغير قبل إخراجه عبر إحدى الفتحات. وتزداد أهمية هذا الكيس الجراحي مع الكيس الجلداني، لأن محتوياته قد تهيّج الغشاء المبطِّن للبطن. ويُوقَف النزيف من المبيض بلطف لحماية النسيج المتبقّي، وكثيرًا ما يُترك المبيض ليلتئم من تلقاء نفسه أو يُغلق بغرز دقيقة. ويُرسل جدار الكيس إلى المختبر لتأكيد نوعه.

تستيقظين في غرفة الإفاقة، وتعودين عادةً إلى المنزل في اليوم نفسه أو في اليوم التالي، بعد أن تتمكّني من الأكل والمشي والتبوّل براحة.

التحضير للعملية

قبل الجراحة يراجع الفريق صورة السونار لديكِ، وقد يعيدها للتحقّق من حجم الكيس وشكله الحاليين. وكثيرًا ما يُقترح تحليل دم لمخزون المبيض يُسمّى AMH قبل جراحة الكيس الشوكولاتي أو عندما تكون الخصوبة أولوية، ليكون لديكِ مرجع يُبنى عليه التخطيط. وتؤكّد تحاليل الدم وتقييم التخدير جاهزيتكِ للعملية.

أحضري قائمة بأدويتكِ، بما فيها العلاجات الهرمونية ومميّعات الدم، والتزمي بتعليمات الصيام قبل العملية. وأخبري الفريق إذا كان هناك أي احتمال لوجود حمل. ورتّبي من يوصلكِ إلى المنزل، وإذا وقع موعد العملية قريبًا من شهر رمضان، فاذكري ذلك مبكرًا حتى يُخطَّط للصيام والتعافي معًا.

بعد العملية

من المتوقّع في الأيام الأولى الشعور بألم في طرف الكتف بسبب الغاز، وانتفاخ، وألم حول الفتحات الصغيرة، وقد يحدث نزول بسيط لنقاط دم من المهبل. امشي قليلًا وعلى فترات متكرّرة، وحافظي على الجروح نظيفة وجافة، وارتدي ملابس فضفاضة في حرّ الشارقة. ويعطيكِ الجرّاح خطة خاصة بكِ للقيادة والرياضة والعودة إلى العمل، تختلف بحسب طبيعة العمل، مكتبيًا كان أو في القيادة أو عملًا يدويًا.

في موعد المتابعة تُراجَع معكِ نتيجة المختبر. وبعد جراحة الكيس الشوكولاتي، كثيرًا ما يُنصح بعلاج هرموني للمساعدة في حماية المبيض، وإذا كنتِ تخطّطين للحمل، ينصحكِ الطبيب بشأن التوقيت وما إذا كان من المفيد مراجعة أخصائي خصوبة.

تواصلي مع المستشفى على وجه السرعة إذا أُصبتِ بحمّى، أو احمرّ الجرح أو خرجت منه إفرازات، أو ازداد الألم باستمرار. **توجّهي إلى قسم الطوارئ فورًا عند الشعور بألم شديد في البطن، أو الإغماء، أو النزيف الغزير، أو تورّم مؤلم في ربلة الساق، أو ضيق في التنفّس.**

التكلفة والتأمين

تغطّي معظم خطط التأمين في الإمارات عملية استئصال كيس المبيض عندما يُظهر السونار كيسًا يحتاج إلى إزالة، مع موافقة مسبقة مدعومة بتقرير السونار وأعراضكِ. وأحيانًا يُغطّى تحليل AMH والرعاية المتعلّقة بالخصوبة بشكل منفصل، لذا تحقّقي من الأمرين مع شركة التأمين. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتكِ في التأكّد من تغطيتكِ على الرقم ⁦06 599 7777⁩.