علاج ضعف عضلات قاع الحوض في الشارقة

ما هو علاج قاع الحوض؟

علاج قاع الحوض هو رعاية مجموعة العضلات الواقعة في أسفل الحوض، والتي تسند المثانة والرحم والأمعاء. وعندما تضعف هذه العضلات أو لا تعمل كما ينبغي، قد يحدث تسرّب للبول، أو شعور بضغط أو بكتلة بارزة، أو صعوبة في التحكم. وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يقيّم فريق أمراض النساء طريقة عمل قاع الحوض لديك ويساعدك على تحسينها، وذلك أساسًا من خلال تمارين موجَّهة، وتغييرات في العادات اليومية، ثم وسائل مساندة مثل الحلقة المهبلية الداعمة (الفرزجة) أو العملية الجراحية حين تناسب حالتك.

وعلاج قاع الحوض ليس إجراءً واحدًا، بل خطة تُبنى حول أعراضك. ويقع الجزء الأكبر من العمل عليك أنت، في البيت، وعلى مدى زمني. فيشرح لك فريق أمراض النساء في مستشفى دار الكمال في الشارقة ما عليك فعله، ويتابع تقدّمك، ويعدّل الخطة عند الحاجة، لكن العضلات تقوى بفضل تمرّنك المنتظم والمستمر، لا بإجراء يُجرى لك في العيادة.

من يحتاج إليه

علاج قاع الحوض موجّه لمن تسبّب لهم عضلات قاع الحوض أعراضًا تؤثّر في حياتهم اليومية. وأكثر الأسباب شيوعًا: تسرّب البول عند السعال أو الضحك أو العطس أو ممارسة الرياضة، والحاجة المفاجئة والملحّة إلى التبوّل التي يصعب حبسها، والإحساس بثقل أو شدّ في أسفل البطن قد يكون علامة على هبوط، أي أن تضغط المثانة أو الرحم على المهبل وتبرز فيه. كما يفيد في ضعف العضلات بعد الولادة، حين يكون قاع الحوض قد تمدّد، وفي فقدان قوة العضلات الذي قد يرافق سنّ اليأس حين تقلّ مساندة الأنسجة.

وتسرّب البول والإحساس بالضغط شائعان بعد الولادة وفي مرحلة سنّ اليأس، لكن كونهما شائعين لا يعني أن عليك التعايش معهما. فكثيرون يتحمّلون هذه الأعراض سنوات قبل أن يسألوا عنها، مع أنها قابلة للعلاج. وإذا كانت الأعراض تؤثّر في نومك أو في ممارستك للرياضة أو في ثقتك بالخروج من البيت، فهي تستحق التقييم في مستشفى دار الكمال في الشارقة.

ماذا يحدث

يبدأ التقييم بحديث عن أعراضك، وعن ولاداتك السابقة إن كان لديك أطفال، وعن عادات التبوّل والتبرّز لديك، ومدى إزعاج المشكلة لك في يومك. وعادةً ما يُعرض عليك فحص سريري ليتمكّن الطبيب من تقدير قوة العضلات والبحث عن أي هبوط. وكثيرًا ما تساعد مفكّرة المثانة البسيطة، التي تدوّن فيها ما تشربه ومواعيد تبوّلك، على اكتمال الصورة، ولا تُطلب فحوص إضافية إلا إذا كانت ستغيّر الخطة.

ثم يشرح لك فريق أمراض النساء الخيارات المتاحة. والخطوة الأولى لدى معظم الناس هي تمارين عضلات قاع الحوض، تُؤدّى بانتظام، مع نصائح عملية حول السوائل وعادات التبوّل وعلاج الإمساك، لأن الحزق والشدّ يُضعفان قاع الحوض. وفي حالات الهبوط، قد تُعرض الحلقة المهبلية الداعمة (الفرزجة)، وهي دعامة توضع داخل المهبل. وإذا احتاجت حالتك إلى برنامج تمارين منظّم تحت الإشراف، يُرتَّب ذلك ضمن رعايتك. وإذا لم يحقّق تدريب العضلات وهذه الإجراءات تحسّنًا كافيًا، يمكن مناقشة الخيارات الجراحية لعلاج الهبوط أو سلس البول عبر فريق أمراض النساء في مستشفى دار الكمال في الشارقة.

الاستعداد له

قبل موعدك، من المفيد أن تدوّن ملاحظة قصيرة عن أوقات حدوث التسرّب أو الضغط، وما يبدو أنه يثيره، وكيف يؤثّر في يومك. وإن أمكن، احتفظ بمفكّرة للمثانة لبضعة أيام قبل الموعد، تسجّل فيها ما تشربه وعدد مرات تبوّلك. واكتب قائمة بالأدوية التي تتناولها، ودوّن أي ولادات سابقة أو عمليات سابقة في الحوض. ولا حاجة عادةً إلى الصيام أو إلى أي استعداد خاص. والبس ملابس تشعر بالراحة عند الفحص بها، وأحضر معك أي صور أشعة أو تقارير عيادات سابقة ذات صلة.

بعد العلاج

يعمل علاج قاع الحوض على مدى زمني لا في زيارة واحدة، لذا فإن الجزء الأهم يحدث بعد مغادرتك. إذ يجب أن تصبح التمارين عادة منتظمة، ويحتاج الأمر إلى أسابيع من التمرّن المستمر قبل أن تلاحظ فرقًا. وعادةً ما تُحدَّد زيارة مراجعة للتأكّد من طريقة أدائك للتمارين ومن تقدّمك، لأن أداء التمارين بالطريقة الصحيحة لا يقلّ أهمية عن تكرارها. وإذا رُكّبت لك حلقة مهبلية داعمة، فستتعلّم كيف تُعتنى بها ومتى تُفحص. تواصل مع العيادة إذا لم تتحسّن الأعراض، أو إذا سبّبت الحلقة الداعمة انزعاجًا أو إفرازات، أو إذا ظهر لديك ألم جديد. اطلب الرعاية العاجلة إذا لم تتمكّن من التبوّل إطلاقًا، أو أصبت بنزيف شديد أو حُمّى.

حدود العلاج

الصراحة مهمة هنا. فتدريب عضلات قاع الحوض لا ينجح إلا إذا أدّيت التمارين بانتظام وعلى مدى زمني، والنتائج تختلف من شخص لآخر. فبعض الناس يتحسّنون كثيرًا، وبعضهم يتحسّن جزئيًا، وليست كل حالة تتحسّن بالتمارين وحدها. فالهبوط الأكثر تقدّمًا، أو التسرّب الذي لا يستجيب لتدريب العضلات وتغيير العادات، قد يحتاج إلى حلقة مهبلية داعمة أو جراحة بدلًا من التمارين. وللجراحة مخاطرها الخاصة، وهي ليست الخطوة الأولى. وسيوضّح لك فريق أمراض النساء في مستشفى دار الكمال في الشارقة مقدار التحسّن الواقعي المتوقّع في حالتك، وسيراجع الخطة معك بدلًا من اعتبار أي أسلوب واحد الحلّ الوحيد.

التكلفة والتأمين

تختلف التغطية بين خطط التأمين في الإمارات. فكثير منها يغطّي استشارة أمراض النساء والفحص، في حين قد تحتاج الحلقة المهبلية الداعمة، أو بعض الفحوص، أو برنامج التمارين المنظّم تحت الإشراف، أو الجراحة، إلى موافقة مسبقة، أو قد تُعامَل على أنها إجراءات اختيارية بحسب وثيقتك. وحين تكون الموافقة مطلوبة، فإن البدء بها مبكرًا يساعد على تجنّب التأخير. وتختلف القواعد بين شركات التأمين وقد تتغيّر مع الوقت، لذا تحقّق مما تشمله وثيقتك قبل المضيّ في العلاج. ويمكن لفريق مستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك على التأكّد مما ينطبق عليك على الرقم ⁦06 599 7777⁩.