حقن البلازما لتأخر الإنجاب في الشارقة

ما هي حقن البلازما لدعم علاج تأخر الإنجاب؟

حقن البلازما لدعم علاج تأخر الإنجاب هي استخدام البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)، وهي مُركَّز من صفائح دمكِ أنتِ، لدعم الجزأين اللذين يعتمد عليهما علاج الخصوبة أكثر من غيرهما في الجهاز التناسلي: المبيضان، وفيهما البويضات، وبطانة الرحم، وهي الغشاء المبطّن للرحم الذي ينغرس فيه الجنين. تُطلق الصفائح الدموية عوامل نمو، وهي بروتينات تحمل إشارات تشجّع نمو الأوعية الدموية وإصلاح الأنسجة، وتوصل البلازما هذه العوامل بتركيز عالٍ إلى النسيج المُعالَج.

هناك شكلان من هذا العلاج، وهما إجراءان مختلفان:

| | بلازما بطانة الرحم | بلازما المبيض |
|---|---|---|
| أين توضع البلازما | داخل تجويف الرحم، على البطانة | داخل نسيج كل مبيض |
| طريقة وضعها | أنبوب رفيع وليّن يُمرَّر عبر عنق الرحم | إبرة دقيقة موجَّهة بالموجات فوق الصوتية المهبلية |
| الراحة | عادةً دون تخدير، ويشبه فحص مسحة عنق الرحم | يُجرى تحت التخدير الخفيف (التهدئة) |
| التوقيت | قبل الإباضة أو قبل نقل الأجنة بأيام | يُخطَّط له حسب الدورة الشهرية |

البلازما علاج مساعد: تُضاف إلى خطة الخصوبة التي تتبعينها، سواء كانت متابعة الإباضة أو تحفيز الإباضة أو الإخصاب المساعد مثل أطفال الأنابيب. وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يُجري فريق أمراض النساء والتوليد حقن البلازما لدعم علاج تأخر الإنجاب داخل المستشفى.

لمن هذا العلاج

يُنظر في حقن البلازما في حالات محددة يكشفها تقييم الخصوبة:

• بطانة رحم رقيقة تبقى رقيقة في صور الأشعة رغم العلاج الهرموني
• تكرار نقل أجنة جيدة الجودة دون أن ينتهي أيٌّ منها بحمل
• ضعف مخزون المبيض، كما يظهر في انخفاض تحليل هرمون AMH في الدم أو قلة البويضات (الجريبات) في السونار
• تراجع مبكر في وظيفة المبيض، ويُسمّى أحيانًا قصور المبيض المبكر

نقطة البداية دائمًا هي استشارة تأخر الإنجاب، التي تفحص الإباضة والرحم وقناتي فالوب والزوج معًا. فلكثير من أسباب صعوبة الحمل علاجات راسخة تأتي أولًا: مشكلات الإباضة المرتبطة بتكيّس المبايض، أو الزوائد اللحمية أو الالتصاقات داخل الرحم التي يستطيع منظار الرحم اكتشافها وإزالتها، أو العوامل المتعلقة بالحيوانات المنوية التي تُقيَّم من خلال علاج العقم عند الرجال. وتُناقَش حقن البلازما بعد النظر في هذه الأسباب، بوصفها إضافة محتملة إلى خطتكِ.

ماذا يحدث

يبدأ الشكلان بالطريقة نفسها. تُسحب عيّنة دم من ذراعكِ في يوم العلاج، وتُوضع في جهاز طرد مركزي لفصل البلازما الغنية بالصفائح، ثم تُحضَّر للاستخدام خلال الزيارة نفسها.

في بلازما بطانة الرحم، تستلقين على سرير الفحص كما في فحص مسحة عنق الرحم. يُوضع المنظار المهبلي (المِنظار الموسِّع)، ويُنظَّف عنق الرحم، ثم يُمرَّر أنبوب رفيع وليّن برفق عبر عنق الرحم إلى داخل الرحم. تُطلَق البلازما على البطانة، ويُسحب الأنبوب، وترتاحين قليلًا قبل العودة إلى المنزل. يُحدَّد موعد بلازما بطانة الرحم عند نقطة معينة من دورة علاجكِ، وقد تُعطى أكثر من مرة في الدورة نفسها، بحسب ما تُظهره صور الأشعة للبطانة.

في بلازما المبيض، تتلقّين تخديرًا خفيفًا (تهدئة) فتكونين ناعسة ومرتاحة. يستخدم طبيب أمراض النساء مِجسّ موجات فوق صوتية مهبليًا مزوَّدًا بدليل للإبرة، وهي الطريقة نفسها المتبعة في سحب البويضات. تمرّ إبرة دقيقة عبر أعلى المهبل إلى داخل كل مبيض، وتوضع البلازما في عدة نقاط داخل نسيج المبيض. ترتاحين حتى يزول أثر التخدير، وتعودين إلى المنزل في اليوم نفسه برفقة من يصطحبكِ.

الاستعداد للعلاج

يُخطَّط علاجكِ حسب دورتكِ الشهرية، لذا اتصلي بالعيادة في اليوم الأول من الدورة كما يُطلب منكِ. أحضري جميع تقارير الخصوبة السابقة، ومنها نتائج الهرمونات وتقارير الأشعة وتحليل السائل المنوي وأي ملخصات لدورات أطفال الأنابيب، لأنها تحدّد التوقيت ونوع الإجراء.

في بلازما المبيض، اتّبعي تعليمات الصيام الخاصة بالتخدير بدقة، ورتّبي أن يرافقكِ شخص بالغ إلى المنزل. وفي الشكلين كليهما، اذكري كل دواء ومكمّل غذائي تتناولينه؛ فمسكّنات الألم المضادة للالتهاب تُضعف نشاط الصفائح الدموية، وقد يطلب منكِ طبيب أمراض النساء إيقافها مؤقتًا. اشربي كمية كافية من الماء قبل الموعد لتسهيل سحب الدم. وإذا صادف العلاج شهر رمضان، فأخبري الفريق مبكرًا حتى يُخطَّط للصيام والتخدير وتوقيت الدورة معًا.

بعد العلاج

بعد بلازما بطانة الرحم، يُعدّ المغص الخفيف والتنقيط الدموي البسيط أمرًا طبيعيًا، وتستمر أنشطتكِ اليومية كالمعتاد. وبعد بلازما المبيض، توقّعي ألمًا في الحوض وبعض التنقيط؛ ارتاحي بقية اليوم واستخدمي مسكّن الألم الذي يوصي به الفريق. تُظهر صور الأشعة وتحاليل الهرمونات في المتابعة مدى استجابة المبيضين أو البطانة، وتوجّه الخطوة التالية في خطة الخصوبة.

يتطلّب علاج الخصوبة الكثير من الناحية النفسية. يشرح فريق أمراض النساء كل خطوة وتوقيتها، ويُرحَّب بحضور زوجكِ معكِ في المواعيد.

تواصلي مع المستشفى إذا أُصبتِ بحمّى، أو إفرازات كريهة الرائحة، أو ألم في الحوض يزداد باستمرار. **توجّهي إلى قسم الطوارئ فورًا إذا شعرتِ بألم شديد في البطن، أو نزيف غزير، أو دوار كأنكِ ستفقدين الوعي، أو ضيق في التنفس.**

التكلفة والتأمين

كثير من خطط التأمين في الإمارات تستثني علاج الخصوبة أو تحدّ منه، وعادةً ما تكون حقن البلازما، بوصفها علاجًا مُضافًا، على نفقة المريضة الخاصة. أما الفحوصات التي تسبقها، مثل تحاليل الهرمونات والأشعة ومنظار الرحم، فقد يغطيها التأمين بحسب خطتكِ، وكثيرًا ما تحتاج إلى موافقة مسبقة. ويدخل التخدير الخفيف وتحضير الدم ضمن تكلفة بلازما المبيض. ويستطيع مستشفى دار الكمال في الشارقة شرح التكاليف ومساعدتكِ على التحقق من تغطيتكِ التأمينية على الرقم ⁦06 599 7777⁩.