عملية الجيوب الأنفية في الشارقة

ما هي جراحة الجيوب الأنفية؟

جراحة الجيوب الأنفية، التي تُسمّى عادةً جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار أو FESS، عملية تُجرى بالكامل عبر فتحتي الأنف باستخدام منظار رفيع مزوّد بكاميرا، فلا تترك أي ندبة على الوجه. والجيوب الأنفية تجاويف مملوءة بالهواء في عظام الوجنتين والجبهة وبين العينين، ويصبّ كلٌّ منها في الأنف عبر فتحة ضيقة. وعندما تبقى هذه الفتحات متورّمة أو تزدحم بالسلائل، يتجمّع المخاط، وتستقرّ العدوى، وتظل البطانة ملتهبة.

ولا تُزال الجيوب الأنفية في هذه العملية، بل تبقى في مكانها. فالجرّاح يوسّع مسارات تصريفها الطبيعية، ويزيل السلائل والأنسجة المريضة، حتى يدخل الهواء ويخرج المخاط، وتتمكّن الغسولات والبخاخات من الوصول إلى البطانة بعد ذلك. وهذه النقطة الأخيرة تفاجئ كثيرًا من المرضى: فجزء من الغرض من الجراحة هو أن يعمل العلاج الدوائي المستمر على نحو أفضل.

وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يُجري جراحة الجيوب الأنفية جرّاح الأنف والأذن والحنجرة في المستشفى، ويعود كثير من المرضى إلى منازلهم في اليوم نفسه.

من يحتاج إليها

تناسب جراحة الجيوب الأنفية البالغين والمراهقين الأكبر سنًّا المصابين بالتهاب الجيوب الأنفية المزمن أو بالسلائل الأنفية، الذين تستمر أعراضهم بعد دورة كاملة من العلاج الدوائي. ومن الشكاوى المعتادة: انسداد الأنف في الجانبين، وإفرازات كثيفة أو مخاط ينزل إلى مؤخرة الحلق، وضغط في الوجه، وضعف حاسة الشم، والتهابات متكررة تعود مرة بعد مرة.

ويأتي العلاج الدوائي أولًا دائمًا. فتُستخدم غسولات الأنف بالماء المالح، وبخاخ أنفي يحتوي على الستيرويد لتهدئة البطانة، وأحيانًا أقراص لتهدئة الالتهاب أو لعلاج العدوى، لعدة أسابيع، مع التحقق من طريقة استخدام البخاخ في العيادة. ويتحسّن كثير من الناس بما يكفي للاستمرار على هذا المسار. وبالنسبة إلى مرضى مختارين لديهم انسداد في جيوب أنفية محددة، مع سلائل قليلة أو دون سلائل، يكون توسيع الجيوب الأنفية بالبالون خيارًا أقل اتساعًا. وحيث يسدّ انحراف الحاجز الأنفي الأنف أيضًا، كثيرًا ما تُجرى عملية تعديل الحاجز الأنفي في العملية نفسها، أما السلائل فلها صفحتها الخاصة عن علاج السلائل الأنفية.

ويُبنى القرار على ثلاثة أمور مجتمعة: أعراضك، وما يراه الجرّاح بالمنظار في العيادة، والأشعة المقطعية للجيوب الأنفية. ومن الأفضل إجراء الأشعة المقطعية بعد العلاج الدوائي، حتى تُظهر المرض المستمر لا أثر نزلة برد حديثة. وهي تعمل أيضًا خريطةً للجرّاح، إذ تُظهر العظم الرقيق القريب من محجر العين وقاعدة الجمجمة، اللذين يختلف موضعهما قليلًا من شخص لآخر بحسب تشريحه. أما المجموعة الأوسع من حالات الأنف والجيوب الأنفية فتتناولها صفحة الأنف والأذن والحنجرة.

ما الذي يحدث

تُجرى جراحة الجيوب الأنفية عادةً تحت التخدير العام، ويناقش طبيب التخدير الخطة معك مسبقًا. ويُدخل الجرّاح المنظار في الأنف ويعمل وهو ينظر إلى شاشة، فيفتح القنوات المسدودة ويزيل السلائل بأدوات دقيقة. ويُرسَل النسيج الذي أُزيل إلى المختبر لفحصه بشكل روتيني.

وفي نهاية العملية، قد تُوضع داخل الأنف حشوات صغيرة قابلة للذوبان أو جبائر طرية لدعم الالتئام، وتُثبَّت ضمادة خفيفة تحت فتحتي الأنف لالتقاط أي رشح. وبعد أن تستيقظ وتأكل وتشرب ويهدأ النزيف، يمكنك عادةً العودة إلى المنزل برفقة شخص بالغ.

التحضير للعملية

قبل العملية، يُجرى لك تقييم ما قبل الجراحة، وتحاليل دم، ومراجعة للأشعة المقطعية مع الجرّاح. أخبر الفريق بكل دواء ومكمّل غذائي تتناوله، لأن مميّعات الدم وبعض المنتجات العشبية تزيد النزيف وتحتاج إلى خطة محددة. وإذا كنت تدخّن، فإن الإقلاع عن التدخين يساعد البطانة على الالتئام.

وقد يصف لك الجرّاح دورة قصيرة من دواء لتهدئة الالتهاب قبل الجراحة، لأن البطانة الأقل التهابًا تنزف أقل وتتيح رؤية أوضح. واتّبع تعليمات الصيام قبل العملية التي تُعطى لك. وإذا كنت تخطّط للسفر، أو لرحلة جوية، أو لصيام رمضان، فاذكر ذلك مبكرًا حتى يُحدَّد الموعد بما يتناسب معه. ورتّب لوجود شخص يوصلك إلى المنزل ويبقى معك في الليلة الأولى.

بعد العملية

توقّع أن يكون أنفك مسدودًا ومحتقنًا، مع بعض الإفرازات المختلطة بالدم وألم خفيف في الأيام الأولى، على نحو يشبه كثيرًا نزلة برد شديدة. وغسولات الماء المالح هي محور التعافي: فهي تزيل القشور التي تتكوّن مع التئام البطانة، كما تتيح زيارات المتابعة في العيادة للجرّاح تنظيف الأنف والاطمئنان على التقدّم. نَم ورأسك مرفوع، واعطس وفمك مفتوح، وتجنّب نفخ الأنف ورفع الأشياء الثقيلة والسفر جوًّا حتى يسمح لك الجرّاح بذلك.

ويهيّج غبار الشارقة وعواصفها الرملية الأنفَ الذي لا يزال في طور الالتئام، لذا ابقَ داخل المنزل في الأيام المغبرة وواصل الغسول. كما يجفّف التكييف البطانة، ويساعد على ذلك جهاز ترطيب في غرفة النوم والغسول المنتظم. ويستمر العلاج الدوائي بالبخاخات عادةً على المدى الطويل، لأن الميل الكامن إلى الالتهاب يبقى قائمًا.

تواصل مع المستشفى إذا أصابتك حمى، أو ازداد ألم الوجه سوءًا، أو ظهرت إفرازات كثيفة كريهة الرائحة. توجّه إلى قسم الطوارئ فورًا في حال نزيف غزير من الأنف يستمر في التدفق، أو صداع شديد أو تيبّس في الرقبة، أو تورّم حول العين أو أي تغيّر في الرؤية.

التكلفة والتأمين

تغطي معظم خطط التأمين في الإمارات جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار عندما تكون ضرورية طبيًا، وتحتاج في جميع الحالات تقريبًا إلى موافقة مسبقة. وعادةً ما تطلب شركات التأمين ما يُثبت تجربة العلاج الدوائي، إضافةً إلى تقرير الأشعة المقطعية، لذا احتفظ بسجل للغسولات والبخاخات التي استخدمتها. وقد تُعتمد الأشعة المقطعية وأي عملية لتعديل الحاجز الأنفي تُجرى معها كبنود منفصلة. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك في التأكد من تغطيتك على الرقم ⁦06 599 7777⁩.