جراحة الجهاز الهضمي العلوي في الشارقة

ما هي جراحة الجهاز الهضمي العلوي؟

جراحة الجهاز الهضمي العلوي هي عملية تُجرى على الجزء العلوي من القناة الهضمية، أي المريء، وهو الأنبوب الذي ينقل الطعام إلى المعدة، والمعدة نفسها. وتُستخدم لإصلاح فتق الحجاب الحاجز، أو لتقوية الصمام الذي يمنع صعود الحمض إلى المريء، أو لاستئصال جزء من المعدة المريضة أو استئصالها كلها. ويشمل هذا الاسم عدة عمليات مختلفة وليس عملية واحدة. وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، تعتمد العملية التي تُعرض عليك على التشخيص والأعراض التي تشعر بها وحالتك الصحية العامة، ويُتخذ القرار فيها بالاتفاق مع الجرّاح المعالج.

من يحتاج إليها

يُنظر في جراحة الجهاز الهضمي العلوي عندما لا يمكن السيطرة على مشكلة في المريء أو المعدة بوسائل أبسط. والسبب الأكثر شيوعًا هو ارتجاع الحمض الشديد والمستمر، المعروف بمرض الارتجاع المعدي المريئي، حيث يستمر حمض المعدة في الصعود إلى المريء ويسبب حرقة المعدة أو ارتجاع الطعام إلى الفم أو طعمًا حامضًا. وتُستخدم أيضًا لعلاج فتق الحجاب الحاجز، حيث ينزلق جزء من المعدة إلى الأعلى عبر الحجاب الحاجز فيزيد الارتجاع سوءًا أو يسبب انزعاجًا في الصدر. ويحتاج بعض المرضى إلى الجراحة بسبب ورم في المعدة. ولا يحتاج كل من يعاني من الارتجاع أو فتق الحجاب الحاجز إلى عملية، ففي مستشفى دار الكمال في الشارقة تُضبط حالة كثير من المرضى جيدًا بالأدوية وبتغييرات في العادات اليومية بدلًا من الجراحة.

ماذا يحدث

قبل أي عملية يخضع المريض لتقييم يهدف إلى فهم المشكلة فهمًا كاملًا. ويشمل ذلك في الغالب منظارًا علويًا، حيث تُمرَّر كاميرا رفيعة ومرنة عبر المريء لفحص بطانته وأخذ عينات منه، إلى جانب فحوصات بالأشعة، وأحيانًا اختبارات تقيس الحمض والضغط داخل المريء. وتؤكد هذه النتائج التشخيص وتوجّه اختيار العملية المناسبة. وتُجرى الجراحة تحت التخدير العام. وفي حالات الارتجاع وفتق الحجاب الحاجز، يقوم الجرّاح عادةً بإصلاح الفتق ثم لفّ الجزء العلوي من المعدة حول الجزء السفلي من المريء لتقوية الصمام، وتُسمى هذه العملية تثنية قاع المعدة (fundoplication). أما في حالة ورم المعدة، فقد يُستأصل جزء من المعدة أو المعدة كلها. وتُستخدم الجراحة بالمنظار، من خلال عدة شقوق صغيرة، حيث تكون مناسبة للحالة. وسيشرح لك الجرّاح الأسلوب الذي يناسب حالتك، ولماذا اختير بدلًا من البدائل الأخرى.

الاستعداد للعملية

سيُبلغك فريق المستشفى بالأدوية التي يجب إيقافها أو الاستمرار عليها قبل الجراحة، مع اهتمام خاص بأدوية سيولة الدم وبحبوب تقليل الحمض التي قد تكون تتناولها حاليًا. وستُبلَّغ بموعد التوقف عن الأكل والشرب قبل التخدير. أخبر الجرّاح بجميع حالاتك الصحية وأي حساسية لديك والعمليات التي أجريتها سابقًا. ورتّب إجازة من العمل ووجود شخص يساعدك في المنزل خلال الأيام الأولى، لأن طريقة تناولك للطعام ستتغير لفترة بعد جراحة الجهاز الهضمي العلوي. وهذا هو الوقت المناسب للسؤال عن البدائل المتاحة، وعن طبيعة نظامك الغذائي بعد العملية، وعمّا يتطلبه التعافي. وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، الموافقة على العملية نقاش حقيقي، وليست مجرد توقيع على نموذج.

بعد العملية

في الأيام الأولى من الطبيعي أن تشعر بالشبع بسرعة، وأن تتناول كميات صغيرة من الطعام اللين، وأن تشعر ببعض الانزعاج في موضع العملية. وسيرشدك فريق المستشفى في الانتقال من السوائل إلى النظام الغذائي المعتاد على مراحل، وسيعطيك الجرّاح جدولًا زمنيًا يخص حالتك بدلًا من موعد ثابت، لأن التعافي يختلف من شخص لآخر. خذ الأمور بهدوء، واتبع النصائح التي تُقدَّم لك بشأن حمل الأشياء الثقيلة والنشاط البدني. واطلب الرعاية العاجلة إذا لم تستطع الاحتفاظ بالسوائل، أو شعرت بألم شديد أو متزايد في الصدر أو البطن، أو أصبت بحمى مرتفعة، أو واجهت صعوبة في التنفس، أو تقيأت دمًا، لأن هذه الأعراض تحتاج إلى عناية فورية وليس إلى الانتظار.

المخاطر والقيود

كل عملية جراحية تحمل مخاطر. فقد تسبب جراحة الجهاز الهضمي العلوي نزيفًا أو عدوى أو تفاعلات مع التخدير، وهناك خطر صغير لحدوث تسرّب في موضع وصل الأنسجة أو إصلاحها. ولجراحة علاج الارتجاع آثار جانبية تختلف من شخص لآخر، مثل الشعور بالشبع مبكرًا أو الانتفاخ أو صعوبة التجشؤ، وتزول هذه الآثار لدى بعض المرضى بينما تستمر لدى آخرين. وتناسب جراحة الارتجاع بعض المرضى أكثر من غيرهم، وتختلف نتيجتها من شخص لآخر، ولهذا تُوازَن بعناية مقابل الاستمرار على الأدوية. وقد يعود الارتجاع أيضًا مع مرور الوقت. أما في حالة ورم المعدة، فالجراحة جزء واحد من مسار العلاج، وتُنسَّق مع التصوير بالأشعة والرعاية المتخصصة للأورام، وسيشرح لك مستشفى دار الكمال في الشارقة كيف تتكامل الأجزاء المختلفة من العلاج في حالتك.

التكلفة والتأمين

تحتاج جراحة الجهاز الهضمي العلوي عادةً إلى موافقة مسبقة من شركة التأمين، تشمل العملية والتخدير والإقامة في المستشفى وأي منظار والمتابعة بعد العملية. ومن المفيد البدء في طلب الموافقة مبكرًا، لأنها من الأسباب الشائعة للتأخير. وتطلب بعض الوثائق ما يثبت تجربة الأدوية والإجراءات الأخرى أولًا، خاصة في جراحة الارتجاع، وقد لا تُغطّى بعض العناصر مثل الغرفة الخاصة. وتختلف التغطية من وثيقة إلى أخرى وقد تتغير، لذا تأكد مما تشمله وثيقتك تحديدًا مع مستشفى دار الكمال في الشارقة على الرقم ⁦06 599 7777⁩ قبل تحديد موعد العملية.