عملية ربط المعدة في الشارقة

ما هو ربط المعدة القابل للتعديل؟

ربط المعدة القابل للتعديل عملية يُثبَّت فيها حزام ناعم من السيليكون حول الجزء العلوي من المعدة، مثل الحزام حول الخصر. للحزام بطانة داخلية قابلة للنفخ، تتصل عبر أنبوب رفيع بمنفذ صغير يُثبَّت تحت جلد البطن. وبإضافة محلول ملحي عبر المنفذ أو سحبه منه يُشدّ الحزام أو يُرخى، وهذا يتحكّم في سرعة مرور الطعام من الجيبة الصغيرة فوقه إلى باقي المعدة.

ما يميّز الحزام عن العمليات الأخرى المعروضة في صفحة جراحة السمنة أن المعدة والأمعاء تبقيان كاملتين. فلا يُستأصل أي جزء ولا يُقسَم ولا يُحوَّل مساره، ولذلك يمكن إزالة الحزام بالكامل، وتعود المعدة إلى شكلها الأصلي بعد نزعه. ويعمل الحزام بالتقييد والإحساس المبكر بالشبع وحدهما، دون أي تغيير في طريقة امتصاص الطعام.

في مستشفى دار الكمال في الشارقة، يتولى فريق الجراحة العامة وجراحة المناظير تركيب حزام المعدة وتعديله، وإزالته عند الحاجة.

من يحتاج إليه

يُنظر في حزام المعدة للبالغين الذين تنطبق عليهم المعايير العامة لمؤشر كتلة الجسم في جراحات إنقاص الوزن، وهي عادةً مؤشر ⁦40⁩ أو أكثر، أو ⁦35⁩ أو أكثر مع مرض مرتبط بالوزن، ممن يفضّلون عملية تُبقي المعدة سليمة ويمكن التراجع عنها. ويناسب الأشخاص القادرين على الالتزام بزيارات التعديل المنتظمة، خصوصًا في السنة الأولى أو الثانية، والمستعدين لتغيير طريقة أكلهم: المضغ ببطء والتوقف عند أول إحساس بالشبع.

يوصي الجرّاحون اليوم بالحزام أقل مما يوصون بتكميم المعدة أو تحويل مسارها، ولذلك تكون مناقشة البدائل بعناية جزءًا من الاستشارة. ينظر الجرّاح في مؤشر كتلة الجسم لديك، ونمط أكلك، وأي ارتجاع أو صعوبة في البلع، ومدى سهولة حضورك للمتابعة. ويأتي كثير ممن لديهم حزام بالفعل للمراجعة بدلًا من ذلك، لأن الحزام انزلق أو أصبح مزعجًا أو توقّف عن المساعدة. وهذا المسار، أي إزالة الحزام والتحويل غالبًا إلى عملية أخرى، مشروح في صفحة تحويل مسار المعدة المصغّر وجراحات المراجعة.

ما الذي يحدث

تُجرى عملية تركيب الحزام تحت التخدير العام عبر عدة فتحات صغيرة بالمنظار. يصنع الجرّاح نفقًا قصيرًا خلف الجزء العلوي من المعدة، ويمرّر الحزام حوله ثم يُقفله. وكثيرًا ما تُخاط ثنية من المعدة فوق الحزام لتثبيته في مكانه. ويُمدّ الأنبوب إلى المنفذ، الذي يُثبَّت على الطبقة المتينة من جدار البطن تحت الجلد مباشرة.

يُترك الحزام فارغًا في البداية حتى تستقر المعدة حوله. وتبدأ جلسات التعديل في زيارات المتابعة بعد بضعة أسابيع: تمرّ إبرة دقيقة عبر الجلد إلى المنفذ، وتُضاف كمية صغيرة من المحلول الملحي أو تُسحب. وتُجرى التعديلات أحيانًا تحت الأشعة السينية مع بلع مادة ظليلة، وهي نوع من فحوصات الأشعة بالصبغة، حتى يتمكّن الفريق من مشاهدة مرور الطعام عبر الحزام.

التحضير للعملية

يلتقي بك أخصائي التغذية في مستشفى دار الكمال في الشارقة قبل الجراحة ليعلّمك طريقة الأكل التي يعتمد عليها الحزام: لقيمات صغيرة، ومضغ جيد، ووجبات تُؤكل ببطء، والفصل بين المشروبات والطعام. ويُجرى تقييم نفسي في المستشفى ضمن مسار رعايتك، إلى جانب تحاليل الدم وتقييم التخدير.

قد يُنصح باتباع حمية قصيرة منخفضة السعرات قبل الجراحة لتقليل حجم الكبد. أحضر قائمة بأدويتك، لأن الأقراص الكبيرة قد يصعب بلعها مع وجود الحزام، وقد تحتاج إلى تغييرها إلى أشكال سائلة أو أصغر حجمًا. وخطّط للإقامة على مسافة قريبة من مستشفى دار الكمال في الشارقة خلال السنة الأولى من جلسات التعديل، وأبلغ الفريق مسبقًا بأي سفر أو نوبات عمل متناوبة.

بعد العملية

تتبع الأسابيع الأولى نظامًا غذائيًا متدرّجًا من السوائل إلى الأطعمة الطرية. وبعد بدء التعديلات يكون الهدف مستوى مريحًا من التقييد: أن تشعر بالشبع بعد وجبة صغيرة، وأن تستطيع أكل الطعام الصلب. ومن الأطعمة الشائعة التي يجب أكلها ببطء الخبز الأبيض الطري واللحم الجاف والأرز اللزج، لأنها قد تعلق فوق الحزام. والتوقف عند أول إحساس بضغط في الصدر يحافظ على راحة الجيبة.

يُنصح بتناول فيتامينات متعددة يوميًا، مع تحاليل دم في زيارات المتابعة. ويمكن إرخاء الحزام في حالة الحمل أو المرض أو السفر، وكثير من الجرّاحين يرخونه قبل رمضان حتى تكون وجبات السحور والإفطار الأكبر وساعات الصيام الطويلة أكثر راحة. حافظ على نظافة موضع المنفذ وجفافه في حرّ الشارقة إلى أن يلتئم الجرح.

تواصل مع المستشفى فورًا إذا شعرت بألم أو احمرار أو تورّم فوق موضع المنفذ، أو أصبت بالحمّى. **توجّه إلى قسم الطوارئ مباشرة إذا لم تستطع بلع الماء أو حتى اللعاب، أو إذا أصابك ألم شديد ومستمر في أعلى البطن أو قيء متكرر، لأن ذلك قد يعني أن الحزام قد انزلق.**

التكلفة والتأمين

تحتاج عملية ربط المعدة إلى موافقة مسبقة من شركة التأمين، وكثير من خطط التأمين في الإمارات تستثني جراحات إنقاص الوزن؛ وبعضها يغطيها وفق معايير محددة، مثل مؤشر كتلة الجسم الموثّق، والمرض المرتبط بالوزن، وإدارة الوزن تحت إشراف طبي. وقد تُقيَّم جلسات التعديل، وإزالة الحزام بسبب مضاعفة، بشكل منفصل عن العملية الأصلية. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك على التأكد مما تغطيه خطتك على الرقم ⁦06 599 7777⁩.