تخطيط القلب بالجهد في الشارقة

ما هو تخطيط القلب بالجهد؟

تخطيط القلب بالجهد، ويُعرف أيضًا بتخطيط القلب أثناء التمرين أو اختبار جهاز المشي، يسجل النشاط الكهربائي لقلبك بينما يعمل بجهد أكبر. توضع على صدرك أقطاب لاصقة متصلة بجهاز تخطيط القلب، وتقيس كُفّة ضغط الدم لديك، ثم تمشي على جهاز مشي تزداد سرعته وميله تدريجيًا. ويُظهر التسجيل كيف يستجيب إيقاع قلبك وسرعة نبضه وتدفق الدم إليه كلما زاد المجهود.

ويجيب هذا الفحص عن سؤال يختلف عن السؤال الذي يجيب عنه تخطيط القلب أثناء الراحة. فتخطيط القلب أثناء الراحة، الموصوف في صفحة تخطيط القلب، يلتقط صورة القلب لبضع ثوانٍ وأنت مستلقٍ بلا حركة. غير أن كثيرًا من مشكلات القلب، ولا سيما تضيّق الشرايين التاجية، لا تؤثر في القلب إلا عندما يحتاج إلى كمية أكبر من الدم، لذلك تميل الأعراض التي تظهر مع المجهود إلى الظهور في فحص يستثيرها. وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يُجرى تخطيط القلب بالجهد تحت إشراف فريق أمراض القلب.

من يحتاج إليه

قد يوصي طبيب القلب بإجراء تخطيط القلب بالجهد إذا كان لديك:

• ألم أو شدّ أو ضغط في الصدر يظهر مع المشي أو صعود الدرج أو التمرين، ويخف مع الراحة
• ضيق في النفس عند المجهود يبدو أكبر مما يتناسب مع لياقتك البدنية
• خفقان أو دوخة تظهر أثناء النشاط
• مرض معروف في الشرايين التاجية، للتحقق من مدى نجاح العلاج
• عدة عوامل خطر، مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو التدخين أو وجود تاريخ عائلي لأمراض القلب في سن مبكرة، قبل البدء ببرنامج رياضي جديد

ويُظهر الفحص أيضًا مقدار التمرين الذي يستطيع قلبك تحمّله بأمان، وهو ما يساعد على التخطيط لإعادة التأهيل أو للعودة إلى ممارسة الرياضة. كما يتيح تكرار الفحص لاحقًا لطبيب القلب أن يقارن النتائج مع مرور الوقت. ويقرر طبيب القلب ما إذا كان تخطيط القلب بالجهد هو الخطوة الأولى المناسبة، أو ما إذا كان فحص آخر، مثل تخطيط صدى القلب (الإيكو) أو جهاز هولتر، يجيب عن سؤالك بشكل أفضل.

ماذا يحدث أثناء الفحص

يبدأ الموعد بمراجعة قصيرة لأعراضك والأدوية التي تتناولها وتاريخك الصحي، مع إجراء تخطيط للقلب أثناء الراحة وقياس ضغط الدم. وقد تُنظَّف مساحة صغيرة من جلد الصدر أو يُحلق شعرها حتى تلتصق الأقطاب جيدًا.

بعد ذلك تمشي على جهاز المشي. ويسير الفحص على مراحل، إذ تزداد السرعة والميل كل بضع دقائق. ويراقب الفريق الطبي تخطيط القلب وضغط الدم بشكل مستمر، ويسألك عن شعورك. ويكون الهدف عادةً الوصول إلى سرعة نبض مستهدفة تُحدد بحسب عمرك، أو مواصلة التمرين حتى تشعر بتعب يمنعك من الاستمرار.

ويتوقف الفحص مبكرًا إذا أصبت بألم في الصدر، أو ضيق واضح في النفس، أو دوخة، أو تغيّر مهم في تخطيط القلب، أو انخفاض أو ارتفاع في ضغط الدم. أخبر الفريق فورًا بأي عرض تشعر به. وبعد انتهاء التمرين ترتاح بينما يستمر التسجيل لعدة دقائق إلى أن تعود سرعة نبض قلبك إلى طبيعتها. وتستغرق الزيارة كلها عادةً أقل من ساعة، في حين لا يستمر المشي على الجهاز إلا بضع دقائق.

التحضير للفحص

ارتدِ ملابس مريحة وحذاءً رياضيًا أو حذاءً مناسبًا للمشي، لأنك ستمشي بخطى سريعة. ويسهّل ارتداء ملابس من قطعتين وضع الأقطاب على الصدر. وتجنب تناول وجبة ثقيلة خلال الساعات القليلة التي تسبق الفحص، وتجنب الكافيين والتدخين في يوم الفحص، لأنهما يؤثران في سرعة نبض القلب.

وقد تغيّر بعض الأدوية نتيجة الفحص، ولا سيما الأدوية التي تبطئ نبض القلب. ويخبرك طبيب القلب ما إذا كان عليك تناول أي دواء أو إيقافه مؤقتًا قبل الفحص؛ فاتبع هذه التعليمات بدقة، واستمر في تناول باقي أدويتك كالمعتاد. وأحضر معك قائمة بجميع أدويتك، وأي تخطيطات سابقة للقلب أو تقارير فحوصات قلبية سابقة، وبخاخ الربو إذا كنت تستخدمه.

بعد الفحص

يمكنك في معظم الحالات العودة إلى نشاطاتك المعتادة، بما فيها قيادة السيارة والعمل، مباشرة بعد الفحص. ويراجع طبيب القلب التسجيلات ويشرح لك النتيجة، إما في اليوم نفسه أو في موعد متابعة. وبحسب ما يظهر في الفحص، قد تكون الخطوة التالية طمأنتك، أو تعديل العلاج، أو إجراء فحوصات إضافية مثل تخطيط صدى القلب (الإيكو).

تواصل مع المستشفى إذا شعرت بتوعك خلال الساعات التي تلي الفحص. واتصل بخدمات الطوارئ أو توجّه إلى قسم الطوارئ فورًا إذا أصبت بألم في الصدر يستمر أكثر من بضع دقائق، أو ألم في الصدر يمتد إلى الذراع أو الفك أو الظهر، أو ضيق نفس شديد ومفاجئ.

التكلفة والتأمين

تغطي معظم خطط التأمين الصحي في الإمارات تخطيط القلب بالجهد عندما يطلبه طبيب القلب لتقييم أعراض، وقد يتطلب ذلك أحيانًا موافقة مسبقة من شركة التأمين. أما الفحوصات التي تُطلب فقط ضمن فحص صحي عام، فقد تُستثنى أحيانًا من التغطية أو تُغطى بمستوى مختلف. تواصل مع مستشفى دار الكمال في الشارقة على الرقم ⁦06 599 7777⁩ للتأكد من تغطيتك قبل الفحص.