عملية تغيير مفصل الورك في الشارقة

ما هي عملية تغيير مفصل الورك؟

تغيير مفصل الورك عملية جراحية تُستبدل فيها الكرة المتآكلة في أعلى عظمة الفخذ، والتجويف المقابل لها في عظم الحوض، بأجزاء صناعية. وتستقر الكرة الجديدة على ساق مثبّتة داخل عظمة الفخذ، ويُبطَّن التجويف الجديد بسطح أملس ومتين يتحمّل الاستعمال، فيعود المفصل إلى الانزلاق والحركة بحرية من جديد. ويُطلق الجرّاحون على العملية الكاملة اسم التغيير الكلي لمفصل الورك، أما استبدال الكرة وحدها فيُسمّى الاستبدال النصفي لمفصل الورك، ويُستخدم بصورة رئيسية بعد أنواع معيّنة من كسور الورك.

في مستشفى دار الكمال في الشارقة، يُجري الفريق الجراحي لجراحة العظام عملية تغيير مفصل الورك. والهدف أن تحصل على ورك يتيح لك المشي والنوم والتنقّل في حياتك اليومية بألم أقل بكثير مما كنت تشعر به من قبل.

من يحتاج إليها

تفيد عملية تغيير مفصل الورك البالغين الذين تضرّر مفصل الورك لديهم ضررًا شديدًا، وأكثر أسباب ذلك شيوعًا الفصال العظمي، وأحيانًا يكون السبب التهاب المفاصل الروماتويدي، أو حالة في الورك منذ الطفولة، أو انقطاع التروية الدموية عن كرة المفصل. وكثيرًا ما يظهر ألم الورك في أماكن غير متوقعة؛ فكثير من الناس يشعرون به في منطقة الأربية أو في مقدمة الفخذ، وبعضهم يشعر به في الركبة بصورة رئيسية، ولهذا السبب تكون أشعة الورك السينية جزءًا من تقييم ألم الركبة الذي لا يوجد له سبب واضح في الركبة نفسها.

ومن الأسباب المعتادة التي تدعو إلى التفكير في الجراحة: ألم يوقظك من النوم ليلًا، وصعوبة في لبس الحذاء والجوارب، والعرج، ومسافة مشي تتناقص باستمرار، وذلك بعد أن تكون إدارة الوزن والتمارين الرياضية ومسكّنات الألم قد أخذت فرصتها الكافية. وتجد الأسباب الأشمل لألم الورك في صفحة قسم جراحة العظام والطب الرياضي.

وتُستخدم عملية تغيير مفصل الورك أيضًا لعلاج بعض كسور الجزء العلوي من عظمة الفخذ لدى كبار السن. وفي هذه الحالة تكون العملية عادةً عاجلة، لأن النهوض والعودة إلى المشي بعد وقت قصير من كسر الورك أمر بالغ الأهمية للتعافي.

ماذا يحدث خلال العملية

تُجرى العملية تحت التخدير النصفي الذي يُفقد الإحساس من الخصر إلى الأسفل، أو تحت التخدير العام، ويتفق طبيب التخدير معك على الخيار المناسب. ويصل الجرّاح إلى الورك عبر شق في جانب الورك أو في خلفه، فيزيل الكرة المتضررة، ويهيّئ التجويف، ثم يثبّت الأجزاء الجديدة في مكانها، إما بالإسمنت العظمي أو بمكوّنات مصممة بحيث ينمو العظم عليها. وقبل إغلاق الجرح، يتحقق الجرّاح من ثبات الورك الجديد ومن طول الساق.

ويبدأ الوقوف والمشي بعد وقت قصير من الجراحة، والفريق إلى جانبك، باستخدام المشاية أو العكازات في البداية. وتتلقى علاجًا يقلّل خطر تكوّن الجلطات الدموية، ويُخطَّط لتسكين الألم بطريقة تمكّنك من الحركة. وقبل عودتك إلى المنزل، يتأكد الفريق من أنك تستطيع المشي بأمان، وصعود الدرج ونزوله، والدخول إلى السرير والخروج منه.

الاستعداد للعملية

يتحقق تقييم ما قبل العملية من تعداد الدم وصحة القلب ومن لياقتك العامة للتخدير. وتُعالَج أي عدوى في مواضع أخرى من الجسم قبل الجراحة، مثل خرّاج الأسنان أو التهاب ظفر القدم أو التهاب المسالك البولية، لأن البكتيريا التي تنتقل في مجرى الدم قد تصل إلى المفصل الجديد. وأخبر الفريق الطبي بجميع الأدوية التي تتناولها، وبخاصة مميّعات الدم وأدوية السكري، حتى تكون لكل منها خطة واضحة.

ومنزلك لا يقل أهمية عن المستشفى. فالأرائك المنخفضة والجلسات الأرضية والمراحيض المنخفضة يصعب استخدامها في الأسابيع الأولى، ولذلك يُحدث الكرسي الثابت المرتفع ذو المسندين، ومقعد المرحاض المرتفع، فرقًا حقيقيًا. واحرص على وضع الأغراض التي تستخدمها يوميًا على مستوى الخصر، وأخلِ الممرات من العوائق، ورتّب وجود من يساعدك في المنزل في البداية. وإذا كنت تدخّن، فإن الإقلاع عن التدخين قبل الجراحة يساعد الجرح على الالتئام.

بعد العملية

في الأسابيع الأولى يُحمى الورك الجديد ريثما تلتئم الأنسجة المحيطة به. ويشرح لك الجرّاح الأوضاع التي ينبغي الحذر منها، مثل الانحناء العميق أو الجلوس على المقاعد المنخفضة أو وضع ساق على ساق، لأن هذه التوصيات تعتمد على الطريقة التي أُجريت بها العملية. والالتزام بها بدقة يقلّل خطر انزلاق المفصل الجديد من مكانه. ويقوّي برنامج العلاج الطبيعي، الذي يُرتَّب ضمن مسار رعايتك، العضلات التي تحافظ على ثبات الورك، ويعطيك الجرّاح جدولًا زمنيًا خاصًا بحالتك يشمل استخدام وسائل المساعدة على المشي، والعودة إلى قيادة السيارة، والعودة إلى العمل.

تواصل مع المستشفى إذا احمرّ الجرح أو تورّم أو بدأ يخرج منه سائل، أو إذا أُصبت بالحمى، أو إذا ازداد ألم الورك فجأة. توجّه إلى قسم الطوارئ فورًا إذا قصرت الساق فجأة أو التفّت ولم تعد قادرًا على الوقوف عليها، أو إذا ظهر لديك تورّم في ربلة الساق أو ألم في الصدر أو ضيق مفاجئ في التنفس، فقد يدل ذلك على خلع في المفصل أو على جلطة دموية.

التكلفة والتأمين

تحتاج عملية تغيير مفصل الورك المخطط لها في معظم الحالات تقريبًا إلى موافقة مسبقة من شركة التأمين، تشمل العملية والتخدير والإقامة في المستشفى والمفصل الصناعي؛ وبعض الوثائق تقيّم تكلفة المفصل الصناعي بشكل منفصل أو تضع لها حدًا أقصى. وعندما تُجرى عملية تغيير مفصل الورك لعلاج كسر، يُتعامل معها على أنها دخول طارئ إلى المستشفى، وتتبع الموافقة مسار الطوارئ. وقد تُعتمد جلسات العلاج الطبيعي بعد الخروج من المستشفى بشكل منفصل، ولها حد خاص بعدد الجلسات. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك في التأكد من تغطيتك التأمينية على الرقم ⁦06 599 7777⁩.