عملية تغيير مفصل الركبة في الشارقة

ما هي عملية تغيير مفصل الركبة؟

تغيير مفصل الركبة عملية جراحية تُستبدل فيها الأسطح المتآكلة من مفصل الركبة بأجزاء ملساء من المعدن والبلاستيك. وقد يوحي الاسم بأن الركبة كلها تُستبدل، لكن الجرّاح في الواقع لا يزيل إلا طبقة رقيقة من العظم والغضروف المتضررين من طرفي عظم الفخذ وعظم الساق، ثم يغطيهما بالأسطح الجديدة. وتبقى أربطتك وعضلاتك وأوتارك في مكانها وتواصل تحريك الركبة، ويصبح الجزء البلاستيكي الموضوع بين الأجزاء المعدنية هو السطح الجديد الذي ينزلق عليه المفصل.

في مستشفى دار الكمال في الشارقة، يُجري فريق جراحة العظام عملية تغيير مفصل الركبة للأشخاص الذين بلغ تلف الركبة لديهم حدًّا يجعل الألم يحدّ من المشي والنوم والحياة اليومية. والهدف هو تخفيف الألم واستعادة الحركة حتى تعود إلى الأنشطة التي تهمّك.

من يحتاج إليها

تناسب عملية تغيير مفصل الركبة البالغين الذين يعانون من تلف شديد في مفصل الركبة، وغالبًا ما يكون سببه الفصال العظمي، وأحيانًا التهاب المفاصل الروماتويدي أو إصابة قديمة أدّت إلى تآكل المفصل. والأشخاص الذين يستفيدون منها أكثر من غيرهم يصفون في العادة ألمًا في الركبة يوقظهم ليلًا، ومسافة مشي تتقلص باستمرار، وصعوبة في صعود الدرج أو القيام من الكرسي أو ركوب السيارة والنزول منها، مع صورة أشعة سينية تُظهر تلفًا يتوافق مع هذه الأعراض. وتجد أسباب ألم الركبة والعلاجات التي تُجرَّب أولًا في صفحة قسم جراحة العظام والطب الرياضي.

تغيير مفصل الركبة عملية مخطط لها مسبقًا، وتوقيتها يعود إلى اختيارك. فضبط الوزن وتمارين التقوية ومسكنات الألم وحقن المفصل هي الخطوات المعتادة قبل الجراحة، ويعتمد عليها كثير من الناس لسنوات. ويُطرح تغيير المفصل للنقاش عندما تكون هذه الوسائل قد استُنفدت وما زالت الركبة تحدّ من حياتك اليومية. وفي الاستشارة يشرح لك الجرّاح العملية والبدائل المتاحة وما يتضمنه التعافي، وما النتيجة الواقعية التي يمكن توقعها لشخص في مثل عمرك ومستوى نشاطك. واصطحب معك أحد أفراد العائلة إن استطعت، فالتعافي يجري في معظمه في المنزل، ويسير على أفضل وجه حين يفهم من تعيش معهم الخطة.

ما الذي يحدث أثناء العملية

تُجرى عملية تغيير مفصل الركبة تحت التخدير: إما تخدير عام، وإما تخدير نصفي يخدّر الجسم من الخصر إلى الأسفل، وغالبًا ما يُضاف إليه إحصار عصبي يخفف الألم في الأيام الأولى بعد العملية. ويتفق معك طبيب التخدير على نوع التخدير مسبقًا؛ راجع صفحة قسم التخدير.

يُحدث الجرّاح شقًا في مقدمة الركبة، ويزيل الأسطح المتضررة، ويشكّل أطراف العظام لتلائم المفصل الصناعي، ثم يثبّت الأجزاء الجديدة في مكانها، وعادةً ما يكون ذلك بالإسمنت العظمي. وقد يُعاد تسطيح الجهة الخلفية من صابونة الركبة أيضًا. ويشرح لك الجرّاح مسبقًا ما إذا كان التغيير الكلي، الذي يشمل سطح المفصل كله، أو التغيير الجزئي، الذي يقتصر على الجزء الأكثر تضررًا، هو الأنسب لركبتك.

والحركة المبكرة جزء من العلاج. إذ يساعدك الفريق الطبي على الوقوف وأخذ خطواتك الأولى بمساعدة المشّاية بعد وقت قصير من العملية. ويُخطَّط لتسكين الألم بحيث تتمكن من الحركة وأداء التمارين، وتتلقى علاجًا يقلل خطر الإصابة بالجلطات الدموية.

الاستعداد للعملية

قبل العملية تُجرى لك تحاليل دم، وتخطيط لكهربائية القلب عند الحاجة، وفحص ما قبل العملية للتأكد من أنك لائق للتخدير.

تُعالَج أي عدوى في مكان آخر من الجسم أولًا، بما في ذلك خراج الأسنان أو التهاب المسالك البولية أو جرح في جلد الساق، لأن البكتيريا قد تنتقل عبر مجرى الدم وتستقر على المفصل الجديد. وإذا كان لديك سن يؤلمك، فراجع طبيب الأسنان قبل موعد الجراحة. وأخبر الفريق الطبي بجميع الأدوية التي تتناولها، فمميّعات الدم وأدوية السكري يحتاج كل منها إلى خطة خاصة.

يساعد الإقلاع عن التدخين على التئام الجرح، ويقلل ضبط مستوى السكر في الدم جيدًا من خطر العدوى. كما أن تقوية عضلات الفخذ في الأسابيع التي تسبق الجراحة تجعل الخطوات الأولى بعدها أسهل. وفي المنزل، أخلِ الممرات من العوائق، وارفع السجاد غير المثبّت، ورتّب من يساعدك في الأيام الأولى بعد عودتك. ويسهّل عليك الكرسي الثابت ذو المسندين ومقعد المرحاض المرتفع النهوض من الجلوس.

بعد العملية

تمارين إعادة التأهيل هي الجزء الأهم في التعافي، لأنها تعيد بناء قدرة الركبة على الثني والفرد. ويُرتَّب برنامج للعلاج الطبيعي ضمن مسار رعايتك، وتستمر التمارين في المنزل. ومن الطبيعي أن يبقى التورم والسخونة حول الركبة لعدة أسابيع، ويعطيك الجرّاح جدولًا زمنيًا يناسب حالتك يشمل أدوات المساعدة على المشي والقيادة والعمل والرياضة.

تواصل مع المستشفى إذا احمرّ الجرح أو أصبح ساخنًا أو متورمًا أو بدأ يفرز سائلًا، أو إذا أُصبت بالحمّى، أو إذا ازداد ألم الركبة فجأة بشكل كبير. توجّه إلى قسم الطوارئ فورًا إذا ظهر لديك ألم أو تورم في ربلة الساق، أو ألم في الصدر، أو ضيق مفاجئ في التنفس، فقد تكون هذه علامات على جلطة دموية.

التكلفة والتأمين

تحتاج عملية تغيير مفصل الركبة في جميع الحالات تقريبًا إلى موافقة مسبقة من شركة التأمين قبل تحديد موعد العملية. وتشمل الموافقة عادةً العملية والتخدير والإقامة في المستشفى والمفصل الصناعي، وتقيّم بعض وثائق التأمين المفصل الصناعي بشكل منفصل أو تضع حدًّا أقصى لما تدفعه مقابله. وكثيرًا ما تُعتمد جلسات إعادة التأهيل بعد الخروج من المستشفى بموافقة منفصلة لها حد خاص لعدد الجلسات. والبدء بطلب الموافقة مبكرًا يحافظ على موعدك، ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك في التحقق من تغطيتك على الرقم ⁦06 599 7777⁩.