علاج سرطان الكلى في الشارقة

ما هو علاج سرطان الكلى؟

علاج سرطان الكلى رعاية تهدف إلى إزالة السرطان الذي نشأ في الكلية أو السيطرة عليه. وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، تُعدّ الجراحة العلاج الأكثر شيوعًا، إما باستئصال الورم وحده مع الحفاظ على بقية الكلية، وإما باستئصال الكلية كاملةً عند الحاجة إلى ذلك.

ويُكتشف كثير من حالات سرطان الكلى بالصدفة في صورة أشعة أُجريت لسبب آخر، قبل ظهور أي أعراض. وعندما تظهر الأعراض، فقد تشمل نزول الدم في البول، أو ألمًا مستمرًا في الجنب، أو وجود كتلة. ويُخطَّط العلاج بحسب حجم الورم وموضعه، وما إذا كان قد انتشر أم لا، وبحسب صحتك العامة ووظائف الكلى لديك.

من يحتاج إليه

يُنظر في العلاج للأشخاص الذين يتبيّن وجود ورم في الكلية لديهم يُرجَّح أن يكون سرطانيًا. فليس كل ورم ينمو في الكلية سرطانًا، وليست كل حالات سرطان الكلى تحتاج إلى العلاج نفسه. فالأورام الصغيرة لدى كبار السن أو لدى المرضى الأقل لياقة قد تُراقَب أحيانًا عن قرب بدلًا من إجراء العملية فورًا. أما الأورام الأكبر حجمًا، والأورام التي تسبّب أعراضًا، وحالات السرطان لدى المرضى الذين يتمتعون بلياقة جيدة في ما عدا ذلك، فالأرجح أن تُعالَج علاجًا فعّالًا مباشرًا. ويشرح لك طبيبك في مستشفى دار الكمال في الشارقة أين تقع حالتك من هذه الخيارات.

ماذا يحدث

قبل اتخاذ أي قرار، تُستخدم صور الأشعة، مثل الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي، لتحديد موقع الورم ورسم صورة واضحة له، وللاطمئنان على حالة الكلية الأخرى. وتُجرى تحاليل للدم والبول لتقييم وظائف الكلى. وإذا وقع الاختيار على الجراحة، فقد يستأصل الجرّاح الجزء المصاب بالورم فقط من الكلية، مما يحافظ على نسيج الكلية العامل، أو قد يستأصل الكلية كاملةً. ويمكن إجراء العملية أحيانًا عبر فتحات صغيرة بالمنظار، وأحيانًا عبر شق جراحي مفتوح أكبر، وذلك بحسب طبيعة الورم. ويُختار الأسلوب بما يتناسب مع حالتك.

كيف يُتَّخذ القرار وما البدائل المتاحة

الجراحة ليست الطريق الوحيد، وليست خيارًا تلقائيًا. فالقرار يوازن بين طبيعة الورم من جهة، وصحتك ووظائف الكلى لديك ورغباتك الشخصية من جهة أخرى. وتشمل البدائل المراقبة النشطة، حيث يُتابَع الورم الصغير بصور أشعة منتظمة؛ والعلاجات التي تُتلف الورم الصغير بالحرارة أو بالتبريد دون استئصاله؛ وفي حالات السرطان الذي انتشر، أدوية تعمل على الجسم كله. ولكل خيار من هذه الخيارات، يوضّح لك طبيبك الفوائد المتوقعة، والموازنات التي ينطوي عليها، وما الذي يحدث إذا قرّرت الانتظار. فأنت شريك في هذا القرار، ولست مجرد متفرّج عليه.

الاستعداد للعلاج

إذا تقرّر إجراء الجراحة، فستخضع لفحوص ما قبل العملية، ومنها تحاليل الدم، وتقييم القلب والرئتين عند الحاجة، إضافةً إلى مناقشة الأدوية التي تتناولها. وكثيرًا ما تحتاج أدوية تمييع الدم إلى تعديل قبل العملية. وسيُحدَّد لك الوقت الذي تتوقف فيه عن الأكل والشرب. وهذا هو الوقت المناسب لتسأل عن الخطة، وعن مقدار ما سيتبقى من الكلية، وعمّا تتطلبه فترة التعافي. وسيعطيك الجرّاح جدولًا زمنيًا يخص حالتك بدلًا من رقم ثابت، لأن التعافي يختلف من شخص إلى آخر.

بعد العلاج

بعد الجراحة، تبقى تحت المراقبة في المستشفى قبل العودة إلى المنزل، مع تعليمات حول العناية بالجرح، والنشاط البدني، وتسكين الألم. وتُفحَص وظائف الكلى، إذ إن الكلية الواحدة عادةً ما تتكيّف جيدًا عند استئصال الأخرى. وتُجرى صور أشعة للمتابعة على مدى السنوات التالية لرصد أي عودة للمرض. تواصل مع العيادة إذا أُصبت بحمّى، أو ازداد احمرار الجرح أو خرجت منه إفرازات، أو اشتدّ الألم. واطلب الرعاية العاجلة في حال حدوث نزيف شديد، أو ضيق شديد في التنفس، أو ألم في الصدر، أو تورّم في ربلة الساق، أو عجز مفاجئ عن التبوّل، لأن هذه الحالات تحتاج إلى عناية فورية.

المخاطر والقيود

تنطوي جراحة سرطان الكلى على المخاطر العامة لأي عملية كبرى، ومنها النزيف، والعدوى، والجلطات الدموية، والتفاعل مع التخدير، إضافةً إلى مخاطر خاصة مثل انخفاض وظائف الكلى، ونادرًا إصابة الأعضاء المجاورة. والجراحة تستأصل الورم الموجود، ولأن سرطان الكلى قد يعود، فإن المتابعة طويلة الأمد جزء من الرعاية. وقد يتبيّن أن بعض الأورام أكثر تقدّمًا مما أظهرته صور الأشعة. وسيناقش معك الجرّاح المخاطر التي تنطبق على حالتك.

التكلفة والتأمين

تتطلب جراحة السرطان وصور الأشعة التي توجّهها عادةً موافقة مسبقة من شركة التأمين، لذا ابدأ هذه الإجراءات مبكرًا، لأن الموافقة من الأسباب الشائعة للتأخير. وتغطي معظم خطط التأمين في الإمارات علاج السرطان، لكن نطاق التغطية، والإقامة في المستشفى، وصور المتابعة يختلف من خطة إلى أخرى، وقد تحتاج بعض عناصر العلاج إلى موافقة منفصلة. تأكّد من تفاصيل وثيقتك مع شركة التأمين قبل المضي قدمًا، ويمكن لفريق مستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك في معرفة ما ينطبق عليك على الرقم ⁦06 599 7777⁩.