سونار العضلات والمفاصل في الشارقة

ما هو السونار العضلي الهيكلي؟

السونار العضلي الهيكلي فحص بالموجات فوق الصوتية يركّز على الأجزاء المتحركة من الجسم: الأوتار، والعضلات، والأربطة، والأكياس الزلالية، وهي وسائد صغيرة مملوءة بالسائل حول المفاصل، إضافة إلى سطح المفاصل، والأعصاب القريبة من الجلد، والكتل الموجودة تحت الجلد. يُرسل مجس محمول باليد موجات صوتية عالية التردد إلى المنطقة، ثم يحوّل الأصداء المرتدة منها إلى صورة حية تظهر على الشاشة. ولأن الفحص يعتمد على الصوت، فلا يتعرض فيه المريض لأي إشعاع مؤيِّن، ويمكن تكراره كلما احتاجت رعايتك الصحية إلى ذلك.

وما يميّز السونار العضلي الهيكلي عن غيره أنه فحص ديناميكي يُظهر الحركة. فبإمكان طبيب الأشعة أن يراقب الوتر وهو ينزلق في مكانه بينما ترفع ذراعك، أو يرى الوتر وهو يخرج من مجراه بينما تدير كاحلك، أو يضغط برفق على الموضع الذي يؤلمك بالضبط ليرى ما يوجد تحته. كما يمكن مقارنة الجهة المؤلمة بالجهة الأخرى من جسمك خلال الموعد نفسه، وهذا يساعد على التمييز بين تغيّر حقيقي في الأنسجة وبين التركيب التشريحي الطبيعي الخاص بك.

في مستشفى دار الكمال في الشارقة، يُجرى السونار العضلي الهيكلي ضمن قسم الأشعة، ويعمل بتنسيق وثيق مع قسم جراحة العظام والطب الرياضي، إذ إن أطباء هذا القسم هم الأكثر طلبًا لهذا الفحص.

من يحتاج إليه

يُطلب السونار العضلي الهيكلي عندما يشتبه الطبيب في وجود مشكلة في الأنسجة الرخوة المحيطة بأحد المفاصل. ومن الأسباب الشائعة لطلبه، بحسب منطقة الجسم:

| المنطقة | الأسئلة المعتادة التي يجيب عنها الفحص |
|---|---|
| الكتف | التهاب أوتار الكفة المدورة أو تمزقها، والتهاب الكيس الزلالي، والألم عند رفع الذراع فوق الرأس |
| المرفق | مرفق التنس ومرفق لاعب الغولف، وإجهاد الأوتار، والسائل حول المفصل |
| الرسغ واليد | الأكياس العقدية، والتهاب الأوتار، والإصبع الزنادي، وتورم العصب في متلازمة النفق الرسغي |
| الورك | التهاب الكيس الزلالي في الجهة الخارجية من الورك، ومشكلات الأوتار في منطقة الأربية |
| الركبة | كيس بيكر خلف الركبة، ومشكلات الأوتار فوق صابونة الركبة وتحتها |
| الكاحل والقدم | التهاب وتر أكيليس أو تمزقه، والتواء أربطة الكاحل، وسماكة اللفافة الأخمصية في ألم الكعب |
| العضلات | الشد العضلي والتمزقات العضلية، والكدمات وتجمعات الدم بعد الإصابة |

ويُستخدم الفحص أيضًا لتقييم الكتل الموجودة تحت الجلد، ولمعرفة ما إذا كان المفصل المتورم يحتوي على سائل. وفي الإمارات، تُعد رياضة البادل وكرة القدم والجري والتمارين في النوادي الرياضية من المصادر الشائعة لإصابات الأوتار والعضلات التي يقيّمها هذا الفحص، وكثير من هذه الإصابات يُعاين أولًا من خلال علاج الإصابات الرياضية.

ماذا يحدث

يُطلب منك كشف المنطقة التي ستُفحص، ثم تجلس أو تستلقي في الوضعية التي تتيح أوضح رؤية لها. يضع طبيب الأشعة على الجلد هلامًا مائي الأساس، ثم يحرّك المجس فوق المنطقة المؤلمة والبُنى المحيطة بها.

وخلال الفحص قد يُطلب منك أن تتحرك: كأن ترفع ذراعك وتديرها عند فحص الكتف، أو تثني أصابعك، أو تثني قدمك، أو تشد إحدى العضلات. تُظهر هذه الحركات كيف يتصرف الوتر أثناء عمله، وهذا أمر لا يلتقطه إلا التصوير الحي المباشر. وقد يضغط طبيب الأشعة برفق على موضع الألم ويسألك إن كان هذا هو الموضع الذي يؤلمك، وقد يفحص المنطقة نفسها في الجهة الأخرى من جسمك للمقارنة.

تستغرق معظم فحوص المنطقة الواحدة ما بين ⁦15⁩ و⁦30⁩ دقيقة. والفحص نفسه غير مؤلم، وإن كان الضغط فوق وتر مصاب قد يسبب إحساسًا بالألم للحظات قليلة.

يرتّب طبيبك المعالج لإجراء السونار العضلي الهيكلي، وهو الذي يحدد السؤال الذي ينبغي أن يجيب عنه الفحص. وإذا كانت خطة علاجك تتضمن حقنة، مثل حقن البلازما للمفاصل، فكثيرًا ما يُستخدم السونار لتوجيه الإبرة إلى المكان الصحيح.

الاستعداد للفحص

لا يحتاج السونار العضلي الهيكلي إلا إلى استعداد بسيط جدًا. فيمكنك أن تأكل وتشرب وتتناول أدويتك المعتادة بشكل طبيعي.

• ارتدِ ملابس فضفاضة تجعل كشف المنطقة سهلًا: قميصًا بلا أكمام أو بأكمام قصيرة عند فحص الكتف أو المرفق، وسروالًا قصيرًا أو بنطالًا واسعًا عند فحص الركبة أو الكاحل.
• انزع الخواتم والأساور قبل فحص اليد أو الرسغ، لأن التورم قد يجعل نزعها صعبًا في وقت لاحق.
• أحضر صور الأشعة والتقارير السابقة، بما فيها صور الأشعة السينية والرنين المغناطيسي التي أُجريت في مستشفيات أخرى، ليتمكن طبيب الأشعة من المقارنة.
• لاحظ الحركات التي تثير الألم لديك، حتى تتمكن من أن تُريها لطبيب الأشعة أثناء الفحص.
• أخبر الفريق إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية أو تلقيت حقنة في المنطقة، لأن ذلك يغيّر ما يبحث عنه طبيب الأشعة.

بعد الفحص

يُمسح الهلام عن الجلد، ويمكنك العودة إلى أنشطتك المعتادة فورًا، دون الحاجة إلى أي فترة تعافٍ. يراجع طبيب الأشعة الصور ويكتب تقريرًا للطبيب الذي طلب الفحص، وهذا الطبيب هو من يشرح لك النتائج وخطة العلاج، التي قد تشمل الراحة، أو العلاج الطبيعي في المستشفى، أو حقنة، أو الجراحة في بعض الحالات.

استمر في اتباع النصائح التي أعطاك إياها طبيبك المعالج إلى أن تناقش معه النتيجة. وتواصل مع طبيبك على الفور إذا ازداد الألم سوءًا بدرجة كبيرة، أو إذا لم تعد قادرًا على استخدام الطرف، أو إذا أصبحت المنطقة ساخنة ومحمرة ومتورمة مع وجود حمى. واطلب الرعاية العاجلة فورًا إذا شعرت بطقطقة مفاجئة تبعها عجز عن تحريك المفصل أو عن المشي، لأن ذلك قد يعني تمزقًا كاملًا في الوتر.

التكلفة والتأمين

تغطي معظم خطط التأمين الصحي في الإمارات السونار العضلي الهيكلي عندما يطلبه الطبيب لتشخيص أعراض أو إصابة. وتشترط بعض الخطط الحصول على موافقة مسبقة، وقد تخضع الإصابات الناتجة عن بعض الرياضات أو الأنشطة لشروط خاصة في الخطة. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك على التأكد من تغطيتك التأمينية على الرقم ⁦06 599 7777⁩.