فحوصات ما قبل الولادة في الشارقة
روجعت طبيًا بواسطة Dar Al Kamal Team
ما هي فحوصات ما قبل الولادة؟
فحوصات ما قبل الولادة مجموعة من الفحوصات تُعرض خلال الحمل لمعرفة ما إذا كان احتمال إصابة طفلكِ بحالات معيّنة مرتفعًا أو منخفضًا، مثل متلازمة داون (التثلث الصبغي 21)، ومتلازمة إدواردز (التثلث الصبغي 18)، ومتلازمة باتو (التثلث الصبغي 13)، وللتحقق من سلامة تكوّن جسم الطفل. وتعتمد هذه الفحوصات على عيّنة من دمكِ وعلى السونار، ولا تحمل أي خطر على الحمل.
والفكرة الأساسية هي الفرق بين الفحص التحرّي والفحص التشخيصي. فالفحص التحرّي يعطي احتمالًا، يُعبَّر عنه بأنه مرتفع أو منخفض. أما الفحص التشخيصي، مثل أخذ عيّنة من الزغابات المشيمية (CVS) أو بزل السائل الأمنيوسي، فيفحص خلايا من الحمل نفسه ويعطي إجابة قاطعة. ويأتي الفحص التحرّي أولًا لأنه آمن للجميع، ثم يُعرض الفحص التشخيصي على المجموعة الأصغر التي يُظهر فحصها التحرّي احتمالًا مرتفعًا.
في مستشفى دار الكمال في الشارقة، تُعدّ فحوصات ما قبل الولادة جزءًا من متابعة الحمل الأشمل، وتشرح هذه الصفحة فحوصات التحرّي نفسها وما تعنيه نتائجها.
لمن هذه الفحوصات
تُعرض فحوصات ما قبل الولادة على كل امرأة حامل مهما كان عمرها، والقرار في إجرائها يعود إليكِ. فبعض الأزواج يرغبون في الحصول على أكبر قدر ممكن من المعلومات في وقت مبكر، وبعضهم يفضّل الاكتفاء بصور السونار التي تتابع نمو الطفل وتطوّره. وكلا الخيارين مقبول، ويدعم فريق المستشفى الطريق الذي تختارينه.
ويُستحسن بشكل خاص مناقشة هذه الفحوصات إذا كان عمركِ متقدّمًا عند حدوث الحمل، أو إذا تأثّر حمل سابق بحالة كروموسومية، أو إذا وُجدت حالة وراثية معروفة في عائلة أيٍّ منكما، أو إذا كانت بينكِ وبين زوجكِ صلة قرابة، وهو أمر شائع في المنطقة ويرفع احتمال بعض الحالات الوراثية. أما حالات الحمل التي تحمل مخاطر طبية أخرى فتُتابَع ضمن متابعة الحمل عالي الخطورة، وتكون الفحوصات جزءًا من تلك الخطة.
ماذا يحدث
تسير فحوصات ما قبل الولادة وفق مراحل الحمل:
| الفحص | التوقيت | ما يتضمّنه |
|---|---|---|
| الفحص المشترك للثلث الأول | أواخر الثلث الأول من الحمل | فحص الشفافية القفوية مع تحليل دم، مع احتساب عمركِ |
| فحص الشفافية القفوية (NT) | في الزيارة نفسها | سونار يقيس السائل خلف رقبة الطفل |
| تحليل NIPT | ابتداءً من أواخر الثلث الأول | عيّنة دم منكِ تُحلَّل بحثًا عن أجزاء من الحمض النووي للطفل |
| سونار التشوهات | في منتصف الحمل تقريبًا | سونار مفصّل لأعضاء الطفل وأطرافه والمشيمة |
في الفحص المشترك، يُجمع قياس الشفافية القفوية مع مستوى هرمونين من هرمونات الحمل في دمكِ ومع عمركِ، لإعطاء رقم احتمال واحد لكل حالة. أما تحليل NIPT، ويُسمّى أيضًا تحليل الحمض النووي الحر، فيبحث في أجزاء صغيرة من الحمض النووي للمشيمة تدور في دمكِ، ويتحرّى عن حالات التثلث الصبغي نفسها بدقة أعلى من الفحص المشترك، ويمكنه أيضًا تحديد جنس الطفل إذا طلبتِ ذلك. أما سونار التشوهات فهو فحص دقيق ومنهجي لدماغ الطفل وقلبه وعموده الفقري وكليتيه وجدار بطنه ووجهه وأطرافه، ولموضع المشيمة.
ويشرح لكِ طبيب التوليد كل نتيجة. وإذا أظهرت النتيجة احتمالًا مرتفعًا، تُعرض عليكِ استشارة متابعة لمناقشة تحليل NIPT والفحص التشخيصي وما يتضمّنه كل خيار، على مهل ودون استعجال.
الاستعداد للفحص
أحضري سونار تحديد عمر الحمل أو تاريخ آخر دورة شهرية، وبطاقة الهوية الإماراتية، وبطاقة التأمين. ولا حاجة إلى الصيام قبل تحاليل الدم الخاصة بهذه الفحوصات. وفي فحص الشفافية القفوية وسونار التشوهات، ارتدي ملابس فضفاضة من قطعتين ليسهل الوصول إلى البطن. ومن المفيد أن تقرّري مسبقًا مقدار ما تريدين معرفته، بما في ذلك ما إذا كنتِ ترغبين في معرفة جنس الطفل، وأن تفكّري مع زوجكِ فيما ستفعلانه إذا جاءت النتيجة باحتمال مرتفع. ويسرّ فريق المستشفى أن يناقش معكِ هذه الأسئلة أولًا.
بعد الفحص
تصدر نتائج الفحص المشترك وتحليل NIPT بعد معالجتها في المختبر، ويتواصل معكِ الفريق الطبي لإبلاغكِ بها. أما سونار التشوهات فتُناقَش نتيجته معكِ عادةً أثناء الفحص نفسه. وتعني النتيجة ذات الاحتمال المنخفض استمرار متابعة الحمل المعتادة. أما النتيجة ذات الاحتمال المرتفع أو وجود ملاحظة في السونار فتقود إلى خطوة تالية مخطّط لها، قد تشمل صور سونار إضافية، وآراء أطباء مختصين، وخطة ولادة مصمّمة حول احتياجات طفلكِ، مع توفّر وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة من المستوى الثالث في المستشفى، وتغطية التوليد والتخدير على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع عند الولادة. أما السونار رباعي الأبعاد الاختياري فهو فحص منفصل للتعارف مع طفلكِ يمكنكِ إضافته.
تواصلي مع المستشفى في اليوم نفسه إذا حدث لديكِ نزيف مهبلي أو تقلّصات أو تسرّب سوائل بعد أي فحص. **توجّهي إلى قسم الطوارئ فورًا عند حدوث نزيف شديد، أو ألم شديد في البطن، أو حمّى، أو انخفاض واضح في حركة طفلكِ في المراحل المتأخرة من الحمل.**
التكلفة والتأمين
تختلف تغطية تأمين الأمومة في الإمارات لهذه الفحوصات. فسونار التشوهات وتحاليل الدم الروتينية مشمولة في الغالب، بينما يُستثنى تحليل NIPT أو يُغطّى جزئيًا في كثير من الخطط، وقد تخضع مزايا الأمومة لفترة انتظار تبدأ من تاريخ بدء وثيقة التأمين. وبعض الفحوصات تحتاج إلى موافقة مسبقة. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتكِ في التحقق مما تشمله خطتكِ على الرقم 06 599 7777.
خدمات ذات صلة
الأسئلة الشائعة
ما مخاطر فحوصات ما قبل الولادة وحدودها؟
لا تحمل فحوصات ما قبل الولادة أي خطر جسدي على الطفل، لأنها تعتمد فقط على عيّنة من دم الأم وعلى السونار. أما حدودها فتكمن في النتائج: فالفحص التحرّي يعطي احتمالًا ولا يعطي إجابة قاطعة أبدًا، لذلك قد تفوّت النتيجة ذات الاحتمال المنخفض حالةً ما في بعض الأحيان، وكثيرًا ما تكون النتيجة ذات الاحتمال المرتفع إنذارًا كاذبًا. كما أن الفحص التحرّي يتحقق من حالات محددة فقط. أما الفحوصات التشخيصية، مثل أخذ عيّنة من الزغابات المشيمية (CVS) وبزل السائل الأمنيوسي، فتعطي إجابات قاطعة لكنها تحمل خطرًا صغيرًا للإجهاض.
ما الفرق بين الفحوصات التحرّية والفحوصات التشخيصية في الحمل؟
الفحوصات التحرّية، مثل الفحص المشترك وتحليل NIPT، تقدّر احتمال إصابة الطفل بحالة ما، وهي آمنة للجميع. أما الفحوصات التشخيصية، مثل أخذ عيّنة من الزغابات المشيمية (CVS) وبزل السائل الأمنيوسي، فتفحص خلايا من الحمل وتؤكد وجود الحالة من عدمه، وتُعرض بعد نتيجة تحرٍّ ذات احتمال مرتفع.
هل تحليل NIPT أفضل من الفحص المشترك؟
يتحرّى تحليل NIPT عن متلازمة داون وحالات التثلث الصبغي الشائعة الأخرى بدقة أعلى من الفحص المشترك، ويعطي إنذارات كاذبة أقل. أما الفحص المشترك فيأتي مع فحص الشفافية القفوية الذي يتيح أيضًا نظرة مبكرة على الطفل، لذا يمكن إجراء فحص الشفافية القفوية أيًّا كان تحليل الدم الذي تختارينه.
هل فحوصات ما قبل الولادة إلزامية؟
فحوصات ما قبل الولادة اختيارية، ويمكنكِ اختيار جميعها أو بعضها أو عدم إجراء أي منها بعد مناقشتها مع طبيب التوليد. ويُنصح بسونار التشوهات لمعظم حالات الحمل لأنه يتحقق من نمو الطفل وتطوّره إلى جانب التحرّي عن الحالات.
هل يمكن لتحليل NIPT تحديد جنس الطفل؟
يمكن لتحليل NIPT تحديد جنس الطفل من الحمض النووي الموجود في دم الأم، ولا يُبلَّغ به إلا إذا طلبتِ ذلك. أخبري الفريق الطبي مسبقًا إن كنتِ ترغبين في معرفته.
ماذا يحدث إذا جاءت نتيجة الفحص باحتمال مرتفع؟
عند صدور نتيجة تحرٍّ ذات احتمال مرتفع، يلتقي بكِ طبيب التوليد ليشرح النتيجة ويناقش الخيارات، وقد تشمل تحليل NIPT أو فحصًا تشخيصيًا أو صور سونار أكثر تفصيلًا. وكثيرًا ما تتبع النتيجةَ ذات الاحتمال المرتفع نتيجةٌ تشخيصية طبيعية، وكل قرار بشأن الفحوصات الإضافية يعود إليكِ.
هل فحوصات ما قبل الولادة هي نفسها السونار رباعي الأبعاد؟
فحوصات ما قبل الولادة فحص طبي للتحرّي عن الحالات الكروموسومية والبنيوية، بينما السونار رباعي الأبعاد فحص اختياري يعرض صورًا متحركة لطفلكِ بهدف التعارف والتواصل معه. والسونار رباعي الأبعاد فحص إضافي يُجرى إلى جانب فحص الشفافية القفوية وسونار التشوهات ولا يحلّ محلّهما.
احجز موعدًا
أخبرنا باليوم والوقت المفضّلين لديك. سيتصل بك فريقنا لتأكيد الموعد.