تحليل التهاب الكبد الفيروسي في الشارقة

ما هي تحاليل التهاب الكبد الفيروسي؟

مؤشرات التهاب الكبد الفيروسي مواد موجودة في الدم تُظهر ما إذا كان فيروس التهاب الكبد موجودًا الآن، أو كان موجودًا في الماضي، أو أن التطعيم قد منع الإصابة به. فبعض هذه المؤشرات أجزاء من الفيروس نفسه، وبعضها الآخر أجسام مضادة يصنعها جهازك المناعي استجابةً له. وعندما تُقرأ هذه المؤشرات معًا، يعرف طبيبك وضعك بالنسبة إلى كل فيروس على حدة.

والفيروسات الثلاثة الأكثر فحصًا يختلف سلوك كل منها عن الآخر. فالتهاب الكبد A ينتقل عن طريق الطعام والماء الملوثين، ويسبب مرضًا قصيرًا يزول من تلقاء نفسه. أما التهاب الكبد B والتهاب الكبد C فينتقلان عن طريق الدم، وينتقل التهاب الكبد B أيضًا من الأم إلى المولود وعن طريق الاتصال الجنسي، ويمكن أن يتحول كلاهما إلى عدوى طويلة الأمد تؤثر في الكبد بصمت على مدى سنوات.

| المؤشر | ما الذي يُظهره |
|---|---|
| الأجسام المضادة IgM لالتهاب الكبد A | إصابة حديثة بالتهاب الكبد A |
| الأجسام المضادة الكلية أو IgG لالتهاب الكبد A | إصابة سابقة أو تطعيم، ووجود الحماية |
| المستضد السطحي لالتهاب الكبد B ويُعرف بـ HBsAg | وجود فيروس التهاب الكبد B في الدم حاليًا |
| الأجسام المضادة للمستضد السطحي لالتهاب الكبد B ويُعرف بـ anti-HBs | الحماية، سواء من التطعيم أو من عدوى زالت |
| الأجسام المضادة للنواة لالتهاب الكبد B ويُعرف بـ anti-HBc | التعرض لالتهاب الكبد B في وقت ما |
| مستضد e لالتهاب الكبد B والحمل الفيروسي | مدى نشاط عدوى معروفة |
| الأجسام المضادة لالتهاب الكبد C ويُعرف بـ anti-HCV | التعرض لالتهاب الكبد C في وقت ما |
| الحمض النووي الريبي لفيروس التهاب الكبد C ويُعرف بـ HCV RNA | وجود فيروس التهاب الكبد C في الدم حاليًا |

وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، تُجرى تحاليل التهاب الكبد الفيروسي من خلال المختبر، الذي يعمل على مدار ⁦24⁩ ساعة يوميًا.

من يحتاج إليها

يطلب الطبيب تحاليل التهاب الكبد الفيروسي في عدة حالات:

• ظهور أعراض التهاب الكبد، مثل اصفرار العينين أو الجلد، أو البول الداكن، أو البراز الفاتح، أو الغثيان، أو التعب
• ارتفاع إنزيمات الكبد في تحليل دم روتيني، وكثيرًا ما يكون ذلك إلى جانب تقييم ضمن علاج أمراض الكبد
• الحمل، إذ يُعد فحص التهاب الكبد B جزءًا من متابعة الحمل حتى يمكن حماية المولود عند الولادة
• قبل البدء بالعلاج الكيميائي أو الأدوية البيولوجية أو غيرها من العلاجات التي تُضعف جهاز المناعة، لأن هذه العلاجات قد تعيد تنشيط عدوى كامنة بالتهاب الكبد B
• وجود أحد أفراد الأسرة أو الشريك مصابًا بالتهاب الكبد B
• قبل التطعيم ضد التهاب الكبد أو بعده، لمعرفة ما إذا كانت الحماية مطلوبة أو قد تكوّنت، وهو أمر شائع لدى العاملين في الرعاية الصحية والمختبرات
• نقل دم سابق، أو غسيل كلى، أو إجراء طبي أو علاج أسنان في مكان لا تُعرف فيه درجة مكافحة العدوى، أو وشم أُجري بأدوات مشتركة

ومن أُبلغ بأن نتيجة فحص الكشف لديه إيجابية، كفحص يُجرى لأغراض العمل مثلًا، يحتاج في الغالب إلى المجموعة الكاملة من المؤشرات لفهم ما تعنيه هذه النتيجة، ويمكن للطبيب في مستشفى دار الكمال في الشارقة طلب هذه التحاليل وشرح نتائجها.

ماذا يحدث

تُقاس مؤشرات التهاب الكبد الفيروسي من عينة دم عادية تُسحب من أحد أوردة الذراع. وعادةً ما تكفي عينة واحدة لإجراء عدة مؤشرات في الوقت نفسه.

ويفحص المختبر العينة على مراحل. فتأتي أولًا مؤشرات الكشف مثل HBsAg والأجسام المضادة لالتهاب الكبد C. وعندما تكون نتيجة أحد مؤشرات الكشف إيجابية، تتبعها تحاليل تأكيدية، تُجرى أحيانًا على العينة نفسها وأحيانًا على عينة جديدة، وتقيس تحاليل الحمل الفيروسي كمية الفيروس الموجودة في الدم. وتصدر نتائج تحاليل الكشف عادةً خلال يوم أو يومين، أما التحاليل التأكيدية وتحاليل الحمل الفيروسي فقد تستغرق وقتًا أطول.

وتُرسل النتائج إلى الطبيب الذي طلب التحاليل، فيقرأ المؤشرات بوصفها نمطًا متكاملًا. فنادرًا ما يروي مؤشر واحد القصة كاملة؛ فعلى سبيل المثال، إذا كانت الأجسام المضادة للنواة لالتهاب الكبد B إيجابية مع أجسام مضادة للمستضد السطحي إيجابية أيضًا، فهذا يعني عدوى سابقة قد زالت مع حماية دائمة.

التحضير لها

لا تحتاج تحاليل التهاب الكبد الفيروسي إلى صيام، فيمكنك الأكل والشرب بشكل طبيعي. واستمر في تناول أدويتك المعتادة.

أحضر سجل تطعيماتك، خاصة تطعيمات التهاب الكبد A وB، وأي نتائج سابقة لتحاليل التهاب الكبد، بما في ذلك أي خطاب سابق بنتيجة فحص الكشف، لأن هذا التاريخ يغيّر طريقة قراءة المؤشرات. وأخبر الطبيب بأي تعرض محتمل حديث، مثل الإصابة بوخز إبرة في العمل، لأن توقيت التحاليل يُحدَّد بناءً على وقت التعرض.

والنتائج سرية وتصبح جزءًا من سجلك الطبي. أحضر معك بطاقة الهوية الإماراتية وبطاقة التأمين. ويستقبل مستشفى دار الكمال في الشارقة المراجعين دون موعد مسبق لمعظم التحاليل الروتينية.

بعد التحليل

يشرح لك طبيبك ما تعنيه المؤشرات ويخطط للخطوة التالية:

• محمي، بفضل التطعيم أو إصابة سابقة: لا يلزم عادةً أي إجراء آخر.
• غير محمي: يُعرض عادةً التطعيم ضد التهاب الكبد A أو B ضمن تطعيمات الكبار.
• عدوى حالية بالتهاب الكبد B أو C: تحاليل إضافية لصحة الكبد وتحويل إلى علاج التهاب الكبد B وC؛ ويمكن اليوم الشفاء من التهاب الكبد C بعلاج على شكل أقراص، ويمكن السيطرة على التهاب الكبد B على المدى الطويل.
• إصابة حديثة بالتهاب الكبد A: الراحة، وشرب السوائل، وتحاليل دم للمتابعة إلى أن يتعافى الكبد، إضافة إلى إرشادات لأفراد الأسرة المخالطين.

توجّه فورًا إلى قسم الطوارئ إذا ظهر لديك اصفرار متزايد في الجلد أو العينين مع تشوش ذهني، أو نعاس، أو تقيؤ دم، أو براز أسود، أو انتفاخ في البطن. تواصل مع المستشفى إذا ظهر اصفرار أو بول داكن أو تعب بعد تعرض محتمل.

التكلفة والتأمين

تغطي معظم خطط التأمين في الإمارات تحاليل التهاب الكبد الفيروسي عندما يطلبها الطبيب لفحص أعراض، أو نتائج غير طبيعية لتحاليل الكبد، أو أثناء الحمل، أو بعد تعرض معروف. وقد تحتاج تحاليل الحمل الفيروسي وبعض التحاليل التأكيدية إلى موافقة مسبقة. أما التحاليل التي تُطلب فقط لأغراض العمل أو التأشيرة أو الفحص الشخصي، فتكون في الغالب على نفقة المراجع. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك في التأكد من تغطيتك التأمينية على الرقم ⁦06 599 7777⁩.