التعافي بعد العناية المركزة في الشارقة

ما المقصود بدعم الحياة بعد العناية المركزة؟

الخروج من العناية المركزة محطة مهمة، وهو في الوقت نفسه بداية تعافٍ ثانٍ. فالمرض الحرج يؤثّر في الجسم والعقل كليهما، ويجد كثير من الناس أن الأشهر التي تليه أصعب مما توقّعوا. ويطلق الأطباء على هذه المجموعة من الآثار اسم متلازمة ما بعد العناية المركزة. وبكلمات بسيطة، هي التغيّرات الجسدية والذهنية والنفسية التي قد تعقب الإقامة في العناية المركزة.

ويعني دعم الحياة بعد العناية المركزة التعرّف إلى هذه التغيّرات مبكرًا، وشرحها بصدق، ووضع خطة حتى يعرف قريبك، وتعرف أنت أيضًا، ما الذي يمكن توقّعه وإلى من يمكن اللجوء. وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يُرتَّب ذلك عن طريق الأطباء الذين تولّوا رعاية قريبك، بالعمل مع فريق المستشفى الأوسع ومع الأخصائيين في المستشفى حين تكون المساعدة الإضافية مفيدة. وتصف صفحة العناية الحرجة والعناية المركزة الوحدة نفسها.

من يحتاج إليه

يمكن أن يستفيد منه كل من أمضى وقتًا في العناية المركزة، وتزداد أهمية هذا الدعم بعد إقامة أطول، أو فترة على جهاز التنفّس الصناعي (انظر الفطام عن جهاز التنفّس الصناعي)، أو عدوى شديدة، أو إقامة مع تهدئة عميقة. ومن التغيّرات الشائعة:

• الجسم: ضعف العضلات، ولا سيما في الساقين وقوة القبضة، وإرهاق شديد، وضيق في التنفّس عند بذل المجهود، وتغيّر في الشهية، وبحّة في الصوت أو بطء في البلع لفترة من الوقت
• التفكير: صعوبة في التركيز، ونسيان أحاديث جرت مؤخرًا، والبطء في التخطيط أو في متابعة نقاش مزدحم
• المشاعر: تدنّي المزاج، والقلق، وسرعة الانفعال، وقلة النوم، والكوابيس، وذكريات مفاجئة وحيّة عن الوحدة تبدو حقيقية جدًا

والعائلات تتأثّر أيضًا. فالأقارب الذين لازموا المريض بجانب سريره كثيرًا ما يحملون الإنهاك أو القلق أو اضطراب النوم لأسابيع بعد ذلك. وهذا جزء معروف من المرض الحرج، ويستحق الاهتمام في حدّ ذاته.

ما الذي يحدث

يبدأ الدعم قبل أن يغادر قريبك الوحدة. إذ يشارك طبيب العناية المركزة ملخّصًا عن فترة الإقامة مع فريق الجناح، ثم عند الخروج مع الطبيب الذي سيواصل رعايته، حتى يعمل الجميع انطلاقًا من القصة نفسها.

خطة نشاط خطوة بخطوة. تعود القوة من خلال أهداف صغيرة ومنتظمة: الجلوس خارج السرير، ثم الوقوف، ثم مشي قصير في الممر، ثم صعود الدرج والمهام اليومية في المنزل. ويقترح الفريق نقطة بداية لطيفة ويشجّع على البناء التدريجي الثابت. ويُقدَّم العلاج الطبيعي والتأهيل المتخصّصان في مستشفى دار الكمال حين يكون البرنامج المنظّم مفيدًا.

الأكل لإعادة البناء. تحتاج العضلات إلى وقود لكي تتعافى. ويقدّم الفريق الطبي النصح بشأن الوجبات والوجبات الخفيفة، وتتوفّر استشارة التغذية المتخصّصة في المستشفى.

مذكّرات المريض. لدى كثير من الناس فجوات في الذاكرة عن الوقت الذي قضوه في العناية المركزة، أو ذكريات مشوّشة تشبه الأحلام. والمذكّرات التي تكتبها العائلة والطاقم الطبي أثناء الإقامة تساعد قريبك على تجميع ما حدث فعلًا، وقراءتها مع شخص يثق به كثيرًا ما تخفّف من الذكريات المخيفة.

المتابعة مع الطبيب المعالج. تُرتَّب متابعة قريبك عن طريق الطبيب الذي يعرف مرضه أكثر من غيره، وغالبًا بالتعاون مع طبيب العائلة الخاص به. وتراجع هذه الزيارات القوة والتنفّس والأدوية والنوم والذاكرة والمزاج، وتعدّل الخطة مع تقدّم التعافي.

الدعم العاطفي والنفسي. يستجيب تدنّي المزاج والقلق والكوابيس استجابة جيدة للمساعدة المناسبة. ويستمع الفريق ويشرح، ويرتّب الدعم النفسي أو الطب النفسي في المستشفى عند الحاجة، لقريبك، ولأفراد العائلة أيضًا حين يكون ذلك مفيدًا.

الاستعداد له

بضع خطوات بسيطة تساعد على أن يسير الانتقال من العناية المركزة إلى المنزل بسلاسة:

• خصّصوا شخصًا واحدًا من العائلة للتواصل، يحضر أحاديث الخروج من المستشفى ويشارك الخطة مع الأقارب، بمن فيهم المقيمون في الخارج.
• دوّنوا أسئلتكم قبل كل زيارة متابعة، وعودوا بالإجابات إلى المنزل مكتوبة على الورق.
• احتفظوا بقائمة محدّثة للأدوية، بالاسم والغرض من كل دواء، لأن الأدوية كثيرًا ما تتغيّر أثناء المرض الحرج.
• أحضروا مذكّرات العناية المركزة إلى زيارات المتابعة إذا رغب قريبك في الحديث عنها.
• جهّزوا المنزل: طريقًا خاليًا من العوائق إلى الحمّام، وكرسيًا للاستراحة، ومساعدة في التسوّق والوجبات في الأسابيع الأولى.
• أخبروا الطبيب بالرغبات والاحتياجات الدينية. إذا كان قريبك قد تحدّث عن العلاج في المستقبل، أو كانت لديه ممارسات دينية مثل الصلاة أو الصيام يريد العودة إليها، فأخبروا الطبيب حتى تحترمها الخطة.

بعد ذلك

يكون التعافي بعد العناية المركزة تدريجيًا في العادة، فيه أسابيع جيدة وأخرى أبطأ، وكثيرًا ما يكون التقدّم أوضح حين تنظر إلى الوراء على مدى شهر مما هو على مدى يوم واحد. شجّعوا على الراحة بين الأنشطة، وعلى روتين منتظم للنوم، وعلى قضاء بعض الوقت في الهواء الطلق في الساعات الأبرد، وعلى العودة التدريجية الهادئة إلى الحياة العائلية. ويجد كثير من الناس أن الحديث عن تجربتهم مع شخص يفهمها يساعدهم.

ومقدّمو الرعاية مهمّون هنا أيضًا. تقاسموا العبء، واقبلوا المساعدة العملية، واذكروا حالة نومكم أو مزاجكم في زيارات المتابعة.

اتصلوا بالمستشفى على الرقم ⁦06 599 7777⁩ إذا كان الضعف أو الإرهاق أو قلة النوم أو تدنّي المزاج يزداد سوءًا بدلًا من أن يتحسّن، أو إذا ظهر ضيق جديد في التنفّس. اتصلوا بخدمات الطوارئ فورًا عند ألم الصدر أو صعوبة التنفّس الشديدة. وإذا شعر قريبك، أو شعرت أنت، بالحزن مع أفكار لإيذاء النفس، فاطلبوا المساعدة العاجلة فورًا عن طريق خدمات الطوارئ أو قسم الطوارئ.

التكلفة والتأمين

تغطّي معظم خطط التأمين في الإمارات استشارات المتابعة وتحاليل الدم والإحالات، أما التأهيل أو الدعم النفسي فيحتاج عادةً إلى موافقة مسبقة منفصلة، ويمكن للطبيب المُحيل أن يساعد في طلبها. ويمكن لمكتب التأمين في مستشفى دار الكمال في الشارقة أن يشرح لكم تغطية قريبكم على الرقم ⁦06 599 7777⁩.