رعاية غسيل الكلى في الشارقة

ما هو تنسيق رعاية غسيل الكلى؟

يحلّ غسيل الكلى محلّ جزء من عمل التصفية الذي تقوم به الكليتان حين تصلان إلى مرحلة الفشل الكلوي. ويجري العلاج نفسه إما في المستشفى، في حالة الغسيل الدموي، وإما في المنزل، في حالة الغسيل البريتوني. وحول هذه الجلسات يدور قدر كبير من التنظيم: تحديد توقيت البدء، وتجهيز منفذ الغسيل، والحصول على موافقة التأمين، وإيجاد مواعيد جلسات متاحة في أوقات تناسبك، والتأكّد من أن أخصائيًا واحدًا يحتفظ بنظرة شاملة إلى صحتك كلها.

وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يتولّى هذا الدور التنظيمي أخصائي أمراض الكلى، الذي يُجري تقييمك، ويتّفق معك على الخطة، ويرتّب لك جلساتك داخل المستشفى، ويواصل رؤيتك في العيادة لمتابعة جوانب رعاية الكلى التي تقع خارج كرسي الغسيل: ضغط الدم، وفقر الدم، وصحة العظام، والأدوية، ومدى الجاهزية لتقييم زراعة الكلى.

من يحتاج إليه

التنسيق موجّه إلى البالغين الذين وصل مرض الكلى المزمن لديهم إلى المرحلة الخامسة أو يتّجه نحوها، وإلى الأشخاص الذين بدؤوا غسيل الكلى في مكان آخر ويريدون أخصائي أمراض كلى أقرب إلى منازلهم. كما يناسب المرضى الذين ينتقلون إلى الشارقة وهم يخضعون للغسيل بالفعل ويحتاجون إلى مكان جديد للغسيل، والعائلات التي تساعد قريبًا متقدّمًا في السنّ على اجتياز هذا التغيير.

وفي الإمارات، يقف السكري وارتفاع ضغط الدم المزمن وراء نسبة كبيرة من حالات الفشل الكلوي، ولذلك يتعامل كثير ممن يبدؤون غسيل الكلى أيضًا مع مشكلات في القلب والعينين والقدمين. ويحافظ التنسيق على ترابط هذه الجوانب كلها. أما المراحل المبكرة من مرض الكلى فتتناولها صفحة أمراض الكلى.

ما الذي يحدث

تُراجَع في الزيارة الأولى نتائج تحاليل الدم والبول، وصورة الكلى بالموجات فوق الصوتية، والأدوية التي تتناولها، وكيف تشعر في حياتك اليومية. فالتعب والحكّة وضعف الشهية وضيق التنفّس والتورّم كلها تساعد أخصائي أمراض الكلى على تقدير التوقيت المناسب، إلى جانب اتجاه نتائج تحاليلك مع الوقت.

ثم يأتي اختيار الطريقة. فالغسيل الدموي يجري في المستشفى وفق جدول ثابت، أما الغسيل البريتوني فيُجرى في المنزل بعد تدريب يقدّمه المستشفى. وتشرح جلسات التثقيف قبل غسيل الكلى الطريقتين بالتفصيل، كما تصف صفحتا الغسيل الدموي والغسيل البريتوني كل علاج منهما.

بعد ذلك تُرتَّب الخطوات العملية:

• منفذ الغسيل. يعمل الغسيل الدموي على أفضل وجه من خلال ناسور، وهو وصل بين شريان ووريد في الذراع، ينشئه جرّاح أوعية دموية في المستشفى مسبقًا. ويرتّب أخصائي أمراض الكلى موعدك مع الجرّاح، كما في صفحة جراحة الأوعية الدموية. أما الغسيل البريتوني فيحتاج إلى أنبوب ليّن يُوضَع في البطن، ويُرتَّب ذلك أيضًا في المستشفى.
• مواعيد الجلسات. يحجز أخصائي أمراض الكلى جلساتك في المستشفى بناءً على نتائج تحاليلك وخطة علاجك. واختيار مواعيد تناسب المنزل والعمل أهمّ مما يتوقّعه الناس، لأن المشوار يتكرّر عدة مرات كل أسبوع.
• الموافقة. تطلب معظم خطط التأمين موافقة مسبقة قبل بدء غسيل الكلى، ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك على التأكّد من تغطيتك على الرقم ⁦06 599 7777⁩.

وبمجرد أن تبدأ الجلسات، يتولّى فريق الغسيل في المستشفى إجراء كل جلسة علاج، بينما يراجع أخصائي أمراض الكلى في دار الكمال نتائج تحاليلك الشهرية، ويعدّل أدوية فقر الدم وصحة العظام وضغط الدم، ويقدّم إرشادات النظام الغذائي الخاص بمرضى الكلى. ويُرتَّب موعد مع أخصائي تغذية لمرضى الكلى في المستشفى حين يكون الدعم الأكثر تفصيلًا مفيدًا.

الاستعداد له

حافظ على أوردة الذراع التي يختارها فريقك لمنفذ الغسيل: اطلب أن تُسحَب عيّنات الدم وأن تُركَّب المحاليل الوريدية في الذراع الأخرى أو في ظهر اليد. وأحضر معك كل دواء ومكمّل غذائي ومنتج عشبي تستخدمه، لأن عددًا من المسكّنات الشائعة والعلاجات العشبية يضع عبئًا إضافيًا على الكليتين الضعيفتين.

وفكّر في أسبوعك قبل اختيار مواعيد الجلسات: ساعات العمل، ومشاوير المدرسة، ومن يستطيع توصيلك، وهل تناسبك الجلسات الصباحية أم المسائية أكثر. وإذا كنت تصوم في رمضان، فتحدّث في ذلك مع أخصائي أمراض الكلى قبل وقت كافٍ حتى يُتّفق على خطة آمنة.

هل تخطّط لسفر أو إجازة؟ أخبر الفريق مبكرًا. فغسيل الكلى أثناء الإجازة يُرتَّب مسبقًا مع مركز في الوجهة التي تسافر إليها، ويحتاج هذا المركز إلى نتائج تحاليلك الحديثة ووصفة العلاج، وكثيرًا ما يتطلّب موافقة منفصلة من شركة التأمين.

بعد ذلك

تستقرّ الحياة مع غسيل الكلى على روتين من الجلسات، وحدود لكمية السوائل والملح، ومراجعات منتظمة في العيادة. ويواصل كثير من الناس العمل والسفر وقضاء الوقت مع العائلة بعد أن يستقرّ الجدول. وفي صيف الإمارات، تزيد الحرارة من الشعور بالعطش، لذا اسأل أخصائي أمراض الكلى عن كيفية التعامل مع الكمية المسموح بها من السوائل في الأيام الحارّة.

تواصل مع فريق غسيل الكلى في المستشفى إذا توقّف الناسور عن الطنين، أو بدا أحمر اللون أو ظهر منه تسرّب، أو إذا فاتتك جلسة، أو إذا زاد التورّم أو ضيق التنفّس بين الجلسات. واتصل بخدمات الطوارئ أو توجّه إلى أقرب قسم للطوارئ فورًا إذا كنت تعاني ضيقًا شديدًا في التنفّس، أو ألمًا في الصدر، أو شعرت بضعف مفاجئ مع خفقان في القلب، أو إذا نزفت بغزارة من منفذ الغسيل.

التكلفة والتأمين

تغطّي معظم خطط التأمين في الإمارات غسيل الكلى، عادةً بموافقة مسبقة وضمن قائمة من مقدّمي الخدمة المعتمدين، ولذلك تحقّق من أن شبكة تأمينك تشمل الغسيل في المستشفى. وتحتاج جراحة منفذ الغسيل وتقييم زراعة الكلى إلى موافقات منفصلة. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك على التحقّق من تغطيتك على الرقم ⁦06 599 7777⁩.