جراحة القدم والكاحل في الشارقة
روجعت طبيًا بواسطة Dar Al Kamal Team
ما هي جراحة القدم والكاحل؟
جراحة القدم والكاحل مجموعة من العمليات تُجرى على العظام الستة والعشرين والمفاصل والأوتار التي تتيح للقدم أن تحمل وزن جسمك كاملًا مع كل خطوة. والهدف منها تخفيف الألم، أو تصحيح تشوه، أو استعادة ثبات القدم، حتى يعود المشي مريحًا من جديد. وتتنوع هذه العمليات من تقويم مفصل إبهام القدم إلى إصلاح وتر أكيليس المتمزق، أو تنعيم مفصل كاحل متضرر.
في مستشفى دار الكمال في الشارقة، يُجري فريق جراحة العظام عمليات القدم والكاحل. ولأن القدم تحمل الوزن بشكل متواصل، فإن التخطيط لفترة التعافي لا يقلّ أهمية عن العملية نفسها.
من يحتاج إليها
يُنظر في جراحة القدم والكاحل للمشكلات التي يستمر ألمها رغم الأحذية المناسبة، والنعال الطبية، والجبائر، والتمارين، ومسكنات الألم. ومن أكثر الأسباب شيوعًا:
- الوكعة (الإبهام الأروح)، حيث ينحرف إبهام القدم نحو الأصابع الأصغر، ويتكوّن نتوء مؤلم عند قاعدته. وتعيد الجراحة محاذاة العظام، ويُنصح بها بسبب الألم وصعوبة ارتداء الأحذية، أما تحسّن الشكل فهو فائدة ثانوية.
- تمزق وتر أكيليس، الذي يُحَسّ غالبًا كأنه ركلة مفاجئة في مؤخرة الكعب أثناء ممارسة الرياضة. ويُعدّ الإصلاح الجراحي والعلاج بحذاء طبي خاص خيارين معتمدين، ويناقش معك الجرّاح أيهما يناسبك.
- خشونة الكاحل أو تضرر المفصل من الداخل، وقد يحدث ذلك أحيانًا بعد كسر قديم أو التواءات متكررة، ويُعالج بتنظيف المفصل بالمنظار، أو بدمج عظام المفصل في حالات الخشونة المتقدمة.
- عدم ثبات الكاحل المزمن بعد التواءات متكررة، وتجد معالجته في صفحة إعادة بناء الأربطة.
- تشوهات أصابع القدم مثل أصابع المطرقة، التي تحتك بالحذاء وتسبب مسامير مؤلمة.
ويُعدّ ألم الكعب الناتج عن التهاب اللفافة الأخمصية من أكثر شكاوى القدم شيوعًا، وهو يتحسن في معظم الحالات تقريبًا بتمارين الإطالة والأحذية الداعمة ومرور الوقت، لذلك نادرًا ما تكون الجراحة جزءًا من علاجه.
ما الذي يحدث أثناء العملية
تُجرى عمليات القدم والكاحل تحت تخدير عام أو تخدير نصفي، وغالبًا ما يُضاف إليه إحصار عصبي خلف الركبة أو عند الكاحل، يُبقي القدم مخدّرة لساعات طويلة بعد العملية.
في عملية الوكعة، يُحدث الجرّاح قطعًا مضبوطًا في العظم، ثم يحرّكه إلى وضع أكثر استقامة ويثبّته ببراغٍ صغيرة أو بصفيحة، وقد يعيد أيضًا محاذاة الأنسجة الرخوة المحيطة بالمفصل. أما إصلاح وتر أكيليس فيجمع طرفي الوتر الممزق بغرز قوية عبر شق في مؤخرة الكعب. ويستخدم منظار الكاحل كاميرا صغيرة وأدوات دقيقة لإزالة الأنسجة المتضررة من داخل المفصل.
في نهاية العملية، توضع قدمك في ضمادة مع حذاء طبي خاص لما بعد العملية، أو في حذاء طبي داعم للكاحل، أو في جبيرة، بحسب نوع العملية. وكثير من عمليات القدم تُجرى في اليوم نفسه دون مبيت، فتغادر المستشفى ومعك عكازات وتعليمات واضحة حول مقدار الوزن الذي يُسمح لك بوضعه على قدمك.
الاستعداد للعملية
تغيّر جراحة القدم طريقة تنقّلك لفترة من الوقت، لذلك فإن الاستعداد لها مهم. تدرّب على المشي بالعكازات قبل العملية، ورتّب مع من يوصلك إلى المنزل، وجهّز منزلك بحيث تصل إلى الحمّام والسرير والمطبخ بأمان. وإذا كانت العملية على قدمك اليمنى، فلن تكون قادرًا على القيادة لفترة، فخطّط لوسيلة تنقّل إلى العمل وإلى المواعيد.
يؤدي التدخين وارتفاع السكر غير المنضبط كلاهما إلى إبطاء التئام العظام والجروح في القدم، لذلك فإن الإقلاع عن التدخين وضبط مستوى السكر في الدم بشكل أدق قبل الجراحة يُحدثان فرقًا حقيقيًا. أخبر الفريق الطبي بجميع الأدوية التي تتناولها، ولا سيما مميّعات الدم. ويتأكد الفحص السابق للعملية من أن الدورة الدموية في قدميك كافية لالتئام الجرح.
بعد العملية
إن رفع القدم فوق مستوى القلب معظم الوقت خلال الأسابيع الأولى هو الطريقة الأكثر فاعلية للسيطرة على التورم والألم النابض. وتبقى الضمادة والحذاء الطبي أو الحذاء الداعم في مكانها حتى موعد المراجعة، ويُحفظ الجرح جافًا. ويتبع وضع الوزن على القدم خطة الجرّاح بدقة، لأن المشي على العظم المقطوع أو الوتر المُصلَح في وقت مبكر جدًا قد يُخلّ بهما. والتورم في القدم أمر طبيعي ويخفّ ببطء، لذلك قد تشعر بضيق أحذيتك المعتادة لبعض الوقت. ويعطيك الجرّاح جدولًا زمنيًا يناسب حالتك، ويُرتَّب العلاج الطبيعي ضمن مسار رعايتك عند الحاجة إليه.
تواصل مع المستشفى إذا احمرّ الجرح أو أصبح ساخنًا أو بدأ يفرز سائلًا، أو إذا أُصبت بالحمّى، أو إذا ازداد الألم فجأة داخل الضمادة أو الجبيرة. توجّه إلى قسم الطوارئ فورًا إذا أصبحت أصابع قدمك مخدّرة أو شاحبة أو زرقاء أو باردة، أو إذا ظهر لديك تورم في ربلة الساق، أو ألم في الصدر، أو ضيق مفاجئ في التنفس، فقد تكون هذه علامات على جلطة دموية.
التكلفة والتأمين
تغطي معظم وثائق التأمين في الإمارات جراحة القدم والكاحل التي تُجرى لمشكلة طبية، مثل الوكعة المؤلمة أو الوتر الممزق أو تضرر الكاحل، وذلك بعد الحصول على موافقة مسبقة. وتعدّ بعض الوثائق عملية الوكعة إجراءً تجميليًا ما لم يُوثَّق الألم وصعوبة الحركة والاستخدام، لذلك تدعم ملاحظات الجرّاح حول الأعراض طلب الموافقة. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك في التحقق من تغطيتك على الرقم 06 599 7777.
خدمات ذات صلة
الأسئلة الشائعة
هل عملية الوكعة لتحسين الشكل فقط؟
يُنصح بعملية الوكعة بسبب الألم وصعوبة العثور على أحذية مريحة، لا لتحسين الشكل وحده، ويُعدّ الحصول على إصبع أكثر استقامة فائدة إضافية. وإذا كانت الوكعة لا تسبب ألمًا، فإن الأحذية العريضة المناسبة والوسائد الواقية تكون في العادة الخيار الأفضل.
ما مخاطر جراحة القدم والكاحل؟
تحمل جراحة القدم والكاحل مخاطر، منها العدوى، ومشكلات التئام الجرح، والجلطات الدموية، وتهيّج الأعصاب الذي يسبب خدرًا، والتيبّس، والتفاعل مع التخدير. وقد يلتئم العظم ببطء، وقد يعود التشوه، كما أن التورم المطوّل شائع. ويشرح لك الجرّاح كيف تنطبق هذه المخاطر على عمليتك.
هل يحتاج تمزق وتر أكيليس إلى جراحة؟
يمكن علاج تمزق وتر أكيليس إما بالجراحة وإما بحذاء طبي خاص يُبقي القدم متجهة إلى الأسفل حتى يلتئم الوتر، ويحقق كلا الأسلوبين نتائج جيدة عند الالتزام بهما بعناية. ويعتمد الاختيار على عمرك ونشاطك وحالتك الصحية وتوقيت الإصابة، ويشرح لك الجرّاح الخيارات المتاحة.
لماذا يجب أن أُبقي قدمي مرفوعة بعد العملية؟
يقلّل رفع القدم فوق مستوى القلب من التورم والألم والإحساس بالنبض بعد جراحة القدم، ويساعد الجرح على الالتئام. ويتراكم التورم بسرعة عندما تكون القدم متدلية إلى الأسفل، ولهذا تحتاج الأسابيع الأولى إلى قضاء وقت طويل والقدم مرفوعة.
هل أحتاج إلى جراحة لعلاج ألم الكعب؟
يتحسن ألم الكعب الناتج عن التهاب اللفافة الأخمصية في معظم الحالات تقريبًا بتمارين الإطالة والأحذية الداعمة والنعال الطبية ومرور الوقت، وإن كان ذلك قد يستغرق أشهرًا. ونادرًا ما تكون الجراحة ضرورية، ولا يُنظر فيها إلا بعد فترة طويلة من العلاج غير الجراحي.
متى يمكنني القيادة بعد جراحة القدم؟
يمكنك القيادة بعد جراحة القدم عندما تتخلص من الجبيرة أو الحذاء الداعم وتستطيع الضغط على المكابح بقوة وأمان، ويستغرق ذلك وقتًا أطول بعد جراحة القدم اليمنى. ويؤكد لك الجرّاح التوقيت المناسب، كما ينبغي إبلاغ شركة تأمين سيارتك.
هل يغطي التأمين جراحة القدم والكاحل؟
تغطي معظم وثائق التأمين في الإمارات جراحة القدم والكاحل الضرورية طبيًا بعد الحصول على موافقة مسبقة، مع أن بعض الوثائق تعدّ عملية الوكعة إجراءً تجميليًا ما لم يُوثَّق الألم والصعوبة. تحقّق من تغطيتك مع مستشفى دار الكمال في الشارقة على الرقم 06 599 7777.
احجز موعدًا
أخبرنا باليوم والوقت المفضّلين لديك. سيتصل بك فريقنا لتأكيد الموعد.