علاج البواسير في الشارقة

ما هو علاج البواسير؟

البواسير موجودة لدى الجميع: فهي وسائد طبيعية من الأوعية الدموية في الجزء السفلي من المستقيم وفي فتحة الشرج، وتساعد على التحكم في الإخراج. وتصبح مشكلة عندما تتورم أو تتمدد أو تنزلق إلى الأسفل، وتكون النتيجة ما يعرفه معظم الناس بمرض البواسير. ومن العلامات المعتادة ظهور دم أحمر فاتح على ورق الحمّام أو في المرحاض، والحكة، وكتلة طرية تظهر بعد التبرز، والشعور بعدم إفراغ الأمعاء بالكامل، والانزعاج عند الجلوس.

وعلاج البواسير رعاية متدرجة خطوة بخطوة تهدّئ هذه الأعراض. فهو يبدأ بمعرفة السبب الحقيقي للنزيف، ثم تليين البراز حتى يقل الضغط على هذه الوسائد، وينتقل عند الحاجة إلى إجراء سريع في العيادة. وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يقود هذه الرعاية طبيب الجهاز الهضمي، الذي ينصبّ اهتمامه على الأمعاء كلها، فتُعالَج البواسير في سياق عادات الإخراج لديك لا بمعزل عنها.

وهناك تفصيل يفاجئ كثيرًا من المرضى: فالبواسير الداخلية تقع فوق خط داخل فتحة الشرج تكون فيه أعصاب الألم في البطانة قليلة جدًا. ولهذا تنزف عادةً دون ألم، ولهذا أيضًا يشير الألم الحاد في الغالب إلى تمزق (شرخ) أو إلى جلطة في إحدى البواسير الخارجية.

من يحتاج إليه

يستحق الأمر طلب العلاج إذا لاحظت نزيفًا من فتحة الشرج، أو كتلة تنزل مع الحزق، أو حكة أو ألمًا مستمرًا، أو مخاطًا يلطّخ الملابس الداخلية. ينتظر كثير من الناس سنوات بسبب الحرج، مع أن الفحص سريع ومعتاد بالنسبة إلى الطبيب المختص.

ونزيف المستقيم يستحق التقييم في كل مرة، حتى عندما تكون متأكدًا من أنه بسبب البواسير. فالعرض نفسه قد ينتج عن شرخ، أو التهاب في الأمعاء، أو سليلة. وبعد سن ⁦45⁩ تقريبًا، أو مع تغيّر في عادات الإخراج، أو مع وجود تاريخ عائلي لسرطان الأمعاء، أو مع دم أغمق لونًا مختلط بالبراز، قد يوصي طبيب الجهاز الهضمي بإجراء منظار القولون لرؤية الأمعاء الغليظة كاملةً قبل اعتبار البواسير هي التفسير.

وللحياة في الإمارات ضغوطها الخاصة. فالغذاء القائم على الخبز الأبيض والأرز والوجبات السريعة واللحوم يكون في الغالب قليل الألياف، والصيف الطويل الحار يجعل الجفاف الخفيف شائعًا، خاصةً لدى من يعملون في الأماكن المفتوحة أو يصومون في رمضان. وكلاهما يجعل البراز صلبًا ويؤدي إلى الحزق، وهو المحرّك الرئيسي للبواسير. ويزيد من ذلك الجلوس لساعات طويلة على المكتب أو خلف مقود السيارة، والحمل أيضًا من الأسباب المتكررة.

ما الذي يحدث

تبدأ زيارتك الأولى بأسئلة عن عادات الإخراج لديك، وغذائك، وكمية السوائل التي تشربها، والأدوية التي تتناولها، والتاريخ العائلي. ثم يفحص طبيب الجهاز الهضمي المنطقة بلطف، عادةً بإصبع يرتدي قفازًا وبأنبوب قصير للرؤية يُسمّى منظار الشرج، يُظهر البواسير مباشرةً.

يبدأ معظم الناس بالرعاية التحفظية:

• زيادة الألياف من الخضراوات والفواكه والبقوليات والشوفان والحبوب الكاملة، بشكل تدريجي
• شرب كمية وافرة من الماء على مدار اليوم، مع زيادتها في الطقس الحار
• مكمّل ألياف أو ملين للبراز عندما لا يكفي الغذاء وحده
• زيارات قصيرة للحمّام دون حزق ودون تصفح الهاتف
• كريمات أو تحاميل مهدّئة لتخفيف الحكة والتورم لفترة محدودة
• جلسات في ماء دافئ قليل العمق لمزيد من الراحة

وإذا استمرت البواسير الداخلية في النزيف أو الانزلاق إلى الأسفل رغم هذه الإجراءات، فقد يُعرض عليك علاج في العيادة. وأكثرها شيوعًا الربط، إذ توضع حلقة مطاطية صغيرة حول قاعدة الباسور لقطع التروية الدموية عنه، فينكمش ثم يسقط لاحقًا. وهو إجراء سريع يتم دون تخدير عام، ويُكرَّر أحيانًا لأكثر من باسور.

وعندما تكون البواسير كبيرة، أو تعود مرارًا بعد العلاج في العيادة، أو تكون مصحوبة بشرخ أو بزوائد جلدية خارجية، فقد يُنصح بالجراحة. ويتولى ذلك الفريق الجراحي، والخيارات موضّحة في صفحة جراحة البواسير. وإذا كانت هناك حاجة إلى منظار القولون، فالتهدئة موضّحة في صفحتي التخدير لإجراءات المنظار والتهدئة أثناء الإجراءات الطبية.

التحضير للعلاج

دوّن مذكرات بسيطة لمدة أسبوع أو أسبوعين قبل موعدك: كم مرة تتبرز، وهل تحتاج إلى الحزق، وكيف يبدو النزيف، وكمية الماء التي تشربها. وأحضر قائمة بكل الأدوية التي تتناولها، بما فيها مميعات الدم والمسكنات والمكملات الغذائية، لأن بعضها يسبب الإمساك أو يزيد النزيف. ولا يحتاج الفحص بمنظار الشرج عادةً إلى أي تحضير خاص. وإذا كان منظار القولون مقررًا، فستُعطى تعليمات تحضير الأمعاء مسبقًا.

بعد العلاج

كثيرًا ما تتحسن البواسير بعد أن يصبح البراز لينًا ويتوقف الحزق، والعادات نفسها تساعد على منع عودتها. وبعد الربط، يكون الألم الخفيف أو الشعور بالامتلاء شائعًا في البداية، وقد تظهر بقع دم قليلة عندما تسقط الحلقة. واستمر في تناول الألياف والسوائل، خاصةً في الصيف وخلال رمضان، حين يكون شرب كمية كافية من الماء بين الإفطار والسحور أمرًا مهمًا. وسيرتّب طبيب الجهاز الهضمي موعد مراجعة للاطمئنان على التقدم.

اتصل بالمستشفى إذا استمر النزيف أو ازداد، أو إذا أصبحت الكتلة مؤلمة جدًا أو لم تعد ترجع إلى مكانها، أو إذا أصبت بالحمى. توجّه إلى قسم الطوارئ في حالة النزيف الشديد، أو خروج جلطات دموية، أو الألم الشديد بعد الربط، أو صعوبة التبول، أو الشعور بالإغماء.

التكلفة والتأمين

تغطي معظم خطط التأمين في الإمارات الاستشارة والفحص والعلاج المعتاد للبواسير في العيادة. وكثيرًا ما يحتاج منظار القولون وبعض الإجراءات إلى موافقة مسبقة، لذا يمكن لفريق مستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك في التحقق من تغطيتك قبل العلاج. اتصل على الرقم ⁦06 599 7777⁩ لتتأكد مما تشمله خطتك.