دخول العناية المركزة في الشارقة

ما المقصود بالدخول إلى العناية المركزة؟

الدخول إلى العناية المركزة هو اللحظة التي تنتقل فيها رعاية المريض إلى أعلى مستوى يقدّمه المستشفى. ويتّخذ الأطباء هذا القرار، وعادةً ما يكون ذلك طبيب العناية المركزة بالتعاون مع الفريق الذي يرعى قريبك أصلًا، حين يحتاج المرض إلى مراقبة أدقّ أو إلى دعم لأعضاء الجسم يتجاوز ما يمكن أن يقدّمه الجناح العادي.

وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يسير الدخول وفق تسلسل واضح: يستقبل فريق العناية المركزة المريض، ويعمل على تثبيت حالته، ثم يفحصه فحصًا شاملًا من الرأس إلى القدمين، ويضع له خطة مكتوبة يقودها طبيب أول. وتشرح هذه الصفحة ذلك التسلسل حتى تعرف ما يجري بينما تنتظر خارج الوحدة.

من يحتاج إليه

يصل المرضى إلى العناية المركزة عبر أربعة طرق رئيسية:

• من قسم الطوارئ، حين يصل شخص في حالة صحية سيئة جدًا، مثل عدوى شديدة أو صعوبة في التنفس أو بعد انهيار. ويبدأ قسم الطوارئ العلاج، وينضم فريق العناية المركزة في وقت مبكر. أما كيف يجري تسليم المريض بين الفريقين فمشروح في صفحة الإحالة والتنويم من الطوارئ.
• بعد عملية جراحية، إما كإجراء احترازي مخطّط له يُرتَّب قبل الجراحة، وإما لأن طبيب التخدير والجرّاح يقرّران أثناء العملية أن المراقبة الأدقّ هي الخيار الحكيم.
• من أحد الأجنحة، حين تتغيّر العلامات الحيوية للمريض فيطلب فريق الجناح تقييمًا من فريق العناية الحرجة. والهدف هو الإحالة المبكرة، حتى يبدأ الدعم قبل أن تتحوّل المشكلة إلى حالة طارئة.
• بالنقل من مستشفى آخر، حين يحتاج المريض إلى سرير أو إلى رعاية يبحث عنها المستشفى الأول في مكان آخر.

ويتلقّى بعض المرضى رعايتهم أولًا في الرعاية عالية الاعتماد، وهي مرحلة وسطى بين الجناح العادي والعناية المركزة الكاملة.

ماذا يحدث

تتركّز الساعات الأولى على جعل قريبك في أمان. فإذا كان التنفس أو الدورة الدموية في حالة فشل، يدعمهما الفريق فورًا، كما هو موضّح في صفحة الإنعاش وتثبيت الحالة. ويُعطى المريض الأكسجين، ويُوصَل بعض المرضى بجهاز التنفس الصناعي؛ وتشرح صفحة التنفّس الصناعي ذلك بالتفصيل.

بعد ذلك تأتي القساطر والفحوصات. فقد تُركَّب قسطرة وريدية مركزية في الرقبة أو الصدر لإعطاء الأدوية القوية، وقسطرة شريانية في المعصم لقياس ضغط الدم بشكل متواصل. وتساعد تحاليل الدم وصورة الأشعة السينية للصدر وتخطيط القلب، وفي كثير من الأحيان فحص تصويري، الأطباءَ على فهم ما يقف وراء المرض. وتُبدأ الأدوية بحسب الغرض منها: لمكافحة العدوى، أو لدعم ضغط الدم، أو لتخفيف الألم، أو لإبقاء قريبك هادئًا ومرتاحًا.

يتضمّن اليوم الأول في الغالب فحوصات وإجراءات كثيرة، لذلك قد تنتظر بعض الوقت قبل أن تتمكّن من رؤية قريبك. وهذا أمر طبيعي. فكل إجراء يحتاج إلى مكان نظيف وهادئ، والفريق يفضّل أن يستقرّ قريبك استقرارًا صحيحًا على أن يستعجل. وسيأتي إليك أحد الممرضين حالما يصبح السرير جاهزًا.

وبمجرد أن تستقرّ حالة المريض، يراجع طبيب أول كل شيء ويضع خطة تتضمّن: التشخيص المبدئي، وأعضاء الجسم التي تتلقّى الدعم، وما يراقبه الفريق، وما الذي سيُعدّ تحسّنًا. وحين يحتاج قريبك إلى علاج يقع خارج نطاق الأجهزة المتوفرة في الوحدة نفسها، مثل دعم الكلى، يرتّبه فريق العناية المركزة مع الطبيب المختص المعني في المستشفى.

ويسير كل يوم بعد ذلك وفق إيقاع يدور حول الجولة اليومية. إذ يجتمع طبيب العناية المركزة والممرضون وأطباء اختصاصات أخرى عند سرير المريض، ويراجعون كل جهاز من أجهزة الجسم واحدًا تلو الآخر، ويطّلعون على النتائج، ويحدّثون الخطة. وعادةً ما تسمع الأسرة نتيجة الجولة من الطبيب أو من الممرض المسؤول.

الاستعداد له

يحدث كثير من حالات الدخول إلى العناية المركزة فجأة، لذلك نادرًا ما يتوفّر وقت للتخطيط. لكن بعض الخطوات البسيطة تساعد الفريق وتخفّف العبء عنك:

• اختر شخصًا واحدًا من العائلة للتواصل. شخص واحد يتلقّى التحديثات وينقلها إلى البقية، وهذا يُبقي الرسائل دقيقة.
• أحضر قائمة بالأدوية التي يتناولها قريبك، بما فيها العلاجات العشبية، إضافةً إلى أي تقارير حديثة أو خطابات خروج من المستشفى.
• دوّن أسئلتك قبل أن تتحدّث إلى الطبيب، ودوّن الإجابات أيضًا.
• أخبر الفريق برغبات قريبك. إذا كان قد عبّر يومًا عن آرائه في العلاج الطبي، مثل رغبة مسبقة مكتوبة، فأبلغ الفريق بها. أما الاحتياجات الدينية والثقافية، مثل الصلاة أو حضور أحد أفراد العائلة في اللحظات المهمة، فيمكن مناقشتها مع الممرضين.
• حافظ على تحديث بيانات التواصل، ولا سيما للأقارب المقيمين في الخارج الذين قد يحتاجون إلى موعد محدّد للاتصال.

وتشرح لك الوحدة ترتيبات الزيارة عند وصول قريبك.

بعد ذلك

بعد أن تُوضع الخطة الأولى، يجتمع الفريق مع الأسرة ليشرح ما يجري. والقرارات مشتركة: يقدّم الأطباء نصيحتهم الطبية، وتخبرهم أنت بما يهمّ قريبك. وفي الخيارات الكبرى، يأخذ الفريق وقته، ويجيب عن الأسئلة، ويكرّر المعلومات كلما احتجت إلى ذلك. ويمكنك الاطلاع على دعم الأسر بتفصيل أكبر في صفحة التواصل مع الأسرة ودعمها في العناية المركزة.

ومع تحسّن قريبك، يُخفَّف الدعم تدريجيًا خطوة بعد خطوة، وينتقل إلى الرعاية عالية الاعتماد أو إلى أحد الأجنحة حين يكون الفريق واثقًا من أنه أصبح مستعدًا لذلك.

وإذا كان لديك أي قلق بشأن قريبك في أي وقت، فاطلب التحدّث إلى الممرض المسؤول أو إلى طبيب العناية المركزة. وبعد خروج قريبك من المستشفى وعودته إلى البيت، اتصل بالمستشفى على الرقم ⁦06 599 7777⁩ أو توجّه إلى قسم الطوارئ إذا ظهر عليه ضيق تنفّس جديد أو ارتباك أو حمّى أو ألم في الصدر.

التكلفة والتأمين

تشمل معظم خطط التأمين في الإمارات العناية المركزة، وعادةً ما يُخطر المستشفى شركة التأمين بحالات الدخول الطارئة، ثم تُجدَّد الموافقة مع استمرار الإقامة. وقد تحتاج عمليات النقل والدعم التخصصي الإضافي إلى موافقة منفصلة. ويمكن لمكتب التأمين في مستشفى دار الكمال في الشارقة أن يشرح لك تغطية قريبك على الرقم ⁦06 599 7777⁩.