علاج الشقيقة في الشارقة

ما هو علاج الصداع النصفي؟

الصداع النصفي حالة شائعة تصيب الدماغ وتسبّب نوبات متكرّرة من الصداع، يكون غالبًا نابضًا وفي جانب واحد من الرأس، ويصاحبه في العادة تحسّس من الضوء والصوت، أو غثيان، أو رغبة في الاستلقاء دون حركة في غرفة مظلمة. ويمرّ بعض الأشخاص أولًا بالهالة: أضواء وامضة، أو خطوط متعرّجة، أو تنميل ينتشر على مدى عدة دقائق قبل أن يبدأ الألم. ويعني الصداع النصفي العرضي حدوث النوبات في بعض أيام الشهر، أما الصداع النصفي المزمن فيعني الصداع في معظم الأيام، مع ظهور سمات الصداع النصفي في كثير منها.

ويعمل علاج الصداع النصفي على ثلاث جبهات في وقت واحد. فهو يقلّل الأمور التي تُطلق النوبات، ويمنحك خطة واضحة لإيقاف النوبة بمجرد أن تبدأ، ويضيف، لمن يعانون من نوبات متكرّرة أو معيقة، علاجًا وقائيًا يوميًا يقلّل عدد مرات حدوث النوبات. وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يضع هذه الخطة ويراجعها طبيب الأعصاب في قسم علم الأعصاب.

من يحتاج إليه

يناسب علاج الصداع النصفي كل من يتّخذ صداعه نمط الصداع النصفي ويؤثّر في عمله أو دراسته أو حياته العائلية أو نومه. وتزداد فائدته بشكل خاص إذا تكرّرت النوبات عدة مرات في الشهر، أو استمرت مدة كافية لتُخرجك من يومك المعتاد، أو إذا أصبحت الأدوية التي تشتريها من الصيدلية أقل فائدة مما كانت عليه، أو إذا وجدت نفسك تلجأ إلى المسكّنات في أيام كثيرة.

وإذا لم يُشخَّص صداعك بعد، فإن تقييم الصداع هو نقطة البداية: فهو يشمل جميع أنواع الصداع ويؤكّد ما إذا كان الصداع النصفي هو السبب. أما هذه الصفحة فتتناول الخطوة التالية، عندما يصبح الصداع النصفي هو التشخيص المعتمد.

ما الذي يحدث

تتمحور زيارتك الأولى حول قصة نوباتك: كيف تبدأ، وكم تستمر، وما الذي يصاحبها، وما الذي جرّبته. ثم يُجرى فحص عصبي. ويُشخَّص معظم حالات الصداع النصفي من التاريخ المرضي والفحص وحدهما؛ وعندما يضيف التصوير معلومات مفيدة، يُرتَّب عبر قسم الأشعة، مثل الرنين المغناطيسي.

ثم يضع طبيب الأعصاب معك خطة تشمل في العادة ما يلي:

• المحفّزات. من أكثرها شيوعًا النوم غير المنتظم أو القصير، وتفويت الوجبات، والجفاف والحر، وقضاء ساعات طويلة أمام الشاشات، والتوتر والساعات التي تلي انحساره، والتغيّرات الهرمونية المصاحبة للدورة الشهرية. وانتظام النوم والوجبات والسوائل يحافظ على ثبات عتبة الدماغ لحدوث النوبات.
• العلاج الحاد. أدوية تؤخذ في وقت مبكر من النوبة لإيقاف الألم وتهدئة الغثيان، ويُختار نوعها بحسب طبيعة نوباتك وسرعة تصاعدها.
• العلاج الوقائي. دواء يؤخذ كل يوم، في أيام الصداع وفي الأيام الخالية منه على حد سواء، لتقليل عدد النوبات وشدتها. وتُستخدم عدة مجموعات من الأدوية، ويعتمد الاختيار على حالاتك الصحية الأخرى وخططك للحمل والآثار الجانبية.
• الصداع الناتج عن الإفراط في استخدام الأدوية. حقيقة أقل وضوحًا: تناول المسكّنات أو أدوية النوبات في أيام كثيرة من كل شهر قد يسبّب بحد ذاته صداعًا يوميًا. والتعرّف إلى هذا النمط وتقليل الاستخدام المتكرّر تدريجيًا، مع الدعم اللازم، كثيرًا ما يعيد الصداع اليومي إلى نوبات متفرّقة.

ولبعض البالغين المختارين المصابين بالصداع النصفي المزمن، يُعدّ توكسين البوتولينيوم لأمراض الأعصاب خيارًا متاحًا، ويُعطى على شكل سلسلة من الحقن الصغيرة حول الرأس والرقبة على فترات مخطّط لها.

الاستعداد له

احتفظ بمفكرة للصداع لبضعة أسابيع قبل موعدك. دوّن تاريخ كل نوبة صداع ووقتها، ومدى شدتها، وكم استمرت، وما كنت تفعله، وما أكلته وشربته، وكيف كان نومك، وموقعك من الدورة الشهرية إن كان ذلك ينطبق عليك، وكل دواء تناولته لها. فالمفكرة هي أكثر وثيقة مفيدة يمكنك إحضارها، لأنها تكشف الأنماط وتُظهر عدد مرات استخدام المسكّنات.

أحضر جميع أدويتك، بما فيها المسكّنات التي تشتريها من الصيدلية والمكمّلات الغذائية والعلاجات العشبية، وأي تقارير تصوير سابقة. وإذا كنت تنوي الصيام في رمضان، فاذكر ذلك، حتى يُخطَّط لتوقيت الأدوية والوجبات عند السحور والإفطار بما يقلّل صداع الصيام.

بعد العلاج

رعاية الصداع النصفي عملية تعديل مستمرة. فالأدوية الوقائية تحتاج إلى وقت لتُظهر أثرها الكامل، ولذلك يراجع طبيب الأعصاب مفكرتك في موعد المتابعة ويغيّر الجرعة أو الدواء حسب الحاجة. واستمر في تدوين المفكرة، فهي الوسيلة التي يُقاس بها التقدّم. وفي صيف الإمارات، اشرب الماء بانتظام طوال اليوم، وخطّط مسبقًا للرحلات الجوية الطويلة وتغيّر المناطق الزمنية عند زيارة العائلة في الخارج.

تواصل مع العيادة إذا أصبحت النوبات أكثر تكرارًا، أو إذا احتاج دواء النوبة الحاد إلى التكرار في أيام كثيرة، أو إذا سبّب لك دواء جديد آثارًا جانبية.

اتصل بخدمات الطوارئ أو توجّه إلى قسم الطوارئ فورًا عند حدوث صداع مفاجئ وشديد يبلغ ذروته خلال ثوانٍ أو تشعر بأنه أسوأ صداع في حياتك، أو صداع مع حمّى وتيبّس في الرقبة، أو صداع مع ضعف جديد أو تشوّش أو تلعثم في الكلام أو فقدان للبصر أو نوبة تشنجية. وقد يكون الضعف المفاجئ أو تغيّر الكلام أيضًا علامة على سكتة دماغية؛ راجع تقييم السكتة الدماغية.

التكلفة والتأمين

تغطي معظم خطط التأمين الصحي في الإمارات استشارات طب الأعصاب وأدوية الصداع النصفي، غير أن بعض الأدوية الوقائية وحقن توكسين البوتولينيوم تحتاج إلى موافقة مسبقة، ولا تُغطّى إلا للصداع النصفي المزمن الذي يستوفي معايير محدّدة. وتحتاج صور الأشعة في العادة إلى موافقة مسبقة أيضًا. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك على التحقّق من تغطيتك على الرقم ⁦06 599 7777⁩.