عملية ترميم العجان في الشارقة

ما هي عملية ترميم العجان؟

عملية ترميم العجان إصلاح جراحي لمنطقة العجان. يبدو العجان من الخارج كجسر صغير من الجلد، لكن تحته يقع ما يُسمّى الجسم العجاني، وهو عقدة متماسكة من الأنسجة تلتقي فيها عدة عضلات من عضلات قاع الحوض وتثبت عندها. وتدعم نقطة التثبيت هذه مدخل المهبل وفتحة الشرج، ولهذا فإن تمدد العجان أو تمزقه قد يغيّر الإحساس في المنطقة كلها.

أثناء الولادة الطبيعية يتمدد العجان كثيرًا، وقد يتمزق أو يُشقّ شقًا مضبوطًا (شق العجان) لإفساح المجال لخروج الطفل. وتُخاط معظم التمزقات مباشرة بعد الولادة وتلتئم جيدًا. لكن الالتئام يترك أحيانًا شريطًا مشدودًا ومؤلمًا من الندبة، أو زائدة جلدية صغيرة، أو حوافّ عضلية تباعدت فأصبح مدخل المهبل أوسع وأكثر انخفاضًا مما كان عليه. وفي عملية ترميم العجان يُزال النسيج المتندّب وتُعاد طبقات العضلات في الجسم العجاني إلى بعضها.

تتركز العملية على مدخل المهبل والعجان نفسه. أما شدّ الأجزاء الأعمق داخل قناة المهبل فهو إجراء منفصل موصوف في صفحة تضييق المهبل الجراحي، وقد يُخطَّط للإجراءين معًا أحيانًا. وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة يُجري فريق أمراض النساء والتوليد عملية ترميم العجان داخل المستشفى.

لمن تناسب العملية؟

تناسب عملية ترميم العجان النساء اللواتي التأم العجان لديهن بطريقة تسبب مشكلة يرغبن في علاجها. ومن الأسباب الشائعة:

• ندبة مؤلمة أو مشدودة من شق العجان أو التمزق، يُشعر بها عند الجلوس أو أثناء العلاقة الزوجية
• اتساع مدخل المهبل، أو الإحساس بارتخاء عند الفتحة، أو دخول الهواء إلى المهبل
• زائدة جلدية بارزة أو ندبة غير منتظمة تحتكّ بالملابس الداخلية
• عجان تغيّر شكله وإحساسه بعد الولادة، وترغب المرأة في إعادة بناء شكله ودعمه

الخطوة الأولى فحص نسائي لمعرفة الطبقات المتأثرة. وكثير من النساء يبدأن بـعلاج قاع الحوض، لأن التمارين وتدريب العضلات الموجّه يقوّيان العضلات المحيطة بالمدخل، كما أن تدليك الندبة يليّن الندبة المؤلمة. ويُطرح خيار ترميم العجان عندما تكون حواف العضلات قد تباعدت، أو عندما تكون الندبة نفسها مصدر الانزعاج، أو عندما يكون التدريب قد جُرّب بما يكفي.

للتوقيت أهمية كبيرة. فالعجان يستمر في إعادة تشكّله لأشهر بعد الولادة، ولذلك ينتظر طبيب النساء عادةً حتى يكتمل الالتئام وتستقر الرضاعة الطبيعية. كما أن خططك للحمل مستقبلًا جزء من القرار، ويناقشها الطبيب معك.

كيف تُجرى العملية؟

تُجرى عملية ترميم العجان في غرفة العمليات، تحت التخدير العام أو التخدير النصفي الذي يخدّر الجسم من الخصر إلى الأسفل. ويتفق طبيب التخدير معك على نوع التخدير مسبقًا. وتستلقين على ظهرك مع دعم الساقين، كما في الفحص النسائي.

يحدد طبيب النساء مساحة صغيرة من الجلد على شكل معيّن أو مثلث فوق المنطقة المتندّبة. تُزال هذه المساحة من الجلد، ثم تُحدَّد حواف العضلات المتباعدة تحتها، وتُخاط معًا طبقةً فوق طبقة لإعادة بناء الجسم العجاني. بعد ذلك تُغلق بطانة المهبل والجلد بغرز قابلة للذوبان، فلا حاجة إلى إزالة الغرز لاحقًا. وعادةً يُوضع مخدّر موضعي في الجرح ليبقى الألم تحت السيطرة عند الاستيقاظ.

كثيرًا ما تُجرى عملية ترميم العجان في اليوم نفسه دون مبيت، أو تتطلب إقامة قصيرة لليلة واحدة. وتعودين إلى المنزل بعد أن تتبوّلي، وتأكلي وتشربي، ويصبح الألم تحت السيطرة بالأقراص.

التحضير للعملية

تبدأ الرحلة باستشارة وفحص، ثم تقييم ما قبل العملية يشمل تحاليل دم ومراجعة من طبيب التخدير. أخبري الفريق بكل الأدوية التي تتناولينها، خاصة مميّعات الدم وأدوية السكري، وستحصلين على تعليمات الصيام ليوم العملية. كما يُحدَّث فحص عنق الرحم إذا كان موعده قد حان.

يُفضَّل تحديد موعد العملية في فترة بين الدورتين الشهريتين قدر الإمكان. والإقلاع عن التدخين يساعد الجرح على الالتئام. جهّزي ملابس داخلية قطنية ناعمة وفوطًا صحية ووسادة متماسكة للجلوس عليها، ورتّبي من يساعدك في رعاية الأطفال الصغار وحمل الأشياء خلال الأسبوع الأول تقريبًا. وإذا رغبتِ في إجراء العملية في فترة قريبة من رمضان، فاذكري ذلك مبكرًا ليُخطَّط للصيام والسوائل والتعافي معًا.

بعد العملية

من المتوقع حدوث تورم وألم حول المدخل في الأيام الأولى، ومن الطبيعي نزول كمية قليلة من الإفرازات الممزوجة بالدم. اشطفي المنطقة بالماء فقط بعد استخدام الحمام ثم جفّفيها بالتربيت برفق؛ ويسهّل الشطاف اليدوي أو إبريق الماء ذلك. كما يساعد الجلوس على وسادة والاستلقاء على الجانب ريثما تستقر الغرز.

الحفاظ على ليونة البراز يحمي الترميم، لذا اشربي الكثير من الماء، وتناولي الفواكه والخضروات والألياف، واتبعي نصائح الفريق الخاصة بالأمعاء. وفي حرّ الشارقة تساعد الملابس الواسعة جيدة التهوية على إبقاء الجرح باردًا وجافًا. ويراك طبيب النساء في زيارة متابعة، ويخبرك متى يمكنك العودة إلى الرياضة والعلاقة الزوجية واستخدام السدادات القطنية؛ وعادةً تُستأنف الأعمال المكتبية قبل الأعمال التي تتطلب الوقوف لساعات طويلة أو حمل الأشياء.

تواصلي مع المستشفى بشكل عاجل إذا ازداد ألم الجرح أو احمراره أو تورّمه، أو إذا خرج منه صديد أو صدرت عنه رائحة كريهة، أو إذا أصبتِ بالحمّى. **توجّهي فورًا إلى قسم الطوارئ إذا حدث نزيف غزير يملأ الفوطة خلال ساعة، أو إذا لم تتمكني من التبوّل.**

التكلفة والتأمين

عملية ترميم العجان التي تُجرى لأسباب تجميلية تكون عادةً على نفقة المريضة. أما حين تُصلح إصابة ولادة تسبب أعراضًا، مثل ندبة مؤلمة أو عضلات متباعدة، فقد يغطيها التأمين بموافقة مسبقة، مدعومة بنتائج فحص طبيب النساء. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك في التحقق من تغطيتك وبدء إجراءات أي موافقة على الرقم ⁦06 599 7777⁩.