علاج الجنف في الشارقة

ما هو علاج الجنف؟

الجنف هو انحناء جانبي في العمود الفقري يصاحبه في الغالب التواء، وقد يؤدي إلى ارتفاع أحد الكتفين أو أحد لوحي الكتف أو أحد الوركين عن الجانب الآخر. ويشمل علاج الجنف كل شيء بدءًا من قياس الانحناء ومتابعته على امتداد مرحلة النمو، مرورًا بالمشد والتمارين الموجّهة، وصولًا إلى الجراحة لعدد قليل من حالات الانحناء الشديد. ويعتمد الأسلوب المتّبع على حجم الانحناء، ومقدار النمو المتبقي، ومدى تأثير الانحناء في الراحة والتنفس والمظهر.

وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يتولى فريق جراحة العظام تقييم الجنف وعلاجه، مع التخطيط للرعاية بالتعاون مع الأسرة عندما يكون المريض طفلًا أو مراهقًا.

من يحتاج إليه

علاج الجنف موجّه لكل من يتبيّن أن لديه انحناءً في العمود الفقري، وأكثرهم من المراهقين في مرحلة طفرة النمو. ومن العلامات التي تلاحظها الأسر:

• ارتفاع أحد الكتفين عن الآخر، أو بروز أحد لوحي الكتف
• خصر يبدو غير متناسق، أو ارتفاع أحد الوركين عن الآخر
• ملابس تتدلّى بشكل غير متساوٍ، كأن يبدو طرف الثوب أو الزي المدرسي مائلًا إلى جهة
• حدبة في الأضلاع على أحد الجانبين عند الانحناء إلى الأمام

ومن الفحوص البسيطة في المنزل أن تطلب من طفلك الانحناء إلى الأمام مع إرخاء ذراعيه إلى الأسفل، ثم تنظر على امتداد ظهره من الخلف؛ فإذا لاحظت منطقة مرتفعة على أحد جانبي الأضلاع أو أسفل الظهر، فهذا سبب يستدعي تقييم العمود الفقري.

ومعظم حالات الجنف لدى المراهقين مجهولة السبب، أي أنها تظهر خلال مرحلة النمو دون سبب واحد محدد، ولا علاقة لها بوضعية الجسم أو بثقل الحقيبة المدرسية أو بطريقة جلوس الطفل. وقد يبدأ الجنف أيضًا في مرحلة البلوغ مع تآكل أقراص العمود الفقري ومفاصله تآكلًا غير متساوٍ، ويسبب عادةً ألمًا في الظهر وأعراضًا في الساقين. أما آلام الظهر بشكل عام فتتناولها صفحة جراحة العظام والطب الرياضي.

ما الذي يحدث

يبدأ التقييم بأخذ التاريخ المرضي، بما في ذلك متى لوحظ الانحناء، والتاريخ العائلي، وبالنسبة إلى الفتيات موعد بدء الدورة الشهرية، لأن ذلك يساعد على تقدير مقدار النمو المتبقي. ويفحص الأخصائي الظهر، ويقيس مستوى الكتفين والوركين، ويتحقق من المرونة، ويجري فحصًا عصبيًا.

وتقيس صورة الأشعة السينية للعمود الفقري كاملًا في وضعية الوقوف درجة الانحناء بالدرجات، وهو ما يُعرف بزاوية كوب، كما تُظهر مدى نضج الهيكل العظمي. وفي بعض الأحيان يُطلب تصوير بالرنين المغناطيسي، على سبيل المثال عند وجود ألم غير معتاد، أو نمط انحناء غير نمطي، أو نتائج غير طبيعية في فحص الأعصاب.

ويُحدَّد العلاج بناءً على هذه النتائج:

• المتابعة بصور أشعة سينية متكررة على فترات خلال مرحلة النمو في حالات الانحناء الأصغر، للتحقق مما إذا كان الانحناء يزداد.
• المشد في حالات الانحناء المتوسط لدى الأطفال الذين لا يزالون في طور النمو. ويهدف المشد المصمَّم خصيصًا، الذي يُلبس لساعات طويلة كل يوم، إلى منع ازدياد الانحناء أثناء نمو العمود الفقري.
• تمارين خاصة بالجنف، يعلّمها أخصائي علاج طبيعي يُرتَّب ضمن مسار رعايتك، ويمكن أن تدعم وضعية الجسم وقوته وراحته.
• الجراحة في حالات الانحناء الشديد أو الذي يزداد بسرعة. ويشرح لك الأخصائي ما تتضمنه العملية، ويرتّب الرعاية مع فريق جراحي متخصص في العمود الفقري عند الحاجة إلى ذلك.

الاستعداد له

أحضر أي صور أشعة سابقة للعمود الفقري أو تقارير عنها، لأن مقارنتها تُظهر ما إذا كان الانحناء قد تغيّر. وبالنسبة إلى الأطفال والمراهقين، يساعد سجلّ الطول خلال السنة الماضية وتاريخ أول دورة شهرية، حيثما ينطبق ذلك، على تقدير النمو.

ارتدِ أو أحضر ملابس تسمح برؤية الظهر، مثل قميص داخلي بلا أكمام أو الجزء العلوي من ملابس السباحة، وملابس فضفاضة لصورة الأشعة. ودوّن أي ألم في الظهر أو تنميل أو ضعف أو أعراض في التنفس، وأي أفراد في العائلة لديهم جنف.

بعد العلاج

بالنسبة إلى الأطفال في طور النمو، تُرتَّب زيارات المتابعة على فترات منتظمة إلى أن يكتمل النمو، لأن هذه هي المرحلة التي يكون فيها ازدياد الانحناء أكثر احتمالًا. وإذا وُصف المشد، فإن ارتداءه للساعات المحددة كل يوم هو ما يحدد مدى فاعليته، ويساعد الفريق في تركيبه والعناية بالجلد وتنظيم الروتين المدرسي. ويُشجَّع جميع المصابين بالجنف تقريبًا على ممارسة الرياضة والنشاط المعتاد. ويضع لك الأخصائي جدولًا زمنيًا يناسب حالتك، ويشرح ما ستتحقق منه كل مراجعة.

تواصل مع المستشفى إذا كان المشد يحتك بالجلد أو يسبب تقرحات فيه، أو إذا أصبح ألم الظهر مستمرًا أو شديدًا. واطلب الرعاية العاجلة فورًا إذا ظهر لديك ضعف جديد أو تنميل في الساقين، أو صعوبة في التحكم في المثانة أو الأمعاء.

التكلفة والتأمين

تغطي معظم خطط التأمين الصحي في الإمارات تقييم الجنف وصور الأشعة السينية والمتابعة. أما المشدات المصمَّمة خصيصًا فتُقيَّم أحيانًا بشكل منفصل أو تُغطّى حتى حد معيّن فقط، وتتطلب الجراحة موافقة مسبقة. ويجنّبك التحقق من وثيقة التأمين قبل طلب المشد أي تكاليف غير متوقعة. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك في التأكد من تغطيتك على الرقم ⁦06 599 7777⁩.