عملية كيس الكلى في الشارقة
روجعت طبيًا بواسطة Dar Al Kamal Team
ما هي جراحة كيس الكلى؟
تعالج جراحة كيس الكلى الكيسَ الكلوي البسيط، وهو كيس رقيق الجدار مملوء بسائل صافٍ ينمو على سطح الكلية أو داخلها. وتُسمّى العملية المعتادة إزالة سقف الكيس بالمنظار. يصل الجرّاح إلى الكيس عبر بضعة شقوق صغيرة، فيُفرغ السائل ثم يقصّ قبّة الكيس البارزة من سطح الكلية. وبعد إزالة سقفه يبقى الكيس مفتوحًا على الحيّز المحيط بالكلية، وأيّ سائل تواصل بطانته إفرازه تمتصّه ببساطة الأنسجة المحيطة بالكلية.
أكياس الكلى البسيطة شائعة جدًا، ولا سيّما بعد منتصف العمر، ويُكتشف معظمها بالمصادفة في فحص السونار الذي يُجرى لسبب آخر. ويبقى معظمها هادئًا مدى الحياة ولا يحتاج إلى أكثر من الطمأنة. أما جراحة كيس الكلى فهي للفئة الصغيرة من الأكياس التي تكبر بما يكفي لتسبّب أعراضًا.
في مستشفى دار الكمال في الشارقة، يُجري جراحة كيس الكلى طبيب المسالك البولية المتخصص باستخدام التقنيات الموضّحة في صفحة جراحة المسالك البولية بالمنظار.
من يحتاج إليها
تناسب جراحة كيس الكلى الأشخاص المصابين بكيس بسيط يسبّب ألمًا مستمرًا في الجنب أو الظهر، أو إحساسًا بالامتلاء، أو التهابًا متكررًا في الكيس، أو نزيفًا داخله، أو ضغطًا على جهاز تصريف البول في الكلية يُبطئ تدفّق البول. وفي حالات نادرة يُسهم الكيس الذي يضغط على الأوعية الدموية المغذّية للكلية في ارتفاع ضغط الدم.
الخطوة الأولى هي التأكد من أن الكيس بسيط فعلًا. فالتصوير المقطعي أو الرنين المغناطيسي يصنّف أكياس الكلى بحسب جدارها ومحتواها وأيّ مناطق صلبة فيها، والكيس ذو الجدران السميكة أو الحواجز الداخلية أو الأجزاء الصلبة يُتعامل معه بوصفه ورمًا محتملًا عبر مسار علاج سرطان الكلى بدلًا من ذلك. وكثير من الكلى التي تحمل عشرات الأكياس يعكس حالة وراثية، يتناولها موضوع صفحة داء الكلى متعدد الكيسات، ويُتعامل معها بطريقة مختلفة.
ويُعدّ تصريف الكيس بالإبرة بتوجيه التصوير بديلًا أبسط. فهو يخفّف الأعراض ويساعد على معرفة ما إذا كان الكيس هو سبب الألم، مع أن الكيس كثيرًا ما يمتلئ من جديد مع الوقت. ويشرح لك طبيب المسالك البولية الخيارات المتاحة، ويُتّخذ القرار معك بين المراقبة أو التصريف أو إزالة سقف الكيس.
ما الذي يحدث
تُجرى جراحة كيس الكلى تحت التخدير العام. تستلقي على جنبك، ويُحدث الجرّاح بضعة شقوق صغيرة في البطن أو الخاصرة. ويوسّع الغاز حيّز العمل بلطف، وتعرض كاميرا صورة مكبّرة على شاشة، وتصل أدوات رفيعة إلى الكلية.
يُبعد الجرّاح الدهون ليكشف الكيس، ويُفرغ السائل بإبرة دقيقة، ثم يقصّ القبّة الرقيقة حيث ترتفع فوق سطح الكلية. ويُرسَل السائل والجدار المُزال إلى المختبر للتأكد من أن الكيس بسيط. وتُغلق الحافة لإيقاف الرشح، وأحيانًا تُثبَّت قطعة من الدهون المحيطة بالكلية في قاعدة الكيس لإبقائه مفتوحًا. وتُغلق الشقوق الصغيرة بغرز ذائبة أو بلاصق جلدي.
بعد العملية تُشجَّع على المشي مبكرًا، وتعود إلى المنزل بعد أن تتمكّن من تناول الطعام والتبوّل بشكل طبيعي وتشعر بالراحة مع تناول الأقراص.
التحضير للعملية
يتحقّق التقييم السابق للجراحة من حالة القلب والرئتين وتعداد الدم ووظائف الكلى. أحضر أحدث تقرير لفحوص التصوير وقائمة كاملة بالأدوية التي تتناولها؛ فأدوية تمييع الدم وأدوية السكري تحتاج إلى خطة خاصة، وتتلقّى تعليمات الصيام ليوم العملية.
ارتدِ ملابس واسعة تستقرّ بارتياح فوق الجروح الصغيرة في طريق العودة إلى المنزل، ورتّب من يوصلك. وإذا صادف موعد الجراحة قرب شهر رمضان، فاذكر ذلك مبكرًا حتى يُخطَّط للصيام والأدوية معًا.
بعد العملية
الألم حول الجروح الصغيرة، وألم في طرف الكتف ناتج عن الغاز المستخدم أثناء الجراحة، أمران شائعان ويخفّان خلال الأيام الأولى. استمرّ في المشي قليلًا وبشكل متكرر. حافظ على نظافة الجروح وجفافها، وفي حرّ الشارقة بدّل الملابس المبتلّة بالعرق فورًا كي تبقى الضمادات جافة. واشرب الماء بانتظام على مدار اليوم.
تُستأنف الأنشطة الخفيفة والعمل المكتبي عادةً في وقت مبكر بعد الجراحة بالمنظار، أما رفع الأثقال والعمل اليدوي فيتبعان خطة أطول. ويضع لك طبيب المسالك البولية جدولًا زمنيًا خاصًا بك، ويرتّب فحص تصوير للمتابعة في مستشفى دار الكمال في الشارقة للتأكد من انكماش الكيس.
تواصل مع المستشفى بشكل عاجل إذا احمرّ أحد الجروح أو تورّم أو خرج منه سائل، أو إذا أُصبت بحمّى، أو إذا ازداد الألم في جنبك بدلًا من أن يخفّ. **توجّه إلى قسم الطوارئ فورًا إذا شعرت بإغماء أو دوار، أو عانيت ألمًا شديدًا في البطن أو انتفاخًا فيه، أو لاحظت دمًا غزيرًا في البول.**
التكلفة والتأمين
تغطي معظم خطط التأمين في الإمارات جراحة كيس الكلى عندما يسبّب الكيس أعراضًا أو يؤثّر في الكلية، ويلزم الحصول على موافقة مسبقة مدعومة بتقرير التصوير المقطعي أو الرنين المغناطيسي وسجلّ بالأعراض. أما الكيس الذي يُكتشف بالمصادفة ولا يسبّب أعراضًا فيُعامَل عادةً على أنه يحتاج إلى المراقبة فقط، ولذلك فإن التوثيق مهم. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك على التحقّق من تغطيتك عبر الرقم 06 599 7777.
خدمات ذات صلة
الأسئلة الشائعة
ما مخاطر جراحة كيس الكلى؟
تحمل جراحة كيس الكلى مخاطر أيّ عملية بالمنظار، ومنها النزيف والالتهاب وردود الفعل تجاه التخدير، ونادرًا إصابة الأعضاء المجاورة أو جهاز تصريف البول في الكلية، ما قد يسبّب تسرّبًا للبول. وقد يمتلئ الكيس من جديد أحيانًا، وقد تحتاج العملية في بعض الحالات إلى التحويل إلى جراحة مفتوحة حفاظًا على السلامة. ويشرح لك طبيب المسالك البولية كيف تنطبق هذه المخاطر على حالتك.
هل تحتاج جميع أكياس الكلى إلى جراحة؟
معظم أكياس الكلى البسيطة لا تحتاج إلى علاج ولا تسبّب أعراضًا. ولا يُنظر في الجراحة إلا عندما يكون الكيس البسيط كبيرًا ويسبّب ألمًا أو التهابًا أو نزيفًا أو ضغطًا على جهاز تصريف البول في الكلية، مع تأكيد ذلك بفحوص التصوير.
هل يمكن أن يتحوّل كيس الكلى البسيط إلى سرطان؟
الكيس الكلوي البسيط فعلًا، الذي يُؤكَّد بالتصوير المقطعي أو الرنين المغناطيسي، نادرًا جدًا ما يتحوّل إلى سرطان. أما الأكياس ذات الجدران السميكة أو الحواجز الداخلية أو المناطق الصلبة فتُصنَّف بطريقة مختلفة، وقد تحتاج إلى مراقبة أدقّ أو إلى علاج بوصفها ورمًا محتملًا.
لماذا لا يُكتفى بتصريف الكيس بالإبرة؟
التصريف بالإبرة أبسط ويخفّف الأعراض، لكن بطانة الكيس تواصل إفراز السائل، لذلك كثيرًا ما يمتلئ الكيس من جديد مع الوقت. أما إزالة سقف الكيس فتزيل قبّته بحيث يتصرّف السائل بشكل دائم، ولهذا تُختار للأكياس التي تستمرّ في التسبّب بالأعراض.
هل جراحة كيس الكلى هي نفسها علاج داء الكلى متعدد الكيسات؟
تعالج جراحة كيس الكلى كيسًا بسيطًا واحدًا مزعجًا، وهي تختلف عن رعاية داء الكلى متعدد الكيسات، وهو حالة وراثية تنمو فيها أكياس كثيرة في الكليتين معًا، ويتولّى التعامل معها أساسًا طبيب أمراض الكلى.
هل أفقد جزءًا من وظيفة الكلية بعد جراحة كيس الكلى؟
تزيل جراحة كيس الكلى جدار الكيس الواقع فوق سطح الكلية فقط، وتُبقي نسيج الكلية نفسه في مكانه، لذلك تبقى وظيفة الكلية عادةً دون تغيير. كما أن تخفيف الضغط الناتج عن كيس كبير قد يساعد على تصريف البول.
الأقسام
احجز موعدًا
أخبرنا باليوم والوقت المفضّلين لديك. سيتصل بك فريقنا لتأكيد الموعد.