علاج أمراض صمامات القلب في الشارقة

ما هو علاج أمراض صمامات القلب؟

علاج أمراض صمامات القلب هو رعاية الصمامات الأربعة التي تحافظ على تدفّق الدم في اتجاه واحد داخل القلب. فقد يصبح الصمام متضيّقًا، وهو ما يُسمّى التضيّق، فيضطر القلب إلى بذل جهد أكبر لدفع الدم عبره. وقد يُسرّب الصمام أيضًا، وهو ما يُسمّى القلس أو الارتجاع، فيعود جزء من الدم إلى الخلف، ويضطر القلب إلى ضخّ الدم نفسه مرتين.

في مستشفى دار الكمال في الشارقة، يتولّى فريق أمراض القلب تشخيص أمراض صمامات القلب ومتابعتها. وبالنسبة لكثير من الأشخاص، يعني العلاج المراقبة الدقيقة وليس إجراء عملية. إذ يُقاس الصمام على فترات منتظمة، وتُراجَع الأعراض، ويُحمى القلب بالأدوية عند الحاجة. والقرار الأهم في رعاية الصمامات هو التوقيت: فيُوصى بإصلاح الصمام أو استبداله عندما تفوق الفائدة الخطرَ بوضوح، والمتابعة المنتظمة هي الطريقة التي تُعرف بها هذه اللحظة.

من يحتاج إليه

علاج أمراض صمامات القلب موجّه للأشخاص الذين اكتُشفت لديهم نفخة في القلب، وللأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض توحي بمشكلة في أحد الصمامات، وللأشخاص المعروف سابقًا أن لديهم صمامًا متضيّقًا أو مسرّبًا أو صمامًا مستبدلًا. وغالبًا ما تُسمع النفخة لأول مرة أثناء فحص روتيني، أو مراجعة خلال الحمل، أو فحص طبي للتأمين، ويتبيّن أن كثيرًا من النفخات غير ضارة.

ومن الأعراض التي قد تشير إلى مشكلة مهمة في أحد الصمامات:

• ضيق التنفّس عند بذل مجهود، أو عند الاستلقاء على الظهر
• ضيق أو ألم في الصدر أثناء النشاط
• الدوخة أو الإغماء، وخاصة أثناء ممارسة الرياضة
• الخفقان أو عدم انتظام ضربات القلب
• تورّم الكاحلين وتعب لا يتناسب مع مستوى نشاطك

ومن الأسباب الشائعة تسمّك الصمام الأبهري المرتبط بالتقدّم في العمر، ووجود صمام تكوّن بشكل مختلف منذ الولادة، والضرر الناتج عن الحمى الروماتيزمية في الطفولة. ولا يزال مرض الصمامات الروماتيزمي شائعًا لدى الأشخاص الذين نشأوا في أجزاء من جنوب آسيا وأفريقيا والشرق الأوسط، وهو أمر يهمّ كثيرًا من العائلات المقيمة في الإمارات.

ماذا يحدث

يستمع طبيب القلب إلى قلبك، ويراجع أعراضك وتاريخك الصحي، ويرتّب لك إجراء تخطيط صدى القلب (الإيكو). وهذا الفحص بالموجات فوق الصوتية للقلب يُظهر الصمام المصاب، وما إذا كان متضيّقًا أو مسرّبًا، ومدى شدّة المشكلة، ومدى قدرة عضلة القلب على التكيّف معها. ولا يتضمّن أي إشعاع. كما يفحص تخطيط القلب الكهربائي نظم القلب، لأن أمراض الصمامات قد تؤدي إلى الرجفان الأذيني.

يعتمد العلاج على الصمام المصاب، وشدّة المرض، والأعراض التي لديك:

| الحالة | النهج المعتاد |
|---|---|
| مرض صمامي خفيف، دون أعراض | تخطيط صدى القلب للمتابعة على فترات يحدّدها طبيب القلب |
| مرض متوسط أو بداية إجهاد في القلب | متابعة أكثر تقاربًا، وأدوية لضغط الدم أو السوائل أو نظم القلب |
| مرض شديد مع أعراض، أو بداية ضعف في عضلة القلب | مناقشة إصلاح الصمام أو استبداله، ويُجرى في المستشفى |

تخفّف الأدوية الأعراض، وتضبط معدّل ضربات القلب، وتحمي عضلة القلب. وإذا ظهر عدم انتظام في نظم القلب، فقد تكون هناك حاجة إلى علاج مميّع للدم، يُنسَّق مع علاج الرجفان الأذيني.

وإذا أُوصي بإصلاح الصمام أو استبداله، يشرح لك طبيب القلب الخيارات المتاحة، والتي قد تشمل الجراحة المفتوحة أو إجراءً بالقسطرة، وتُجرى هذه الإجراءات في مستشفى دار الكمال في الشارقة، وتستمر المتابعة بعد الإجراء في المستشفى أيضًا.

التحضير للزيارة

أحضر أي تقارير سابقة لتخطيط صدى القلب، وخاصة التقارير القديمة، لأن مقارنة القياسات بمرور الوقت هي جوهر متابعة الصمامات. وأحضر قائمة أدويتك، وأي رسائل أو تقارير طبية تتعلّق بعملية سابقة في أحد الصمامات أو بالحمى الروماتيزمية.

إذا كنتِ امرأة لديكِ مرض معروف في الصمامات وتخطّطين للحمل، فاحجزي موعدًا للمراجعة قبل حدوث الحمل. فالحمل يزيد عبء العمل على القلب، وبعض حالات الصمامات وبعض الأدوية المميّعة للدم تحتاج إلى خطة يُتّفق عليها مسبقًا مع طبيب القلب وفريق التوليد معًا.

أخبر طبيب القلب بأي علاج للأسنان تخطّط له، لأن الفم منفذ شائع لدخول البكتيريا التي قد تسبّب عدوى في صمام متضرّر أو مستبدل.

بعد العلاج

بعد التقييم، تحصل على خطة تشمل مواعيد فحوصات المتابعة، وأي أدوية، والأعراض التي عليك الإبلاغ عنها بين الزيارات. ويعيش كثير من الأشخاص المصابين بمرض صمامي خفيف أو متوسط حياة طبيعية لسنوات مع الفحوصات المنتظمة.

اعتنِ بأسنانك ولثّتك، مع فحص الأسنان مرتين في السنة على الأقل، لأن صحة الفم الجيدة تقلّل خطر عدوى الصمام التي تُسمّى التهاب الشغاف. وإذا كان لديك صمام مستبدل أو سبق أن أُصبت بالتهاب الشغاف، فأخبر طبيب الأسنان قبل بدء العلاج.

تواصل مع المستشفى إذا ازداد ضيق التنفّس لديك، أو صرت تتعب بسهولة أكبر، أو لاحظت تورّمًا في الكاحلين، أو شعرت بالخفقان. اطلب مراجعة طبية سريعة إذا أُصبت بحمّى دون سبب واضح وكان لديك مرض معروف في أحد الصمامات أو صمام مستبدل. اتصل بخدمات الطوارئ فورًا إذا أُغمي عليك، أو شعرت بألم في الصدر، أو بضيق في التنفّس وأنت في حالة راحة.

التكلفة والتأمين

تغطّي معظم خطط التأمين الصحي في الإمارات استشارات أمراض القلب، وتخطيط صدى القلب، وتخطيط القلب الكهربائي، والأدوية طويلة الأمد لأمراض الصمامات، مع حاجة بعض الفحوصات إلى موافقة مسبقة. أمّا إصلاح الصمام أو استبداله، فيتطلّب موافقة منفصلة من شركة التأمين قبل الإجراء. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك في التأكّد من تغطيتك على الرقم ⁦06 599 7777⁩.