منظار الكبسولة في الشارقة

ما هو منظار الكبسولة؟

منظار الكبسولة طريقة لرؤية الأمعاء الدقيقة، وهي الجزء الأوسط الطويل الملتفّ من الجهاز الهضمي، الواقع بين المعدة والأمعاء الغليظة. ويبلغ طول هذا الجزء عدة أمتار، وهو مطويّ على نفسه، ويقع في معظمه بعيدًا عن متناول منظار المعدة الذي يدخل من الأعلى ومنظار القولون الذي يدخل من الأسفل. وتحلّ الكبسولة هذه المشكلة بأن تقطع هذه الرحلة بنفسها.

وتكون الكبسولة بحجم قرص فيتامين كبير تقريبًا. وداخل غلاف أملس محكم الإغلاق توجد كاميرا صغيرة جدًا ومصدر ضوء وبطارية. وبعد أن تبتلعها، تنقلها حركات الانقباض الطبيعية في الأمعاء على طول الطريق، فتلتقط آلاف الصور الثابتة وهي في طريقها. وتُرسَل هذه الصور لاسلكيًا إلى جهاز تسجيل صغير يُحمَل على حزام حول الخصر أو على حزام الكتف، ويتّصل بمجسّات توضع على البطن أو تكون مدمجة في حزام. والكبسولة تُستخدم مرة واحدة فقط، وتخرج من الجسم بشكل طبيعي مع البراز.

وبعد ذلك، تُنزَّل الصور المسجّلة من الجهاز وتُجمَع على شكل مقطع فيديو. وقراءة هذا الفيديو عمل يحتاج إلى دقة وعناية: إذ يتنقّل طبيب الجهاز الهضمي بين اللقطات بحثًا عن مواضع النزيف، والمناطق الملتهبة أو المتقرّحة، والتشوّهات الصغيرة في الأوعية الدموية، والزوائد والأورام. وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يأتي منظار الكبسولة ضمن خدمة أمراض الجهاز الهضمي، لذلك فإن الطبيب الذي يقرأ فحصك هو نفسه الاختصاصي الذي يراك في العيادة.

من يحتاج إليه

منظار الكبسولة عادةً فحص من الخط الثاني. فهو يأتي بعد أن يكون منظار المعدة ومنظار القولون قد فحصا الجزء العلوي والجزء السفلي من الجهاز الهضمي، ويبقى بعد ذلك سؤال قائم عن الجزء الأوسط. وأكثر الأسباب شيوعًا هي:

• النزيف الخفي: وجود دم في البراز، أو براز أسود، أو نتيجة إيجابية لتحليل البراز، مع نتائج طبيعية في كلا المنظارين
• فقر الدم الناتج عن نقص الحديد الذي يتكرّر، عندما يبقى مصدر فقدان الدم غير معروف
• الاشتباه في إصابة الأمعاء الدقيقة بداء كرون، أو التحقّق من مدى انتشاره لدى شخص سبق تشخيصه به، إلى جانب علاج داء كرون
• ألم البطن أو الإسهال أو فقدان الوزن من دون سبب واضح، مع وجود مؤشرات على الالتهاب في الدم أو البراز
• متابعة بعض الحالات الوراثية التي تسبّب ظهور زوائد لحمية في الأمعاء الدقيقة
• تقييم الأمعاء الدقيقة في الداء البطني الذي لا يستجيب جيدًا للنظام الغذائي الخالي من الغلوتين

ويوازن طبيب الجهاز الهضمي بين أعراضك ونتائج تحاليل الدم وتقارير المناظير السابقة قبل أن يوصي بهذا الفحص، ويشرح لك السؤال الذي يُنتظَر من الكبسولة أن تجيب عنه.

ما الذي يحدث

تحضر في الصباح وأنت صائم ومعدتك فارغة. ويثبّت الفريق جهاز التسجيل ويضع المجسّات أو الحزام في مكانها، ويتأكّد من أن كل شيء يستقبل الإشارة، ثم تبتلع الكبسولة مع كوب من الماء. وهي تنزل كما ينزل قرص دواء كبير، ويتفاجأ معظم الناس بمدى بساطة هذا الشعور.

وبعد أن تبدأ الكبسولة رحلتها، يمكنك مغادرة المستشفى ومتابعة أنشطتك اليومية الخفيفة، مثل القراءة أو العمل المكتبي أو المشي. وتحصل على جدول زمني واضح يبيّن لك متى يمكنك شرب السوائل الصافية ومتى يمكنك تناول وجبة خفيفة، لأن وجود الطعام في الأمعاء يحجب الرؤية. أبقِ جهاز التسجيل على جسمك وجافًا وقريبًا منك طوال مدة التسجيل، وتجنّب خلال هذه المدة التمارين المجهدة، والانحناء المتكرّر، والمجالات المغناطيسية القوية، بما فيها أجهزة الرنين المغناطيسي.

وفي الموعد المتّفق عليه تعيد جهاز التسجيل، أو يشرح لك الفريق كيف تنزعه وتعيده. وتواصل الكبسولة طريقها وتخرج مع البراز خلال الأيام التالية. ومعظم الناس لا يرون منها شيئًا، فهي تُطرَد ببساطة مع ماء المرحاض.

الاستعداد له

الاستعداد الجيد يعطي صورًا واضحة. وتحصل على تعليمات مكتوبة، تشمل عادةً ما يلي:

• نظامًا غذائيًا خفيفًا قليل الألياف في اليوم السابق، ثم الصيام طوال الليل
• مستحضرًا لتنظيف الأمعاء في بعض الحالات، حتى تكون الأمعاء الدقيقة نظيفة أمام الكاميرا
• إيقاف مكمّلات الحديد لبضعة أيام، لأنها تجعل لون بطانة الأمعاء داكنًا
• إرشادات بشأن أي أدوية أخرى، خاصة علاجات السكري، ومميّعات الدم، وحقن إنقاص الوزن

أخبر الفريق إذا كانت لديك صعوبة في البلع، أو سبق أن أجريت جراحة في الأمعاء، أو لديك تضيّق في الأمعاء، أو جهاز منظّم لضربات القلب أو أي جهاز آخر مزروع في الجسم، أو إذا كنتِ حاملًا. ولدى بعض المرضى، يرتّب طبيب الجهاز الهضمي أولًا فحصًا للتأكّد من أن الأمعاء سالكة. ويُستخدم في هذا الفحص إما كبسولة تجريبية قابلة للذوبان بحجم الكبسولة الحقيقية نفسه، وإما فحص بالأشعة، للتأكّد من أن الأمعاء واسعة بما يكفي لتمرّ الكاميرا عبرها.

وإذا كنت صائمًا في رمضان، فالأفضل أن يُخطَّط للفحص خارج شهر الصيام أو أن تناقش ذلك مع الفريق، لأن جدول الشرب والأكل خلال مدة التسجيل نادرًا ما يتوافق مع يوم الصيام. ومع حرارة الجو في الشارقة، اشرب كمية وافرة من السوائل في اليوم الذي يسبق بدء صيامك.

بعد الفحص

عند انتهاء التسجيل، تعود إلى نظامك الغذائي المعتاد وأنشطتك الطبيعية. وتُنزَّل الصور وتُراجَع، ثم يشرح لك طبيب الجهاز الهضمي النتائج في موعد المتابعة. وبحسب النتيجة، قد تكون الخطوة التالية علاجًا دوائيًا، أو خطة علاج لداء كرون، أو منظارًا آخر للوصول إلى موضع النزيف وعلاجه، أو طمأنتك.

راقب البراز خلال الأسبوعين التاليين تقريبًا إذا طُلب منك ذلك، وتجنّب فحوص الرنين المغناطيسي حتى يتأكّد الفريق من أن الكبسولة قد خرجت. وإذا لم تكن متأكدًا من خروجها، فأخبر الفريق، وقد يرتّب لك صورة أشعة سينية للتحقّق من ذلك.

تواصل مع الفريق فورًا إذا أصابك ألم في البطن أو قيء أو انتفاخ بعد ابتلاع الكبسولة، لأن هذه قد تكون علامات على أنها عالقة. توجّه إلى قسم الطوارئ فورًا إذا كان الألم شديدًا، أو كنت تتقيأ بشكل متكرّر، أو لاحظت خروج دم. وللاستفسار عن النتائج، اتصل على الرقم ⁦06 599 7777⁩.

التكلفة والتأمين

تغطي كثير من خطط التأمين الصحي في الإمارات منظار الكبسولة عندما يأتي بعد منظار المعدة ومنظار القولون بسبب النزيف أو فقر الدم أو الاشتباه في داء كرون، وتكاد الموافقة المسبقة تكون مطلوبة دائمًا. وعادةً ما تطلب شركات التأمين تقارير المناظير السابقة ونتائج تحاليل الدم، لذلك احتفظ بها في متناول يدك. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة أن يساعدك على التحقّق من تغطيتك التأمينية وترتيب الموافقة المسبقة على الرقم ⁦06 599 7777⁩.