فحص منظار المعدة في الشارقة

ما هو منظار المعدة؟

منظار المعدة نظرة مباشرة إلى الجزء العلوي من الجهاز الهضمي. والمنظار أنبوب نحيف قابل للانثناء، يقارب عرضه عرض الإصبع الصغير، وفي طرفه مصدر للضوء وكاميرا. ويمرّ عبر الفم نزولًا في المريء (أنبوب الطعام)، ثم إلى المعدة، ومنها إلى الاثني عشر، وهو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. وكثيرًا ما يكتبه الأطباء بالاختصار "OGD"، أي تنظير المريء والمعدة والاثني عشر، وهو اختصار يعدّد هذه المواضع الثلاثة بترتيبها.

وتظهر الصور على شاشة في الوقت نفسه، فيرى طبيب الجهاز الهضمي لون البطانة وملمسها، وأي التهاب أو قرح أو تضيّق أو مواضع نزيف، وكذلك الصمام الذي يلتقي عنده المريء بالمعدة. فالأشعة تُظهر الشكل والحدود الخارجية، أما منظار المعدة فيُظهر السطح نفسه، ويتيح للطبيب أن يأخذ عيّنات صغيرة جدًا من الأنسجة، تُسمّى الخزعات، عبر قناة داخل المنظار. وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يُجري منظار المعدة فريق أمراض الجهاز الهضمي، الذي يستقبلك أيضًا في العيادة قبل الفحص وبعده.

من يحتاج إليه

قد يوصي طبيب الجهاز الهضمي بإجراء منظار المعدة عندما تشير الأعراض إلى الجزء العلوي من الجهاز الهضمي، وعندما تساعد الرؤية الواضحة للبطانة على توجيه العلاج. ومن الأسباب الشائعة:

• حرقة المعدة أو ارتجاع الحمض الذي يعود مرة بعد مرة رغم تناول الدواء، وهو موضّح في صفحة ارتجاع المريء
• الإحساس بأن الطعام أو الأقراص عالقة، أو الشعور بألم عند البلع
• تقيّؤ الدم، أو البراز الأسود، بعد أن تستقر حالتك
• فقر الدم الناتج عن نقص الحديد دون سبب واضح، لأن النزيف البطيء من المعدة أو الاثني عشر قد يحدث دون أن يلاحظه أحد
• فقدان الوزن أو فقدان الشهية دون تفسير
• عسر الهضم المستمر أو الألم المستمر في أعلى البطن، ولا سيما إذا بدأ في سن متقدمة
• التأكد من التئام قرحة المعدة

ومنظار المعدة أيضًا طريق لفحص الداء البطني، لأن الخزعات المأخوذة من الاثني عشر هي التي تؤكده. ولهذا السبب، استمر في تناول الغلوتين حتى موعد الفحص، ما لم ينصحك طبيبك بغير ذلك.

ما الذي يحدث

في يوم الفحص، يتحقق الممرض من بياناتك والأدوية التي تتناولها وأي حساسية لديك، ثم يشرح لك طبيب الجهاز الهضمي الفحص ويطلب موافقتك عليه. وتختار مع طبيبك بين بخاخ التخدير الموضعي للحلق وبين التهدئة. فالبخاخ يُخدّر مؤخرة الحلق، ويتيح لك العودة إلى المنزل بعد وقت قصير من الفحص دون الحاجة إلى مرافق. أما التهدئة، فتُعطى عبر قنية صغيرة في اليد، وتجعلك ناعسًا ومسترخيًا؛ والخيارات موضّحة في صفحتي التخدير لإجراءات المنظار والتهدئة أثناء الإجراءات الطبية.

تستلقي على جانبك الأيسر، ويُوضع واقٍ بلاستيكي في الفم يحمي أسنانك والمنظار معًا، ويُثبَّت مشبك على إصبعك لمراقبة مستوى الأكسجين. ثم يُمرّر طبيب الجهاز الهضمي المنظار فوق اللسان، ويطلب منك أن تبلع مرة واحدة عند دخوله إلى المريء. ويُستخدم قليل من الهواء لفتح المعدة برفق حتى تظهر بوضوح، وقد يجعلك ذلك تشعر بالامتلاء أو بالرغبة في التجشؤ. ويستمر تنفّسك طبيعيًا عبر الأنف والفم طوال الفحص، لأن المنظار يكون في مجرى الطعام ويبقى مجرى الهواء مفتوحًا.

ولا تشعر بشيء على الإطلاق عند أخذ الخزعات، لأن بطانة المعدة لا تحتوي على أعصاب ألم من النوع الموجود في الجلد. ومن العيّنات المعتادة اختبار سريع للكشف عن Helicobacter pylori، وهي جرثومة المعدة المسؤولة عن كثير من القرح؛ وإذا ثبت وجودها، فالعلاج موضّح في صفحة علاج جرثومة المعدة. وتُرسَل العيّنات إلى المختبر لفحصها.

التحضير للفحص

المعدة الفارغة تعطي أوضح رؤية وتحافظ على سلامة الفحص، ولذلك تُعطى تعليمات صيام عن الطعام والشراب قبل الموعد. وأخبر الفريق الطبي مسبقًا إذا كنت تتناول مميّعات الدم أو علاجات السكري أو حقن إنقاص الوزن، لأن بعضها يحتاج إلى تعديل، ولأن تباطؤ إفراغ المعدة الذي تسببه بعض أدوية إنقاص الوزن قد يغيّر تعليمات الصيام.

وإذا كنت صائمًا في شهر رمضان، فإن الموعد الصباحي بعد السحور يناسب في العادة؛ ناقش التوقيت مع الفريق الطبي عند الحجز. وفي حرارة الطقس في الشارقة، اشرب كمية وافرة من السوائل في اليوم السابق للفحص حتى تبدأ الصيام وجسمك مرتوٍ جيدًا.

وإذا اخترت التهدئة، فرتّب أن يوصلك شخص بالغ إلى المنزل وأن يبقى معك بقية اليوم. وأحضر معك قائمة بأدويتك وأي تقارير سابقة لمناظير أجريتها، لأن مقارنة النتائج على مرّ الوقت أمر مفيد.

بعد الفحص

إذا استُخدم بخاخ الحلق، فانتظر حتى يزول الخدر قبل أن تأكل أو تشرب، وابدأ برشفة ماء. وإذا تلقّيت التهدئة، فتستريح في منطقة الإفاقة حتى تستيقظ تمامًا. ومن الشائع الشعور بالتهاب خفيف في الحلق وبعض الانتفاخ بسبب الهواء، ويزولان سريعًا.

وكثيرًا ما يشرح لك طبيب الجهاز الهضمي ما ظهر على الشاشة قبل مغادرتك، أما نتائج الخزعات فتُناقش لاحقًا في موعد في العيادة. وبعد التهدئة، تجنّب قيادة السيارة أو تشغيل الآلات أو توقيع المستندات المهمة بقية اليوم.

توجّه إلى قسم الطوارئ فورًا إذا أُصبت بألم في الصدر، أو ألم شديد في البطن، أو تقيّؤ الدم، أو براز أسود، أو حمّى، أو صعوبة في البلع بعد منظار المعدة. ولأي أسئلة أخرى عن تعافيك أو نتائجك، اتصل بالمستشفى على الرقم ⁦06 599 7777⁩.

التكلفة والتأمين

تغطي معظم خطط التأمين الصحي في الإمارات منظار المعدة الذي يطلبه الطبيب بسبب أعراض، وتكون الموافقة المسبقة مطلوبة عادةً قبل تأكيد الموعد. وقد يُدرج تحليل الخزعات والتهدئة بندين منفصلين في المطالبة التأمينية. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك على التحقق من تغطيتك وترتيب الموافقة المسبقة على الرقم ⁦06 599 7777⁩.