أشعة مقطعية على القلب في الشارقة

ما هي الأشعة المقطعية على القلب؟

الأشعة المقطعية على القلب فحص بالأشعة المقطعية (CT) يُضبط توقيته على نبضات القلب حتى تظهر الشرايين التاجية بوضوح، وهي الأوعية الدموية الصغيرة التي تغذي عضلة القلب. ويربط الجهاز كل صورة بتسجيل تخطيط القلب، بحيث تُلتقط كل الصور في اللحظة نفسها من النبضة، وهي اللحظة التي يكون فيها القلب في أكثر حالاته سكونًا.

وهناك نوعان رئيسيان من هذا الفحص. الأول هو فحص الكالسيوم في الشرايين التاجية، ولا تُستخدم فيه أي صبغة، ويقيس كمية اللويحات المتصلبة والمتكلسة في جدران الشرايين. وتأتي نتيجته على شكل رقم يعكس مقدار ما تراكم من مرض الشرايين التاجية على مر السنين. والثاني هو تصوير الشرايين التاجية بالأشعة المقطعية، وتُستخدم فيه حقنة صبغة لإظهار الشرايين من الداخل، بما في ذلك مواضع التضيّق واللويحات الأكثر ليونة.

وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يحدد طبيب القلب المعالج ما إذا كانت الأشعة المقطعية على القلب ستجيب عن السؤال المطروح في حالتك، ثم يُجرى الفحص في المستشفى، ويراجع النتيجة معك بعد ذلك بالتفصيل. وتجد معلومات عامة عن التصوير المقطعي في صفحة الأشعة المقطعية.

من يحتاج إليه

يُختار هذا الفحص للإجابة عن سؤال محدد يتعلق بالشرايين التاجية. وقد يقترحه عليك طبيب القلب إذا كنت:

• تعاني من ألم في الصدر قد يكون مصدره القلب، وكان احتمال إصابتك بمرض الشرايين التاجية منخفضًا إلى متوسط، بحيث يمكن لنتيجة سليمة في تصوير الشرايين التاجية بالأشعة المقطعية أن تحسم المسألة
• حصلت على نتيجة غير حاسمة في اختبار الجهد بتخطيط القلب، أو تعاني من أعراض غير واضحة عند بذل المجهود
• تفكر في بدء علاج وقائي، مثل الأدوية الخافضة للكوليسترول، ويمكن لفحص الكالسيوم أن يساعد على اتخاذ هذا القرار
• لديك تاريخ عائلي قوي لأمراض القلب في سن مبكرة، إلى جانب عوامل خطر أخرى

ويكون فحص الكالسيوم أكثر فائدة لمن يقع مستوى الخطر لديهم في المنطقة الوسطى، حيث يمكن للنتيجة أن ترجّح القرار في اتجاه أو آخر. وعادةً ما يكون جزءًا من خطة أشمل تتضمن تقييم مخاطر أمراض القلب والطب الوقائي للقلب. وفي الإمارات، يُعد السكري وارتفاع ضغط الدم والتدخين، بما في ذلك الشيشة والمدواخ، من الأسباب الشائعة لمرض الشرايين التاجية، وهي عوامل تؤثر في اختيار الفحص المناسب.

ماذا يحدث أثناء الفحص

يبدأ طبيب القلب بمراجعة أعراضك وتخطيط القلب وتحاليل الدم وعوامل الخطر لديك، ثم يشرح لك أي نوع من الأشعة المقطعية على القلب يناسب حالتك ولماذا. وبعد ذلك يُحدَّد موعد الفحص في المستشفى، وتُرتَّب معه التفاصيل التي تحتاج إليها.

وفي يوم الفحص، توضع لاصقات صغيرة على صدرك لتسجيل إيقاع قلبك. وفي حالة تصوير الشرايين التاجية بالأشعة المقطعية، تُركَّب قُنية رفيعة في أحد أوردة ذراعك لحقن الصبغة. ولأن الحصول على صور واضحة يتطلب أن ينبض القلب ببطء وانتظام، فقد تُعطى دواءً لإبطاء نبض القلب قبل الفحص، وأحيانًا بخاخًا تحت اللسان لتوسيع الشرايين التاجية.

تستلقي على ظهرك على طاولة الجهاز، فتتحرك الطاولة عبر حلقة واسعة. ويطلب منك فني الأشعة أن تحبس أنفاسك بضع ثوانٍ أثناء التقاط الصور، وهو ما لا يستغرق في كثير من الأحيان سوى عدد قليل من نبضات القلب. وكثيرًا ما تسبب حقنة الصبغة إحساسًا بالدفء يسري في الجسم وشعورًا بالحاجة إلى التبول، وكلاهما يزول سريعًا.

ولا يستغرق فحص الكالسيوم سوى بضع دقائق على الطاولة. أما تصوير الشرايين التاجية بالأشعة المقطعية فيستغرق وقتًا أطول قليلًا بسبب التحضير والتحكم في سرعة نبض القلب.

التحضير للفحص

• تجنّب الكافيين مثل القهوة والشاي ومشروبات الطاقة والكولا خلال الفترة التي يحددها المستشفى قبل الفحص، لأن الكافيين يزيد سرعة نبض القلب.
• أخبر طبيب القلب إذا كنت تعاني من مرض في الكلى، أو تتناول أدوية للسكري، أو لديك ربو، أو سبق أن أصبت بتفاعل مع صبغة الأشعة، أو إذا كان هناك أي احتمال للحمل.
• أحضر قائمة أدويتك ونتائج فحوصات القلب السابقة، بما فيها تخطيط القلب وتخطيط صدى القلب (الإيكو) واختبارات الجهد.
• اتبع تعليمات الصيام الخاصة بتصوير الشرايين التاجية بالأشعة المقطعية إذا أعطاك المستشفى تعليمات بذلك؛ أما فحص الكالسيوم فلا يحتاج عادةً إلى صيام.
• رتّب الموافقة المسبقة مبكرًا، لأن شركات التأمين تشترط عادةً الموافقة على الأشعة المقطعية على القلب قبل تأكيد موعد الفحص.

بعد الفحص

يمكنك عادةً العودة إلى أنشطتك المعتادة فورًا. وبعد الفحص بالصبغة، اشرب كمية وافرة من الماء على مدار اليوم، خاصة في حرارة الإمارات، لمساعدة كليتيك على التخلص من الصبغة. وإذا أُعطيت دواءً لإبطاء نبض القلب، فقد تشعر بدوخة خفيفة لفترة قصيرة.

يكتب طبيب الأشعة أو طبيب القلب تقريرًا عن الصور، ثم يشرح لك طبيب القلب في مستشفى دار الكمال في الشارقة النتيجة ويناقشها معك. وقد ينتهي ذلك إلى الطمأنة، أو إلى خطة وقائية، أو إلى فحوصات إضافية، أو إلى إجراء قسطرة الشرايين التاجية إذا ظهر تضيّق كبير.

تواصل مع المستشفى إذا ظهر لديك طفح جلدي أو حكة أو تورم بعد حقنة الصبغة، أو إذا أصبح مكان القُنية أحمر ومؤلمًا. إذا شعرت بألم في الصدر أثناء الراحة، أو ألم في الصدر مصحوب بالتعرق أو ضيق النفس، أو ألم في الصدر لا يهدأ، فاتصل بخدمات الطوارئ أو توجّه إلى أقرب قسم طوارئ. لا تنتظر موعد الفحص.

التكلفة والتأمين

تغطي معظم خطط التأمين في الإمارات استشارات أمراض القلب. أما الأشعة المقطعية على القلب فتحتاج في أغلب الأحيان إلى موافقة مسبقة، وكثيرًا ما يُستثنى من التغطية فحص الكالسيوم الذي يُجرى كفحص كشف مبكر من دون أعراض. وتعتمد تغطية الفحص نفسه على خطتك. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك على فهم تغطيتك على الرقم ⁦06 599 7777⁩.