عملية ترميم الجمجمة في الشارقة

ما هي عملية ترميم الجمجمة؟

ترميم الجمجمة عملية مخطّط لها تُغلق فتحة في عظم الجمجمة، فتُعيد غطاءً صلبًا يحمي الدماغ، وتُعيد إلى الرأس شكله الطبيعي. وهي في العادة المرحلة الثانية من العلاج: فالعملية الأولى أزالت جزءًا من الجمجمة، وعملية الترميم تُعيد في مكانه العظم نفسه أو غرسة بديلة.

وأكثر أسباب هذه الفتحة شيوعًا هو استئصال جزء من الجمجمة لتخفيف الضغط. فبعد إصابة شديدة في الرأس أو سكتة دماغية أو نزيف، قد يتورّم الدماغ تورّمًا خطيرًا، وإزالة جزء من الجمجمة تمنحه مساحة يتمدّد فيها. وبعد أن يهدأ التورّم، يبقى مكان العظم المفقود بلا حماية للدماغ سوى فروة الرأس.

وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة يُجري عملية ترميم الجمجمة استشاري جراحة المخ والأعصاب، وكثيرًا ما يكون المرضى قد بدأوا رعايتهم في إطار علاج إصابات الرأس.

من يحتاج إليها

تناسب عملية ترميم الجمجمة من لديه فتحة في الجمجمة ناتجة عن:

• عملية سابقة لاستئصال جزء من الجمجمة لتخفيف الضغط بعد إصابة أو سكتة دماغية أو نزيف
• قطعة عظم من الجمجمة أُزيلت بسبب عدوى
• كسر في الجمجمة منخسف أو مفتّت
• استئصال ورم كان قد امتدّ إلى العظم

ويحمي الترميم الدماغ من الصدمات، ويُغني عن ارتداء خوذة واقية، ويُعيد إلى الرأس استدارته. كما يُعيد الضغط الطبيعي في البيئة المحيطة بالدماغ. وبعض من لديهم فتحة كبيرة تنخسف عندهم فروة الرأس، ويصاحب ذلك صداع أو دوار أو تغيّرات في المزاج والتركيز، وهو ما يُسمّى أحيانًا "متلازمة الجمجمة المثقوبة"، وعملية ترميم الجمجمة هي علاجها.

والتوقيت هو القرار الأهم. فالجرّاح ينتظر حتى يزول تورّم الدماغ، وتلتئم فروة الرأس التئامًا جيدًا، وتزول أي عدوى زوالًا تامًا. وتُظهر الأشعة المقطعية حجم الفتحة وشكلها وحالة الدماغ تحتها.

ما الذي يحدث

يأتي اختيار مادة الترميم أولًا:

• عظمك نفسه. إذا حُفظ العظم الذي أُزيل حفظًا آمنًا بعد العملية الأولى، فيمكن إعادته إلى مكانه. ويُحفظ العظم مجمّدًا في بنك للعظام، أو يوضع في بعض الحالات تحت جلد البطن.
• غرسة مصمّمة خصيصًا. إذا لم يكن العظم متاحًا أو لم يكن صالحًا، تُصنع غرسة تطابق الفتحة، ويُحدَّد شكلها من صور الأشعة المقطعية الخاصة بك. ومن المواد المستخدمة التيتانيوم وأنواع من البلاستيك الطبي.

وتُجرى عملية ترميم الجمجمة تحت التخدير العام. ويعيد الجرّاح فتح الشق السابق في فروة الرأس، ويفصل الفروة بعناية عن الغشاء الذي يغطي الدماغ تحتها، ثم يركّب العظم أو الغرسة في الفتحة. ويُثبَّت ذلك بعظم الجمجمة المحيط به بصفائح صغيرة ومسامير. وقد يُترك أنبوب تصريف رفيع تحت فروة الرأس لفترة قصيرة، ثم يُغلق الجلد بالغرز أو بالدبابيس الجراحية.

وبعد العملية يتحقّق فريق التمريض بانتظام من درجة وعيك وكلامك وقوة أطرافك، وكثيرًا ما تُجرى صورة أشعة للتأكّد من وضع الترميم.

الاستعداد لها

أحضر تقارير العملية الأولى وصورها، ومعها معلومات عن مكان حفظ قطعة العظم إذا كانت محفوظة في مستشفى آخر، لأن ذلك يؤثّر في التخطيط. ويلزم تقديم قائمة كاملة بأدويتك؛ فأدوية تسييل الدم وأدوية الصرع وأدوية السكري يحتاج كل منها إلى خطة. واستمر في تناول أدوية الصرع تمامًا كما وُصفت لك ما لم يُطلب منك غير ذلك.

واغسل شعرك في الليلة السابقة بشامبو عادي، وحافظ على فروة الرأس خالية من الجروح أو الطفح الجلدي. وأخبر الفريق المعالج بأي حمّى حديثة أو أي مشكلة في الجرح. ورتّب من يوصلك إلى البيت بالسيارة ومن يبقى معك.

بعد العملية

كثيرًا ما تبقى فروة الرأس متورّمة ومكدومة لبعض الوقت، ومن الشائع الشعور بشيء من الشدّ أو التنميل حول الشق. حافظ على الجرح جافًا ونظيفًا، واتّبع الإرشادات بشأن موعد غسل شعرك. وفي حرّ الشارقة، تحمي قبعة قطنية نظيفة وواسعة الندبة من الشمس دون أن تحبس العرق.

ويواصل كثير من المرضى برنامج التأهيل العصبي الذي بدأوه بعد المرض الأصلي، وقد يسهّل الترميم عليهم الحركة بحرية. ويقدّم لك الجرّاح المشورة بشأن القيادة، وهي تعتمد أساسًا على الإصابة الأصلية وعلى أي نوبات صرع، وكذلك بشأن العودة إلى العمل وممارسة الرياضات التي فيها احتكاك جسدي والسباحة.

تواصل مع المستشفى إذا احمرّ الجرح أو تورّم أو أصبح مؤلمًا عند اللمس أو بدأ يسرّب، أو إذا تجمّع سائل تحت فروة الرأس، أو إذا أُصبت بالحمّى. **توجّه فورًا إلى قسم الطوارئ عند حدوث نوبة صرع، أو صداع شديد، أو نعاس، أو تشوّش ذهني، أو ضعف جديد، أو صعوبة في الكلام.**

التكلفة والتأمين

تغطي خطط التأمين في الإمارات عمومًا عملية ترميم الجمجمة بعد الإصابة أو المرض، مع موافقة مسبقة يُستند فيها إلى ملاحظات العملية وتقرير الأشعة المقطعية. وقد تحتاج الغرسة المصمّمة خصيصًا إلى موافقة منفصلة، وبعض الخطط تراجع تكلفة الغرسات كل حالة على حدة. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك على التحقّق من تغطيتك التأمينية على الرقم ⁦06 599 7777⁩.