التأهيل العصبي في الشارقة

ما هو التأهيل العصبي؟

التأهيل العصبي هو العمل على إعادة تعلّم المهارات بعد تضرّر الدماغ أو الحبل الشوكي أو الأعصاب. فالجهاز العصبي قادر على تكوين وصلات جديدة، خاصة عندما يكون التمرين متكررًا ومحدّدًا، ويبدأ بعد أن تستقر حالة الشخص طبيًا. ويحوّل التأهيل هذه القدرة إلى مكاسب يومية: المشي إلى الحمّام، وتناول الطعام بأمان، وإيجاد الكلمات، وإدارة المال، أو العودة إلى العمل.

وهو عمل جماعي. فأخصائي العلاج الطبيعي يعيد بناء القوة والتوازن والمشي. وأخصائي العلاج الوظيفي يركّز على ارتداء الملابس والاغتسال والطبخ وعلى المنزل نفسه. وأخصائي علاج النطق واللغة يساعد على التواصل وعلى البلع. ويدعم الأخصائي النفسي الذاكرة والانتباه والمزاج والتكيّف مع الوضع الجديد.

وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يتولّى طبيب الأعصاب القيادة الطبية لهذه الرحلة. أما جلسات العلاج نفسها فتقدّمها فرق التأهيل في المستشفى، بينما يحدّد طبيب الأعصاب الأهداف، ويعالج المشكلات الطبية التي تعيق التقدّم، ويراجع التقارير الواردة من كل أخصائي علاج.

من يحتاج إليه

يساعد التأهيل البالغين الذين يتعافون من:

• السكتة الدماغية، بعد اكتمال العلاج الطارئ؛ وللاطّلاع على علامات الإنذار، راجع صفحة تقييم السكتة الدماغية
• إصابة دماغية ناتجة عن حادث سير أو سقوط أو اعتداء
• انتكاسات التصلب المتعدد أو تقدّمه التدريجي؛ راجع صفحة علاج التصلب المتعدد ومتابعته
• متلازمة غيلان باريه، التي تتعافى فيها الأعصاب ببطء على مدى أشهر
• عدوى في الدماغ، أو جراحة في الدماغ، أو فترة في العناية المركزة صاحبها ضمور في العضلات

وكثيرًا ما تحجز العائلات موعدًا عندما يعود أحد أفرادها إلى المنزل من مستشفى هنا أو في الخارج، وتبدو الخطوات التالية غير واضحة. كما تفيد المراجعة حتى بعد سنوات من المرض، لأن الأهداف الجديدة أو التيبّس المستجد أو الاحتياجات المتغيّرة تستحق خطة جديدة.

ما الذي يحدث

الزيارة الأولى مراجعة مفصّلة للمرض، وفترة الإقامة في المستشفى، وما تتطلّبه الحياة اليومية الآن. ويفحص طبيب الأعصاب القوة، وتوتر العضلات، والإحساس، والتناسق الحركي، والكلام، والبلع، ويراقبك وأنت تقف وتمشي إذا كان ذلك آمنًا. وتتناول أسئلة فحص قصيرة الذاكرة والمزاج والنوم.

وحين تبقى بعض الأسئلة دون إجابة، تُظهر دراسات توصيل الأعصاب وتخطيط العضلات مدى تعافي الأعصاب المتضرّرة، خاصة بعد متلازمة غيلان باريه. ويُطلب التصوير عبر قسم الأشعة، مثل الرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية أو أشعة المخ والأعصاب بشكل أوسع، عندما يغيّر ذلك الخطة.

وتتّفقان معًا على أهداف مهمة بالنسبة إليك، مكتوبة بكلمات بسيطة، مثل "المشي إلى المسجد بعصا" أو "تناول الوجبات مع العائلة دون سعال". ثم يتولّى طبيب الأعصاب الجانب الطبي:

| المشكلة | طريقة التعامل معها |
|---|---|
| التيبّس العضلي، أي عضلات مشدودة ومتيبّسة | برامج تمارين الإطالة، وأدوية ترخي العضلات، وحقن توكسين البوتولينوم في عضلات مختارة |
| الألم، ومنه ألم الكتف بعد السكتة الدماغية | وضعيات الجسم المناسبة، والتعامل الداعم مع الطرف، وأدوية تُختار بحسب نوع الألم |
| انخفاض المزاج والقلق | الفحص، والعلاج، والتحويل للحصول على الدعم النفسي |
| إلحاح البول أو تسرّبه | روتين منتظم، وعلاج العدوى، ورأي من طبيب المسالك البولية عند الحاجة |
| التعب وسوء النوم | نصائح لتنظيم الجهد ومراجعة الأدوية؛ وقد تُرتَّب دراسة للنوم |

بعد ذلك يُرتَّب في مستشفى دار الكمال العلاج الطبيعي، والعلاج الوظيفي، وعلاج النطق والبلع، والعلاج النفسي، بما يناسب احتياجاتك ومكان سكنك، سواء أكان ذلك بالإقامة في المستشفى، أم في العيادات الخارجية، أم في المنزل.

الاستعداد له

• أحضر تقارير الخروج، وتقارير العلاج، وتقارير الأشعة من كل مستشفى، بما فيها المستشفيات في الخارج
• اكتب قائمة بكل دواء والغرض منه
• اكتب الأنشطة الثلاثة التي تريد استعادتها أكثر من غيرها
• اصطحب معك فرد العائلة أو العامل المنزلي الذي يتولّى الرعاية اليومية
• سجّل أي حالات سقوط، أو نوبات اختناق، أو تشوّش جديد منذ الخروج من المستشفى
• صوّر الدرج والحمّام ومدخل المنزل لمناقشة التعديلات اللازمة

بعد ذلك

يُراجَع التقدّم في زيارات منتظمة، وتُحدَّث الأهداف مع تحسّن القدرات. وللعائلة دور محوري: فتعلّم طرق النقل الآمنة، وكيفية دعم الذراع الضعيفة، وكيفية التشجيع على التمرين بين الجلسات، يضاعف فائدة العلاج. وتضم كثير من الأسر في الإمارات عاملًا منزليًا، وإشراكه في التدريب يحافظ على اتساق الرعاية.

وتجعل التعديلات المنزلية الحياة اليومية أكثر أمانًا: مقابض للإمساك، وكرسي للاستحمام، ورفع ارتفاع المرحاض، وإزالة السجاد غير المثبّت، وإضاءة جيدة في الليل. ويمكن لأخصائي العلاج الوظيفي تقديم النصح بشأن كل غرفة.

وللحرارة أهميتها في الإمارات. فالمصابون بالتصلب المتعدد يشعرون في الغالب بضعف أكبر في الطقس الحار، والجفاف يزيد التعب والتشوّش بعد أي إصابة في الدماغ، لذا خطّط للأنشطة الخارجية في الساعات الأبرد. وناقش صيام رمضان وتوقيت الأدوية مع طبيب الأعصاب قبل بداية الشهر بوقت كافٍ، واتّبع إرشادات الترخيص في الإمارات قبل العودة إلى القيادة.

واحجز موعد مراجعة أبكر إذا ازداد التيبّس أو الألم أو المزاج أو التحكّم في المثانة سوءًا.

اتصل بخدمات الطوارئ أو توجّه إلى قسم الطوارئ فورًا عند حدوث تدلٍّ مفاجئ في الوجه، أو ضعف في الذراع، أو تلعثم في الكلام، أو صداع شديد مفاجئ، أو نوبة تشنجية، أو اختناق مع صعوبة في التنفس.

التكلفة والتأمين

تغطي كثير من خطط التأمين في الإمارات استشارات طب الأعصاب وفحوصاته. أما جلسات العلاج، والتأهيل بالإقامة في المستشفى، والمعدّات، فتحتاج في العادة إلى موافقة مسبقة منفصلة، ويختلف عدد الجلسات المسموح بها من خطة إلى أخرى. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك على التحقّق من تغطيتك على الرقم ⁦06 599 7777⁩.