جراحة الدماغ الموجهة بالصور في الشارقة

ما هي جراحة الدماغ الموجهة بالصور؟

جراحة الدماغ الموجهة بالصور عملية يُخطَّط لها وتُجرى باستخدام الملاحة الجراحية. فقبل الجراحة تُحمَّل صورة أشعة مفصّلة لرأسك على جهاز كمبيوتر يبني منها خريطة ثلاثية الأبعاد للدماغ والجمجمة والمنطقة المستهدفة. وفي غرفة العمليات تتتبّع كاميرا مؤشّرًا خاصًا والأدوات الجراحية، وتعرض الشاشة طرف الأداة على صورتك أنت لحظة بلحظة، تمامًا كما تعرض شاشة الملاحة في السيارة موقعها على خريطة الطريق.

والخطوة التي يقوم عليها هذا كله تُسمّى المطابقة. إذ يطابق الكمبيوتر نقاطًا على صورة الأشعة مع النقاط نفسها على رأسك، إما بتتبّع سطح الوجه وفروة الرأس، وإما باستخدام علامات لاصقة صغيرة توضع على الجلد قبل صورة التخطيط. وبعد أن تتطابق الصورة مع الرأس، يستطيع الجرّاح أن يخطّط لأصغر فتحة تصل إلى المنطقة المستهدفة، وأن يختار مسارًا يلتفّ حول المناطق المهمة.

والملاحة دليل يساند تقدير الجرّاح ويديه. أما العملية نفسها فهي العملية ذاتها، تُجرى مع خريطة أوضح.

من يحتاج إليها

يفيد التوجيه بالصور أكثر ما يفيد عندما تكون المنطقة المستهدفة صغيرة أو عميقة أو يصعب رؤيتها من السطح. ومن الأمثلة المعتادة على ذلك:

• ورم في الدماغ يقع تحت نسيج دماغي يبدو طبيعيًا، حيث تساعد الملاحة على تحديد فتحة صغيرة ودقيقة؛ راجع صفحة جراحة أورام الدماغ
• خزعة بالإبرة من آفة عميقة، حيث يجب أن تؤخذ عيّنة النسيج من نقطة محددة بدقة
• تركيب أنبوب تصريف، أي قسطرة التحويلة، داخل حيّز ضيّق من السوائل في حالات استسقاء الرأس؛ راجع صفحة علاج استسقاء الرأس
• بعض عمليات العمود الفقري، مثل جراحة أورام العمود الفقري أو تثبيت المسامير حيث يكون التشريح غير معتاد

وكثير من عمليات جراحة المخ والأعصاب يعتمد على معالم تشريحية معروفة وعلى رؤية الجرّاح المباشرة، وتسير على أكمل وجه بالطرق المعتادة. ومعظم عمليات الانزلاق الغضروفي وتحرير الأعصاب تندرج ضمن هذه الفئة.

ويُتّخذ القرار خلال الاستشارة. إذ ينظر جرّاح المخ والأعصاب في صور الأشعة، ويشرح إن كان التوجيه بالصور يضيف قيمة لعمليتك تحديدًا، وحين يضيف قيمة يضع الخطة لإجراء الجراحة بالملاحة في مستشفى دار الكمال في الشارقة. أما البدائل عن العملية نفسها، مثل المراقبة بتكرار صور الأشعة، أو علاج الأورام أو الجراحة الإشعاعية في مستشفى دار الكمال، فتشرحها الصفحة الخاصة بحالتك.

ما الذي يحدث

تأتي صورة التخطيط أولًا، وعادةً ما تكون رنينًا مغناطيسيًا وأحيانًا أشعة مقطعية. وتحتاج الملاحة إلى مقاطع أشعة رفيعة جدًا ومتقاربة، لذا قد تُعاد صورة قديمة، أو صورة أُجريت في الخارج، حتى لو بدت واضحة. وإذا استُخدمت علامات على الجلد، فإنها توضع على فروة الرأس مسبقًا وتبقى في مكانها حتى العملية.

وتحت التخدير العام يُثبَّت رأسك تثبيتًا تامًا في إطار مبطّن مثبّت بطاولة العمليات، لأن أي حركة قد تُزيح الخريطة. ثم يطابق الجرّاح رأسك مع صورة الأشعة، ويتحقّق من الدقة بلمس نقاط معروفة، ثم يخطّط لموضع الشق. وخلال العملية يستخدم الجرّاح التكبير، ويتأكّد من الموضع على الشاشة في اللحظات الأساسية. وفي النهاية يُزال الإطار ويُغلق الجرح بالطريقة المعتادة.

الاستعداد لها

• أحضر كل صور الأشعة السابقة على قرص أو ملف، مع التقارير، بأي لغة كانت
• حافظ على أي علامات على الجلد جافة وفي مكانها حتى الجراحة
• دوّن قائمة بكل أدويتك، وخصوصًا أدوية تسييل الدم وأدوية السكري ودواء الصرع
• رتّب بقاء أحد أفراد العائلة قريبًا منك، وأن يوصلك إلى البيت بالسيارة
• إذا صادفت الجراحة شهر رمضان، فناقش الصيام ومواعيد الأدوية مع الفريق المعالج مبكرًا

والمقيمون الذين نُصحوا بإجراء جراحة بالملاحة في الخارج مرحَّب بهم لإحضار تلك الصور للحصول على رأي داخل الإمارات؛ وكثيرًا ما يبدأ الرأي الثاني في الأشعة من هنا.

بعد العملية

يتبع التعافي العملية التي أُجريت، ولا يضيف التوجيه بالصور إليه إلا القليل جدًا. وتلتئم العلامات الصغيرة التي تتركها دبابيس إطار الرأس خلال أيام. ويعطيك الجرّاح جدولًا زمنيًا للعودة إلى العمل والقيادة والسفر؛ فالعمل المكتبي والأعمال التي تتطلّب جهدًا بدنيًا يختلف موعد العودة إليهما، وعادةً ما تُؤجَّل الرحلات الجوية الطويلة لفترة بعد جراحة الدماغ. واشرب كمية وافرة من الماء في حرّ الإمارات خلال فترة التعافي.

اتصل بخدمات الطوارئ أو توجّه إلى أقرب قسم طوارئ فورًا عند حدوث صداع شديد مفاجئ، أو نوبة صرع، أو نعاس متزايد، أو تشوّش ذهني، أو ضعف جديد بعد الجراحة. وتواصل مع المستشفى على الرقم ⁦06 599 7777⁩ إذا احمرّ الجرح أو تورّم أو سرّب سائلًا، أو إذا أُصبت بالحمّى.

التكلفة والتأمين

توافق شركات التأمين عمومًا على العملية ككل، وتكون الملاحة جزءًا من الخطة الجراحية المقدَّمة للموافقة المسبقة. وعادةً ما تحتاج صورة التخطيط بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية إلى موافقة خاصة بها، وتُطلب الموافقة بالطريقة نفسها على أي صورة تُعاد لأغراض الملاحة. وتُرتَّب العملية بالملاحة في مستشفى دار الكمال ضمن طلب الموافقة المسبقة نفسه. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك على تأكيد تغطيتك التأمينية على الرقم ⁦06 599 7777⁩.