علاج التهاب الرئة في الشارقة

ما هو الالتهاب الرئوي؟

الالتهاب الرئوي عدوى تصيب نسيج الرئة نفسه، وهي أعمق من المجاري الهوائية. فالحويصلات الهوائية الدقيقة التي ينتقل منها الأكسجين إلى الدم تمتلئ بالسوائل والصديد والخلايا الالتهابية، فيتحوّل ذلك الجزء من الرئة إلى نسيج متصلّب. ويسمّي الأطباء هذه الحالة التصلّد، وهي ما يظهر كمنطقة بيضاء في الأشعة السينية على الصدر. ولأن الجزء المصاب من الرئة يستقبل كمية أقل من الهواء، كثيرًا ما يخفض الالتهاب الرئوي مستوى الأكسجين في الدم، وهذا ما يفسّر ضيق التنفس والإرهاق الشديد اللذين يميّزانه عن السعال ونزلة البرد العادية.

والبكتيريا سبب شائع له، كما أن الفيروسات مثل فيروس الإنفلونزا قد تسبّب الالتهاب الرئوي مباشرة، أو تفتح الطريق لعدوى بكتيرية تأتي فوقها. ويقود العلاج في مستشفى دار الكمال في الشارقة طبيب الأمراض الصدرية في المستشفى، بالتعاون مع قسم الأشعة، ومع فريق العناية المركزة للمرضى الأشدّ تعبًا.

من يحتاج إليه

علاج الالتهاب الرئوي موجّه لكل من امتدّت عدوى الصدر لديه إلى نسيج الرئة. ومن العلامات المعتادة الحمّى أو الرجفة، والسعال المصحوب ببلغم متغيّر اللون، وضيق التنفس، وألم حادّ في جانب واحد من الصدر عند الشهيق، وتسارع ضربات القلب. وعند كبار السن قد تكون الصورة أهدأ، فيكون التشوّش الذهني الجديد أو السقوط أو فقدان الشهية أول ما يلفت الانتباه.

وبعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي، أو لأن تشتدّ حالتهم بسببه:

• البالغون فوق ⁦65⁩ عامًا والأطفال الصغار جدًا
• المصابون بالسكري أو أمراض الكلى أو قصور القلب أو الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن
• من لديهم ضعف في جهاز المناعة
• المدخّنون الحاليون والسابقون، بما في ذلك الشيشة والدوخة (المدواخ) والسجائر الإلكترونية
• عمّال البناء والصناعة الذين يتعرّضون بانتظام للغبار والأبخرة

أما التهابات المجاري الهوائية الأخفّ التي تزول بالرعاية الداعمة، فانظر صفحة علاج التهابات الصدر.

ما الذي يحدث

يستمع طبيب الأمراض الصدرية إلى صدرك، ويقيس الحرارة والنبض وضغط الدم وسرعة التنفس، ويقيس مستوى الأكسجين لديك بمشبك صغير يوضع على طرف الإصبع. وتؤكّد الأشعة السينية على الصدر وجود الالتهاب الرئوي، وتبيّن الجزء المصاب من الرئة، وما إذا كانت السوائل قد تجمّعت حوله. وتوضّح تحاليل الدم مدى قوة تفاعل الجسم مع العدوى وكيف تتحمّل الكليتان، ويمكن لعيّنة من البلغم أن تساعد على تحديد الجرثومة المسبّبة. وتُستخدم الأشعة المقطعية في حالات مختارة تترك فيها الأشعة السينية أسئلة دون إجابة، وتشرح صفحة أشعة الصدر الفرق بين الفحصين.

ثم يقدّر طبيب الأمراض الصدرية شدّة الحالة بناءً على تنفّسك ومستوى الأكسجين وضغط الدم ودرجة انتباهك وعمرك والأمراض الأخرى لديك، ويناقش القرار معك:

• العلاج في المنزل يناسب كثيرًا من المصابين بالالتهاب الرئوي الأخفّ: أقراص مضاد حيوي تُختار بحسب السبب المرجّح، والراحة، والسوائل، وخافض للحرارة، ومراجعة محدّدة الموعد.
• العلاج في المستشفى يناسب من لديهم انخفاض في الأكسجين، أو تسارع في التنفس، أو جفاف، أو أمراض أخرى ترفع درجة الخطر. وقد تُعطى المضادات الحيوية عبر المحلول الوريدي، مع الأكسجين عبر أنابيب الأنف أو قناع، ومراقبة دقيقة.
• العناية المركزة مخصّصة للالتهاب الرئوي الشديد، عندما تحتاج الرئتان إلى دعم إضافي للتنفس، ويُوصف نهج المستشفى في العناية المركزة في صفحة علاج الفشل التنفسي.

الاستعداد له

أحضر قائمة بأدويتك المعتادة، وبأي مضادات حيوية تناولتها خلال الأسابيع القليلة الماضية، وأي صور حديثة بالأشعة السينية أو بالأشعة المقطعية للصدر، لأن المقارنة مع صورة أقدم تكون مفيدة في أحيان كثيرة. واذكر أي سفر حديث، أو إقامة حديثة في المستشفى، وطبيعة عملك، وخصوصًا إذا كان فيه تعرّض للغبار أو الأبخرة أو الطيور أو صيانة أجهزة التكييف. ومرافقة أحد أفراد العائلة ممّن تابعوا تطوّر المرض أمر مرحَّب به، ولا سيما مع المرضى كبار السن.

بعد العلاج

يبدأ معظم المرضى بالشعور بالتحسّن خلال أيام قليلة من بدء المضاد الحيوي المناسب، بينما يحتاج التعب والسعال المتبقي في الغالب إلى وقت أطول حتى يهدآ. أكمل كورس المضاد الحيوي كاملًا كما وُصف لك، واشرب الكثير من السوائل في حرّ الإمارات، وخذ قسطًا من الراحة قبل العودة إلى العمل. والجلوس منتصبًا وأخذ أنفاس عميقة بانتظام يساعدان الجزء المصاب من الرئة على الانفتاح من جديد.

وتتحقّق مراجعة المتابعة من أن العدوى قد زالت. ولدى بعض المرضى، وخصوصًا كبار السن والمدخّنين، تُجرى أشعة سينية متكرّرة على الصدر بعد أن تأخذ الرئة وقتها في الالتئام، للتأكّد من أن الظلّ قد اختفى تمامًا. وهذا أيضًا وقت مناسب لتنظيم التطعيم ضد المكوّرات الرئوية والإنفلونزا، اللذين يساعدان على الحماية من الالتهاب الرئوي مستقبلًا، وللحصول على الدعم للإقلاع عن التدخين.

تواصل مع المستشفى إذا عادت إليك الحمّى، أو ساء السعال أو ضيق التنفس بعد أن تحسّن في البداية، أو لم تستطع الاحتفاظ بالمضاد الحيوي دون أن تتقيّأه. اتصل بخدمات الطوارئ أو توجّه إلى أقرب قسم طوارئ إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس وأنت في حالة راحة، أو تحوّل لون شفتيك إلى الأزرق أو الرمادي، أو شعرت بألم في الصدر، أو سعلت دمًا، أو أصبحت مشوّش الذهن أو شديد النعاس.

التكلفة والتأمين

تغطي معظم خطط التأمين الصحي في الإمارات استشارة طبيب الأمراض الصدرية، والأشعة السينية على الصدر، وتحاليل الدم، والمضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي. أما الأشعة المقطعية والإقامة في المستشفى والعناية المركزة فتحتاج عادةً إلى موافقة مسبقة من شركة التأمين. ويمكن لفريق مستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك على التحقّق من تغطيتك التأمينية على الرقم ⁦06 599 7777⁩.