فحص انقطاع النفس أثناء النوم في الشارقة

ما هو فحص انقطاع النفس أثناء النوم؟

فحص انقطاع النفس أثناء النوم، ويُسمّى عادة دراسة النوم، يقيس ما يحدث لتنفسك وأنت نائم. فمستشعرات صغيرة تتابع تدفّق الهواء عند الأنف، وحركة الصدر والبطن، ونسبة الأكسجين في الدم عبر مشبك يوضع على الإصبع، ونبضك، ووضعية نومك. وتُظهر هذه القراءات معًا كل توقف في التنفس، ويُسمّى انقطاع النفس، وكل نَفَس سطحي، ويُسمّى نقص التنفس، ومدى انخفاض الأكسجين مع كل حدث منها.

وتُلخَّص النتيجة في رقم واحد هو مؤشر انقطاع النفس ونقص التنفس: أي متوسط عدد التوقفات والأنفاس السطحية في كل ساعة من النوم. وعند قراءة هذا الرقم إلى جانب نمط الأكسجين وأعراضك، يُصنَّف انقطاع النفس أثناء النوم في درجة خفيفة أو متوسطة أو شديدة. وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يتولّى طبيب الصدرية في قسم أمراض الجهاز التنفسي قراءة الدراسة، فيكون من يقرأ التسجيلات هو نفسه الطبيب الذي يضع خطة علاجك.

من يحتاج إليه

تستحق دراسة النوم الإجراء عندما تتجمّع علامات اضطراب التنفس في الليل. ومن الأسباب الشائعة لطلبها:

• شريك حياة يسمع شخيرًا عاليًا تتخلله فترات صمت، ثم شخرة أو شهقة
• الاستيقاظ دون شعور بالراحة بعد ليلة كاملة، أو الغفو في الاجتماعات أو في الصلاة أو في زحمة السير
• الصداع في الصباح، أو جفاف الفم عند الاستيقاظ، أو الاستيقاظ ليلًا للتبول
• ارتفاع ضغط الدم الذي يبقى مرتفعًا رغم العلاج
• الرجفان الأذيني أو قصور القلب أو السكري من النوع ⁦2⁩، إذ يشيع معها انقطاع النفس أثناء النوم
• زيادة الوزن حول الرقبة والخصر
• عمل يتطلب القيادة أو تشغيل الآلات أو المناوبات الطويلة

والخطوة الأولى استبيان قصير عن مدى احتمال أن تغفو في المواقف اليومية، مع قياس محيط الرقبة والوزن وضغط الدم، وفحص الأنف والحلق. ويبيّن ذلك لطبيب الصدرية مدى قوة الاشتباه في انقطاع النفس، وأي نوع من الدراسات يناسبك. وعندما يبدو أن ضيق الأنف أو الحلق، أو تضخم اللوزتين، أو انحراف الحاجز الأنفي هو السبب الرئيسي، يراجع فريق الأنف والأذن والحنجرة مجرى الهواء من خلال علاج الشخير وانقطاع النفس أثناء النوم. أما الأرق وتململ الساقين ومشكلات النوم الأخرى فيتولاها طبيب الأعصاب ضمن علاج اضطرابات النوم.

ماذا يحدث

هناك نوعان رئيسيان من الدراسة، ويختار طبيب الصدرية بينهما في زيارتك الأولى.

دراسة النوم المنزلية. تتعلّم كيف تركّب جهاز تسجيل صغيرًا مع مستشعر للأنف وحزامين للصدر والبطن ومشبك للإصبع، ثم تأخذه إلى البيت وتنام في سريرك. وتُعيد الجهاز في اليوم التالي لتنزيل البيانات منه. وتناسب الدراسة المنزلية كثيرًا من البالغين الذين لديهم أعراض نموذجية واشتباه قوي في انقطاع النفس.

الدراسة الليلية. تسجيل أشمل في المستشفى، يمكن أن يضيف قنوات لموجات الدماغ وحركة الساقين، ويُلجأ إليه عندما تكون الصورة أقل وضوحًا، أو عندما يؤثر مرض في الرئة أو القلب في التنفس، أو عندما تشير نتيجة الدراسة المنزلية وأعراضك إلى اتجاهين مختلفين.

وبعد قراءة الدراسة، تراجع النتيجة مع طبيب الصدرية معًا. وإذا أُوصي بجهاز CPAP، يلي ذلك تركيبه: وهو جهاز صغير يوضع بجانب السرير ويضخ ضغط هواء ثابتًا عبر قناع ليُبقي الحلق مفتوحًا. ويُختار نوع القناع ومقاسه معك، ويُوفَّر الجهاز في مستشفى دار الكمال، وتُحدَّد إعدادات الضغط بناءً على دراستك. ويشمل كل خطة إنقاص الوزن، والنوم على الجنب، والتقليل من الكحول والمهدئات في المساء، مع الدعم عبر إدارة الوزن والإقلاع عن التدخين عند الحاجة.

الاستعداد له

في يوم الدراسة المنزلية، حافظ على روتينك المعتاد حتى يعكس التسجيل ليلة عادية:

• تجنّب الكافيين من فترة بعد الظهر فصاعدًا، ولا تأخذ قيلولة في النهار
• امتنع عن الكحول في المساء، لأنه يزيد انغلاق مجرى الهواء ويشوّه النتيجة
• تناول أدويتك المعتادة كالمعتاد، واحضر قائمة كاملة بها، بما فيها أي دواء تستخدمه للنوم
• أزل طلاء الأظافر أو الأظافر الصناعية عن إصبع واحد حتى يقرأ مشبك الأكسجين بدقة
• احلق الشارب الكثيف أو خفّفه إذا كان من المرجح أن ينزلق مستشعر الأنف

وإذا كنت تدخّن الشيشة أو الدوخة أو المدواخ، أو تستخدم السجائر الإلكترونية، فاذكر ذلك، لأنها تهيّج بطانة الحلق وتسبب تورمها. واحضر أي تقارير سابقة لدراسات النوم، واطلب من شريك حياتك أن يدوّن الليالي التي يسمع فيها توقفات في تنفسك.

بعد العلاج

يمكنك القيادة والعمل ومزاولة حياتك بشكل طبيعي في اليوم التالي للدراسة المنزلية، ويأتي موعد النتيجة بعد مراجعة البيانات. وإذا بدأت استخدام جهاز CPAP، فإن الأسابيع الأولى فترة تكيّف. ويخزّن الجهاز بيانات الاستخدام كل ليلة، وتسرّب الهواء من القناع، والأحداث المتبقية، ويراجع طبيب الصدرية هذه البيانات في مواعيد المتابعة لضبط الضغط واختيار القناع بدقة.

ويسبب التكييف جفاف الأنف والحلق، لذلك كثيرًا ما يجعل المرطّب المُدفّأ استخدام جهاز CPAP أكثر راحة في الإمارات. وخطّط مسبقًا لشهر رمضان، حين يتوزع النوم حول السحور، وللسفر، لأن الجهاز يوضع في حقيبة اليد.

إذا شعرت بالنعاس وأنت تقود السيارة، فتوقف في مكان آمن واسترح قبل أن تواصل. وأجّل الرحلات الطويلة بالسيارة حتى يبدأ مفعول العلاج ويتحسن نعاسك.

تواصل مع المستشفى إذا عاد النعاس في أثناء النهار، أو إذا سبب القناع تقرحات أو تسرّب منه الهواء، أو إذا تغيّر وزنك تغيرًا ملحوظًا. عند الشعور بألم في الصدر، أو ضيق شديد في التنفس، أو عدم انتظام شديد في ضربات القلب، اتصل بخدمات الطوارئ أو توجّه إلى أقرب قسم طوارئ.

التكلفة والتأمين

تغطي معظم خطط التأمين في الإمارات استشارة طبيب الصدرية. وكثيرًا ما تتطلب دراسات النوم وأجهزة CPAP موافقة مسبقة، وتختلف تغطية الأجهزة اختلافًا كبيرًا من خطة إلى أخرى. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك على التأكد من تغطيتك قبل الدراسة على الرقم ⁦06 599 7777⁩.