علاج إصابات الحبل الشوكي في الشارقة

ما هي رعاية إصابات الحبل الشوكي؟

ينقل الحبل الشوكي الإشارات بين الدماغ وبقية الجسم. وعندما يتضرّر، بسبب حادث سير أو سقوط أو إصابة رياضية أو مرض مثل العدوى أو الورم أو نقص التروية الدموية، تتغيّر حركة أجزاء الجسم الواقعة تحت مستوى الضرر وإحساسها وطريقة عملها. وكلما كانت الإصابة أعلى، تأثّر جزء أكبر من الجسم. فالإصابة في الرقبة قد تؤثّر في الذراعين والتنفس والتحكّم في ضغط الدم، بينما تؤثّر الإصابة الأدنى أساسًا في الساقين والمثانة والأمعاء.

والرعاية بعد الأسابيع الأولى شراكة طويلة. فهي تجمع بين المراجعة الطبية المنتظمة، والتأهيل لبناء القوة والاستقلالية، والدعم العملي في المنزل وفي العمل.

وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يقيّم طبيب الأعصاب الإصابة، ويعالج مضاعفاتها على مرّ الوقت، ويساعد على تنسيق عمل الفريق الأوسع. أما التأهيل المكثّف، بما فيه العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي والتمريض المتخصّص في إصابات العمود الفقري، فيُقدَّم في المستشفى. وعندما تكون جراحة العمود الفقري قيد الدراسة، يتواصل طبيب الأعصاب مع فريق جراحة المخ والأعصاب.

من يحتاج إليها

تناسب هذه الخدمة البالغين الذين يعيشون مع إصابة في الحبل الشوكي، سواء أكانت حديثة أم حدثت قبل سنوات طويلة، والأشخاص الذين تأثّر الحبل الشوكي لديهم بسبب مرض. وتفيد أيضًا العائلات التي تنتقل إلى الإمارات وتريد طبيبًا متخصّصًا محليًا يتولّى المتابعة بدلًا من مستشفى في الخارج.

ومن الأسباب الشائعة لحجز موعد:

• تيبّس أو تقلّصات عضلية مؤلمة تعيق النوم أو الجلوس أو الانتقال من مكان إلى آخر
• ألم عصبي حارق أو يشبه الصعقة الكهربائية أو الطعنات تحت مستوى الإصابة
• تغيّرات في التحكّم في المثانة أو الأمعاء، أو تكرّر التهابات البول
• احمرار الجلد فوق الوركين أو عظمة العصعص أو الكعبين
• انخفاض المزاج أو القلق أو سوء النوم
• تغيّر جديد في القوة أو الإحساس، وهو ما يحتاج إلى مراجعة سريعة

والإصابة المفاجئة في الرقبة أو الظهر حالة طارئة، يُتعامَل معها أولًا عبر خدمات الطوارئ وقسم الطوارئ.

ما الذي يحدث

يركّز الموعد الأول على قصتك: كيف ومتى حدثت الإصابة، وما العلاج والتأهيل اللذان تلقّيتهما، وكيف تبدو حياتك اليومية الآن. ثم يفحص طبيب الأعصاب القوة والإحساس والمنعكسات وتوتر العضلات، لتحديد مستوى الإصابة ومقارنته بالسجلات السابقة.

وتُختار الفحوصات للإجابة عن أسئلة محدّدة. فـالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية عبر قسم الأشعة في المستشفى يُظهران العمود الفقري والحبل الشوكي؛ وراجع أيضًا صفحة أشعة المخ والأعصاب. وتساعد دراسات توصيل الأعصاب وتخطيط العضلات على التمييز بين مشكلات الحبل الشوكي وتضرّر الأعصاب في الذراعين والساقين، وهو أمر مفيد عند ظهور خدر أو ضعف جديد.

وانطلاقًا من ذلك، تُبنى الرعاية حول أهدافك:

| المجال | ما يراجعه طبيب الأعصاب |
|---|---|
| التيبّس العضلي | برامج تمارين الإطالة، وأدوية ترخي العضلات، وحقن توكسين البوتولينوم في عضلات محدّدة |
| ألم الأعصاب | أدوية موجّهة لألم الأعصاب، وطرق للتعامل مع نوبات اشتداده |
| المثانة والأمعاء | روتين منتظم، والوقاية من العدوى، والتحويل إلى طبيب المسالك البولية عند الحاجة |
| الجلد | تخفيف الضغط، والوسائد، وتغيير وضعية الجسم، وفحص الجلد يوميًا |
| المزاج والنوم | الفحص للكشف عن انخفاض المزاج، والتحويل للحصول على الدعم النفسي |

ويُرتَّب التأهيل المكثّف وتقييم المعدّات والعلاج في المستشفى، وتعود التقارير إلى طبيب الأعصاب لمواصلة المراجعة.

الاستعداد لها

• أحضر تقارير الخروج، وتقارير العمليات، وتقارير التأهيل من كل مستشفى شارك في العلاج، بأي لغة كانت
• أحضر صور الأشعة الحديثة على قرص، مع تقاريرها المكتوبة
• اكتب قائمة بكل الأدوية، بما فيها أدوية المثانة والأمعاء وتيبّس العضلات
• دوّن يوميات قصيرة للتقلّصات العضلية والألم وروتين المثانة لمدة أسبوعين
• اصطحب معك فرد العائلة أو مقدّم الرعاية الذي يساعد في الرعاية اليومية
• اسأل عن إمكانية الوصول بالكرسي المتحرّك وعن مواقف السيارات عند الاتصال

بعد ذلك

تغادر ومعك خطة مكتوبة تشمل الأدوية، والروتين اليومي، وأي فحوصات، والتحويلات المتّفق عليها. وتتابع زيارات المراجعة التقدّم، وتعدّل العلاج مع تغيّر الاحتياجات على مرّ السنين.

ولمناخ الإمارات أهميته هنا. فكثير من المصابين بإصابات عالية يقلّ تعرّقهم تحت مستوى الإصابة، ويصعب عليهم تنظيم حرارة الجسم، لذا فإن الحر والجفاف في الصيف قد يؤدّيان سريعًا إلى ارتفاع حرارة الجسم. ابقَ في أماكن باردة، واشرب السوائل بانتظام، وخطّط للخروج في الصباح الباكر أو في المساء. وإذا كنت تصوم في رمضان، فناقش توقيت الأدوية وروتين المثانة مع طبيب الأعصاب قبل بداية الشهر.

وتواصل مع طبيبك لإجراء مراجعة إذا ازدادت التقلّصات العضلية، أو ظهرت علامة ضغط على الجلد، أو أصبح البول عكرًا أو ذا رائحة قوية، أو انخفض مزاجك.

خلل المنعكسات اللاإرادية حالة طارئة لدى المصابين بإصابات عند منتصف الظهر أو أعلى منه. فالصداع النابض المفاجئ، أو الارتفاع الشديد في ضغط الدم، أو التعرّق أو احمرار الجلد فوق مستوى الإصابة، أو انسداد الأنف، يعني الجلوس بوضع مستقيم، وفكّ الملابس الضيقة، والتحقّق من القسطرة أو المثانة، والاتصال بخدمات الطوارئ إذا لم تهدأ الحالة سريعًا.

والضعف الجديد، أو فقدان الإحساس الجديد، أو الحمى مع ألم الظهر، أو صعوبة التنفس، يستدعي أيضًا التوجّه إلى قسم الطوارئ فورًا.

التكلفة والتأمين

تغطي كثير من خطط التأمين في الإمارات استشارات طب الأعصاب والأشعة وفحوصات الأعصاب، وكثيرًا ما يحتاج الرنين المغناطيسي إلى موافقة مسبقة. أما التأهيل بالإقامة في المستشفى، وجلسات العلاج، والمعدّات، فتُعتمَد في العادة بشكل منفصل ومسبق. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك على التحقّق من تغطيتك على الرقم ⁦06 599 7777⁩.