حقن الجل للديسك في الشارقة

ما هو علاج Discogel؟

Discogel هو اسم لإيثانول هلامي ظاهر في الأشعة: إيثانول نقي يتحوّل قوامه إلى جل، ويُمزج بمادة تظهر في صور الأشعة السينية. ويُحقن عبر إبرة رفيعة في النواة، أي المركز اللين للغضروف المنزلق. وينتمي علاج Discogel إلى مجموعة من العلاجات التي تقلّص الغضروف كيميائيًا من الداخل، دون أي شق جراحي.

ولكل مكوّن دوره. فالإيثانول يسحب الماء من النواة ويفكّك نسيجها الشبيه بالهلام، فيفقد الجزء المنزلق من حجمه ويقلّ الضغط على جذر العصب. ولو استُخدم الإيثانول وحده لانتشر بسرعة؛ أما قوامه الهلامي فيُبقيه في مركز الغضروف مدة أطول ويحفظه في الموضع المطلوب. ويتيح الجزء الظاهر في الأشعة لجرّاح المخ والأعصاب أن يراقب بدقة مسار الجل أثناء حقنه، وأن يتوقف إذا اتجه نحو حافة الغضروف. ويُعتقد أيضًا أن الجل يملأ الشقوق الصغيرة في الحلقة الخارجية للغضروف حين يستقر.

ومن المفيد أن تعرف أن أثرًا من المادة الظاهرة في الأشعة قد يبقى مرئيًا في صور الأشعة السينية والأشعة المقطعية للعمود الفقري مدة طويلة بعد العلاج. وهو أثر غير ضار، ومن المفيد أن تذكر هذا العلاج لكل من يقرأ صور أشعة تُجرى لك مستقبلًا.

وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يُعدّ علاج Discogel أحد الخيارات العلاجية بالإبرة ضمن خدمة علاج آلام العمود الفقري في قسم جراحة المخ والأعصاب. ويعمل وفق مبدأ مشابه لـالعلاج بالأوزون للانزلاق الغضروفي، الذي يستخدم غازًا بدلًا من الجل.

من يحتاج إليه

يناسب علاج Discogel البالغين الذين يعانون من ألم في الساق أو الذراع بسبب انزلاق غضروفي مؤكَّد بالرنين المغناطيسي، في مستوى يتوافق مع نتائج الفحص السريري، عندما يستمر الألم بعد تجربة كافية للرعاية المتدرجة الموضّحة في صفحة علاج الانزلاق الغضروفي. ويُستخدم للانزلاقات المحصورة في أسفل الظهر، وفي بعض الحالات في الرقبة.

أما من عاد إليهم ألم جذر العصب بعد عملية سابقة من نوع استئصال الغضروف المجهري في المستوى نفسه، فيُنظر أحيانًا في Discogel كبديل بالإبرة عن عملية ثانية، بعد مراجعة دقيقة لصور الأشعة. وتجد وصفًا أوفى لألم الساق الذي يمتد إلى ما تحت الركبة في صفحة علاج عرق النسا.

ما الذي يحدث

يُجرى علاج Discogel عادةً في اليوم نفسه دون مبيت. تستلقي على بطنك، أو على ظهرك إذا كان الغضروف في الرقبة، ويُخدَّر الجلد على امتداد مسار الإبرة. وكثيرًا ما يُعرض تهدئة خفيفة، لأن الحقن نفسه قد يسبّب لسعًا.

يُدخل جرّاح المخ والأعصاب إبرة رفيعة إلى مركز الغضروف بتوجيه الأشعة السينية، ويتأكد من موضعها من اتجاهين. ثم يُحقن الجل ببطء شديد وبكميات صغيرة بينما يراقب الطبيب على الشاشة امتلاء النواة به. ويشعر كثير من الناس بحرقة أو ضغط عميق في الظهر، وأحيانًا في الساق، عندما يصل الإيثانول إلى نسيج الغضروف؛ ولهذا يكون الحقن بطيئًا ويُخدَّر الجلد. وتُسحب الإبرة بعد وضع الكمية المخطط لها، ويُوضع لاصق طبي على موضعها.

بعد ذلك تستريح مستلقيًا بشكل مستوٍ فترة من الوقت، ويتحقق فريق التمريض من ضغط الدم وحالة الساقين ومدى ارتياحك قبل عودتك إلى المنزل.

الاستعداد له

أحضر صور الرنين المغناطيسي وتقريرها. وأخبر الفريق المعالج إن كنت تتناول أدوية تسييل الدم، أو لديك سكري، أو سبق أن أُصبت بعدوى في الغضروف أو أجريت جراحة في العمود الفقري، وأخبره بأي حساسية، وباحتمال وجود حمل.

واذكر أي حالة صحية أو دواء يؤثر في طريقة تعامل جسمك مع الكحول، لأن الجل يحتوي على كمية صغيرة من الإيثانول. وإذا كانت التهدئة مخططًا لها، فستتلقى تعليمات الصيام قبل الإجراء؛ وفي رمضان يمكن للفريق المعالج مساعدتك على اختيار يوم ووقت يتناسبان مع صيامك. ورتّب لمن يوصلك إلى المنزل.

بعد العلاج

ازدياد ألم الظهر أو الساق في الأيام الأولى جزء من المسار المتوقع بينما يعمل الإيثانول على الغضروف، ويُخطَّط لتسكين الألم في هذه الفترة مسبقًا. وأي تحسّن في ألم جذر العصب يميل إلى التزايد تدريجيًا خلال الأسابيع التالية.

امشِ قليلًا وعلى فترات متكررة، وزِد نشاطك خطوة بخطوة. وفي الفترة الأولى تجنّب رفع الأشياء الثقيلة والجلوس أو القيادة لفترات طويلة متواصلة. وفي حرّ الشارقة حافظ على جفاف اللاصق واشرب كمية كافية من الماء. ويُتابَع تقدّمك وأي برنامج للتمارين في موعد المراجعة.

اتصل بالمستشفى إذا أصبت بالحمّى، أو ازداد ألم ظهرك سوءًا باستمرار، أو ظهر احمرار أو إفرازات في موضع الإبرة. **توجّه إلى قسم الطوارئ فورًا إذا لاحظت ضعفًا جديدًا في ساق أو ذراع، أو خدرًا في منطقة السرج حول العانة، أو أي تغيّر في التحكم في المثانة أو الأمعاء.**

التكلفة والتأمين

يحتاج علاج Discogel إلى موافقة مسبقة من شركة التأمين، وتختلف التغطية لأن بعض شركات التأمين في الإمارات تصنّف علاجات الغضروف الأحدث على أنها غير معيارية. ويدعم الطلبَ وجودُ صورة رنين مغناطيسي متوافقة مع الأعراض وسجلٌّ موثّق لتجربة العلاج التحفظي. واسأل شركة التأمين إن كانت تغطي المنتج نفسه إلى جانب الإجراء. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك في الحصول على الموافقة على الرقم ⁦06 599 7777⁩.