علاج طبيعي بعد الجلطة الدماغية في الشارقة

ما هو التأهيل بعد السكتة الدماغية؟

التأهيل بعد السكتة الدماغية هو إعادة التدريب الجسدي التي تأتي بعد السكتة، حين تتضرر منطقة في الدماغ مسؤولة عن الحركة بسبب انسداد وعاء دموي أو نزيفه. وتستطيع الأجزاء السليمة من الدماغ أن تتولى جزءًا من التحكم المفقود، وهي عملية تُعرف باسم اللدونة العصبية. وما يحرّك هذا التغيّر هو الممارسة: فالدماغ يعيد بناء وصلاته استجابةً لحركات تتكرر مرات كثيرة، ببذل الجهد، وفي مهام تهمّ الشخص نفسه.

ولهذا يبدو العلاج الطبيعي بعد السكتة الدماغية عمليًا إلى هذا الحد. فبدلًا من التمارين العامة، تتدرّب الجلسات على مهام الحياة اليومية الحقيقية، مثل التقلّب في السرير، والجلوس، والوقوف من الكرسي، والخطو، ومدّ اليد إلى الكوب، مرة بعد مرة، مع توجيه أخصائي العلاج الطبيعي لجودة كل حركة.

وفي مستشفى دار الكمال في الشارقة، يقدّم التأهيلَ بعد السكتة الدماغية أخصائيو العلاج الطبيعي في المستشفى ضمن قسم العلاج الطبيعي. وهو الجزء الجسدي من التأهيل العصبي الأوسع، بينما تتولى رعاية السكتة الدماغية والوقاية منها مع طبيب الأعصاب معالجة السبب وتقليل احتمال حدوث سكتة أخرى.

من يحتاج إليه

يناسب التأهيل بعد السكتة الدماغية من أُصيبوا بسكتة دماغية ويعيشون مع أي من هذه الآثار:

• ضعف أو ثقل في الذراع أو الساق أو في أحد جانبي الجسم
• صعوبة في الجلوس باستقامة دون ميلان، أو في الوقوف دون سند
• تغيّر في المشي، مثل جرّ القدم أو ارتداد الركبة إلى الخلف بقوة
• فقدان التوازن والخوف من السقوط
• تيبّس الذراع أو الساق، حين تنقبض العضلات وتشدّ الطرف إلى وضع منثنٍ
• ألم الكتف في الجانب الأضعف
• تعب يحدّ من النشاط

ويناسب من خرجوا إلى البيت حديثًا، كما يناسب من أُصيبوا بالسكتة قبل أشهر أو سنوات ويرغبون في مواصلة التقدّم. فالتعافي يستمر إلى ما بعد الأسابيع الأولى بكثير، وتبقى مكاسب إضافية ممكنة لاحقًا مع الممارسة المركّزة.

ماذا يحدث خلال العلاج

الجلسة الأولى تقييم مفصّل. يسأل أخصائي العلاج الطبيعي عن السكتة، وعن التعافي حتى الآن، وعن أهدافك، مثل المشي إلى المسجد، أو صعود الدرج في البيت، أو العودة إلى العمل. ويشمل الفحص الحركة والقوة في كل جانب، وتوتر العضلات، والإحساس، والتوازن في الجلوس والوقوف، وطريقة انتقالك من السرير إلى الكرسي، وطريقة مشيك.

ثم يتبع العلاج هذه الأهداف. ويتضمن البرنامج المعتاد ما يلي:

• التدرّب على المهام: الوقوف من الجلوس، والخطو، والاستدارة، ومدّ اليد، مع تكرارها مرات كثيرة في كل جلسة
• إعادة التدريب على المشي، بدءًا بالسند والتقدّم نحو المشي المستقل حيثما أمكن
• تمارين الذراع واليد، ومنها مدّ اليد إلى الأشياء والإمساك بها وإفلاتها، وتمارين للأصابع والرسغ
• العناية بالكتف الأضعف، بوضعه في وضعية جيدة أثناء الجلوس والاستلقاء، وسنده أثناء الانتقال، مما يحمي المفصل
• الإطالة وضبط الوضعيات للتعامل مع التيبّس
• تمارين التوازن في الجلوس والوقوف

ويشكّل تدريب الأسرة جزءًا أساسيًا من التأهيل بعد السكتة الدماغية في مستشفى دار الكمال في الشارقة. فيتعلّم الأقارب ومساعدو المنزل كيف يساعدون على الانتقال الآمن من السرير إلى الكرسي، وكيف يسندون الذراع الأضعف دون شدّها، وكيف يوجّهون التمارين المنزلية. والممارسة بين الجلسات تضاعف عدد مرات التكرار، والتكرار هو ما يدفع التعافي.

ويراجع أخصائي العلاج الطبيعي أيضًا وسائل المساعدة على المشي، وقد يقترح دعامة للكاحل في حالة هبوط القدم، تُركَّب بعد التقييم.

الاستعداد للعلاج

• أحضر رسائل الخروج من المستشفى وأي تقارير أشعة من فترة التنويم بسبب السكتة.
• أحضر قائمة بأدويتك، وخاصة أدوية سيولة الدم وأدوية ضغط الدم.
• ارتدِ ملابس فضفاضة وحذاءً مغلقًا يسند القدم.
• اصطحب أحد أفراد الأسرة أو المرافق الذي يساعدك في البيت، ليتعلّم الأساليب.
• اكتب أهدافك، بالكلمات التي تستخدمها أنت.

بعد العلاج

التعافي بعد السكتة الدماغية يأتي خطوة بخطوة، والروتين اليومي للتمارين المنزلية هو محرّك التقدّم. وتناسب جلسات التمرين القصيرة المتكررة من يتعبون بسرعة. والتعب بعد السكتة الدماغية شائع جدًا، لذا خطّط لفترات راحة بين الأنشطة، وأدِّ أصعب المهام في الوقت من اليوم الذي تشعر فيه بأكبر قدر من القوة.

واستمر في متابعة ضغط الدم والسكري والكوليسترول مع طبيبك، فهي تحمي من حدوث سكتة أخرى. وفي حرّ الشارقة، ابقَ في غرف باردة واشرب الماء بانتظام، لأن الجفاف يزيد التعب. وفي رمضان، ناقش الصيام ومواعيد الأدوية مع طبيبك.

اطلب المساعدة الطارئة أو توجّه إلى قسم الطوارئ فورًا إذا لاحظت ارتخاءً جديدًا في الوجه، أو ضعفًا في الذراع، أو تلعثمًا في الكلام، أو ارتباكًا مفاجئًا، أو فقدانًا مفاجئًا للبصر، أو صداعًا شديدًا: فقد تكون هذه علامات على سكتة دماغية أخرى. وتواصل مع المستشفى إذا تعرّضت للسقوط، أو ظهر ألم جديد في الكتف، أو تورّمت ربلة الساق وأصبحت مؤلمة.

التكلفة والتأمين

تغطي كثير من خطط التأمين في الإمارات العلاج الطبيعي بعد السكتة الدماغية بتحويل من الطبيب، ويشترط معظمها الحصول على موافقة مسبقة. ومن الشائع وجود حد أقصى لعدد الجلسات في السنة، وقد يتجاوزه التأهيل طويل الأمد، لذا يفيد التخطيط لكيفية توزيع الجلسات. ويمكن لمستشفى دار الكمال في الشارقة مساعدتك على التأكد من التغطية على الرقم ⁦06 599 7777⁩.