التخدير في الشارقة

من هو طبيب التخدير

طبيب التخدير طبيب. هذه الحقيقة وحدها تستحق أن تُقال، لأن كثيرًا من المرضى يعتقدون أن التخدير يتولاه فنّي "يُنيّمك" ثم يغادر.

طبيب التخدير طبيب أخصائي يقيّم مدى جاهزيتك للجراحة، ويختار نوع التخدير ويعطيه، ثم — وهذا هو الأهم — يراقب تنفّسك ونبض قلبك وضغط دمك وتوازن السوائل في جسمك ومستوى وعيك، ويتعامل معها بشكل فعّال ومتواصل طوال العملية.

الجرّاح يُجري العملية، وطبيب التخدير يحافظ على استقرار وظائف جسمك أثناءها، وهو الطبيب المسؤول عن سلامتك طوال تلك المدة.

ويتولى طبيب التخدير أيضًا تسكين ألمك بعد العملية، وإبرة الظهر أثناء الولادة، والتهدئة أثناء المناظير والفحوصات التصويرية، وله دور أساسي في الإنعاش والعناية المركزة.

تقييمك قبل التخدير

ستلتقي بطبيب تخدير قبل عمليتك. هذا اللقاء استشارة طبية حقيقية وليس إجراءً شكليًا، وما تقوله فيه يغيّر ما سيحدث لك.

سيسألك عن حالاتك الصحية، وعن كل دواء تتناوله بما في ذلك المكمّلات الغذائية والمستحضرات العشبية، وعن الحساسية، والعمليات السابقة، وما إذا كنت أنت أو أحد أفراد عائلتك قد واجه مشكلة مع التخدير من قبل. وسيفحصك مع اهتمام خاص بالقلب والرئتين ومجرى الهواء، ويطلب فحوصات إذا لزم الأمر.

هناك أربعة أمور يُستحسن أن تذكرها من تلقاء نفسك دون أن تُسأل عنها، لأن المرضى كثيرًا ما يغفلون عنها:

• الأسنان المتحركة أو التيجان أو التلبيسات أو أي علاج للأسنان. يُدار مجرى الهواء عن طريق الفم، وتضرر الأسنان من المضاعفات البسيطة الأكثر شيوعًا. معرفة ذلك مسبقًا تمنع حدوثه.
• الشخير، أو إذا قيل لك إن تنفّسك يتوقف أثناء النوم. انقطاع النفس النومي غير المشخَّص يغيّر طريقة التعامل معك أثناء التخدير وبعده.
• أي مشكلة سابقة مع التخدير — غثيان شديد، أو بطء في الاستيقاظ، أو تاريخ عائلي لردود فعل تجاه التخدير.
• تعاطي المخدرات، والتدخين بما في ذلك الشيشة، وشرب الكحول. يُسأل عن ذلك لأسباب تتعلق بالسلامة فقط. المعلومات سرية، ولها أثر حقيقي على جرعات الأدوية.

لا شيء من هذا مسألة أخلاقية. كل أمر منها يغيّر قرارًا طبيًا.

أنواع التخدير

التخدير العام يُحدث فقدانًا للوعي تحت السيطرة. لا تشعر بما يجري ولا تحس بشيء، ويُدعَم تنفّسك ودورتك الدموية ويُراقَبان طوال الوقت.

التخدير الناحي يخدّر منطقة كاملة من الجسم بينما تبقى مستيقظًا أو تحت تهدئة خفيفة. يُستخدم التخدير النصفي (الشوكي) والتخدير فوق الجافية (إبرة الظهر) في الولادة القيصرية وفي كثير من عمليات الأطراف السفلية والحوض وأثناء الولادة. أما إحصار الأعصاب فيخدّر طرفًا أو منطقة محددة، ويوفّر تسكينًا ممتازًا للألم لساعات بعد العملية.

التهدئة تُحدث حالة من الاسترخاء والنعاس أثناء إجراءات مثل المناظير أو بعض علاجات الأسنان. يُضبط عمقها بحسب الإجراء، وقد لا تتذكر إلا القليل أو لا شيء.

التخدير الموضعي يخدّر منطقة صغيرة فقط، ويعطيه عادةً الجرّاح أو طبيب الأسنان.

يعتمد اختيار نوع التخدير على العملية وعلى حالاتك الصحية، وعلى رغبتك حين يكون هناك خيار حقيقي. اسأل عمّا هو مخطط لك ولماذا. كثيرًا ما يكون هناك أكثر من خيار معقول.

الصيام قبل الجراحة — ولماذا هو صارم

سيُطلب منك التوقف عن الأكل والشرب من وقت محدد. وهذه هي التعليمات التي يتهاون فيها المرضى أكثر من غيرها، عادةً برشفة صغيرة أو قطعة بسكويت، ظنًا منهم أنها لا تهم.

إنها تهم. تحت التخدير تتعطّل ردود الفعل التي تمنع دخول محتويات المعدة إلى الرئتين. وقد يُستنشق الطعام أو السائل الموجود في المعدة، والالتهاب الرئوي الناتج عن الاستنشاق حالة خطيرة.

كسر الصيام يعني تأجيل عمليتك. ليس من باب التشدد، بل لأن المضي فيها سيكون غير آمن. اتبع المواعيد كما أُعطيت لك بدقة.

الأدوية قبل الجراحة

بعض الأدوية تستمر كالمعتاد، وبعضها يُوقَف، وبعضها يحتاج إلى خطة خاصة.

مميّعات الدم تتطلب توقيتًا دقيقًا يوازن بين خطر النزيف وخطر الجلطات — لا توقفها أبدًا من تلقاء نفسك. أدوية السكري، ولا سيما الإنسولين، تحتاج إلى خطة معدّلة تتناسب مع فترة الصيام. أدوية ضغط الدم تستمر عادةً، لكن بعض أنواعها يُوقَف صباح يوم العملية. المكمّلات العشبية كثيرًا ما تُوقَف، لأن عددًا منها يؤثر على النزيف ويتفاعل مع أدوية التخدير.

أحضر علب أدويتك الفعلية معك إلى التقييم، بدلًا من قائمة تكتبها من الذاكرة.

أثناء العملية

ستخضع لمراقبة مستمرة — نظم القلب، ومستوى الأكسجين، وضغط الدم، والتنفّس، وعمق التخدير. ويبقى طبيب التخدير معك طوال الإجراء، ويعدّل التخدير بحسب استجابة جسمك.

الوعي أثناء التخدير العام نادر للغاية. وهو أكثر ما يخشاه المرضى، بتأثير ما تعرضه الأفلام لا بتأثير الأدلة. فوسائل المراقبة الحديثة وطرق إعطاء الأدوية تجعله أمرًا غير شائع فعلًا، ومن الطبيعي أن تسأل طبيب التخدير عنه إن كان يشغل بالك.

الاستيقاظ وما بعده

تستيقظ في منطقة الإفاقة تحت مراقبة طاقم التمريض، وتبقى فيها حتى تستقر حالتك وتشعر بالراحة.

أمور شائعة ومتوقعة: الدوخة والخمول، والتهاب الحلق إذا استُخدم أنبوب التنفّس، والارتجاف، والغثيان. الغثيان والقيء هما أكثر الآثار المزعجة شيوعًا بعد التخدير. إذا حدث لك ذلك من قبل فاذكره أثناء التقييم — إذ يمكن إعطاء دواء وقائي قبل أن تستيقظ، بدلًا من إعطائه بعد أن تكون قد شعرت بالتعب فعلًا.

تسكين الألم يُخطَّط له قبل أن تستيقظ، وغالبًا ما يجمع بين عدة أساليب: إحصار الأعصاب، والمسكنات البسيطة المنتظمة، وأدوية أقوى عند الحاجة. أخبر الطاقم عندما يبدأ الألم بالتزايد بدلًا من الانتظار حتى يشتد — فالسيطرة عليه أسهل قبل أن يبلغ ذروته.

العودة إلى المنزل بعد جراحة اليوم الواحد

إذا خضعت لتخدير عام أو تهدئة، فخلال ⁦24⁩ ساعة بعدها لا تقُد السيارة، ولا تشغّل الآلات، ولا توقّع مستندات قانونية، ولا تتخذ قرارات مهمة، ولا تشرب الكحول.

يبقى التقدير والتناسق الحركي ضعيفين لمدة أطول مما تشعر به. ستحتاج إلى شخص بالغ مسؤول يوصلك إلى المنزل، ويُفضَّل أن يبقى معك طوال الليل.

الأطفال والتخدير

يُخدَّر الأطفال باستخدام أساليب وجرعات ومعدات تناسب أعمارهم. وعادةً يُسمح لأحد الوالدين بالبقاء مع الطفل حتى ينام.

يتحمّل الأطفال التخدير جيدًا بشكل عام. والتحضير يساعد — اشرح لطفلك بصدق وبكلمات بسيطة بدلًا من أن تعده بأن شيئًا لن يحدث، فالمفاجأة هي أكثر ما يخيف الأطفال.

إبرة الظهر أثناء الولادة

إبرة الظهر (التخدير فوق الجافية) هي أكثر وسائل تسكين ألم الولادة فعالية. يضعها طبيب التخدير بين الانقباضات، ويبدأ مفعولها خلال دقائق، ويمكن زيادة جرعتها مع تقدّم الولادة.

تُناقَش مسبقًا أثناء متابعة الحمل مع قسم أمراض النساء والولادة، حتى يُتخذ القرار قبل الولادة لا أثناءها.

التكلفة والتأمين

تُحتسب رسوم التخدير في مستشفى دار الكمال عادةً مع رسوم العملية الجراحية، وتخضع لموافقة التأمين نفسها. وعندما يتطلب الإجراء موافقة مسبقة، يكون التخدير مشمولًا عادةً — تأكّد من ذلك عند ترتيب عمليتك. للاستفسار اتصل على ⁦06 599 7777⁩.