أخصائي تغذية في الشارقة

ماذا يفعل أخصائي التغذية؟

يحوّل أخصائي التغذية الحالة الطبية إلى نمط أكل يمكنك التعايش معه. في مستشفى دار الكمال يعمل أخصائي التغذية داخل المستشفى ضمن فريق الرعاية: يستقبل مراجعي العيادات الخارجية، ويقدّم المشورة للمرضى المنوَّمين في الأقسام، وينقل التثقيف الغذائي إلى المجتمع.

العمل عملي في جوهره. فالشخص المصاب بالسكري من النوع الثاني وارتفاع ضغط الدم وتغيّرات مبكرة في الكلى يتلقى نصائح غذائية لكل حالة على حدة، وهذه النصائح قد يتعارض بعضها مع بعض جزئيًا. ويوفّق أخصائي التغذية بينها في خطة واحدة تناسب أسرتك وميزانيتك وساعات عملك ومطبخك.

أخصائي التغذية العلاجية مهني صحي مرخَّص ومؤهَّل لتقديم العلاج الغذائي للحالات الطبية. أما لقب "خبير التغذية" فهو أوسع، ويتفاوت التدريب الذي يقف خلفه تفاوتًا كبيرًا. وعندما يتعلق الأمر بحالة طبية، فإن المؤهل المرخَّص هو ما تحتاجه في من يقدّم لك المشورة.

تشمل خدمات القسم داخل المستشفى تحليل مكونات الجسم، الذي يقيس الدهون والعضلات والماء لتوجيه خطتك ومتابعة تقدّمك؛ والتغذية العلاجية للمرضى المنوَّمين لمن يُنوَّمون تحت أي قسم؛ والدعم الغذائي العلاجي لمن يجدون صعوبة في تناول ما يكفي من الطعام أثناء المرض.

متى يجب أن تراجع أخصائي التغذية؟

• السكري أو مقدمات السكري أو سكري الحمل
• ارتفاع الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم
• زيادة الوزن أو السمنة، خاصة مع وجود حالات مرتبطة بها
• مرض الكلى المزمن
• اضطرابات الجهاز الهضمي مثل القولون العصبي أو السيلياك (حساسية القمح) أو التهاب الأمعاء أو الارتجاع
• قبل عملية جراحة السمنة أو بعدها
• نقص الحديد أو فيتامين د أو فيتامين B⁦12⁩
• فقدان الوزن غير المقصود أو ضعف الشهية
• الحمل أو الرضاعة الطبيعية أو التخطيط للحمل
• الفطام أو انتقائية الأكل أو بطء النمو عند الأطفال
• الاشتباه في عدم تحمّل نوع من الطعام
• التدريب الرياضي أو التعافي من إصابة
• التعافي بعد المرض أو الجراحة
• التخطيط لصيام رمضان مع وجود حالة طبية

متى تكون الحالة طارئة؟

توجّه إلى قسم الطوارئ إذا كنت مصابًا بالسكري وأصبحت مشوَّشًا أو شديد النعاس، أو إذا لم تهدأ الرجفة والتعرّق الناتجان عن انخفاض السكر بعد تناول السكر، أو إذا كنت تتقيأ ولا تستطيع الاحتفاظ بالسوائل، أو إذا ظهرت عليك علامات الجفاف الشديد مثل قلة البول الشديدة أو الدوخة عند الوقوف أو تسارع ضربات القلب.

تواصل مع المستشفى دون تأخير في حال فقدان الوزن السريع غير المقصود، أو صعوبة البلع، أو إذا كان الرضيع أو الطفل يرفض الرضاعة أو الطعام أو توقّف عن اكتساب الوزن.

السكري والوزن وجراحة السمنة

السكري من أكثر الأسباب شيوعًا لمراجعة أخصائي التغذية في الإمارات. فتغيير النظام الغذائي جزء أساسي من علاج السكري من النوع الثاني إلى جانب الأدوية، ومرحلة مقدمات السكري هي المرحلة التي يملك فيها الغذاء أكبر مجال لتغيير مسار الحالة. تشمل الاستشارات الغذائية لمرضى السكري الوعي بالنشويات، والحصص والتوقيت، وقراءة الملصقات الغذائية، والأكل في التجمعات العائلية والمطاعم، وما يجب فعله عند ارتفاع السكر أو انخفاضه. تُبنى النصائح حول ما تأكله أصلًا، فتأتي الخطة مناسبة لمطبخك ووجبات عائلتك.

يتأثر الوزن بالوراثة والأدوية والهرمونات والنوم والتوتر والبيئة، إلى جانب الطعام. يبدأ برنامج إدارة الوزن بما تأكله فعلًا، ونمط وجباتك، ونشاطك، ونومك، وأدويتك، ويتحقق من الحالات المرتبطة مثل اضطرابات الغدة الدرقية وتكيّس المبايض بالتعاون مع قسم الغدد الصماء. الأهداف معتدلة وواقعية، لأن النزول المعتدل والمستمر في الوزن هو ما يحقق الفائدة الصحية للسكر وضغط الدم والكوليسترول والكبد الدهني والمفاصل. ويغيّر هذا النهج عادات تدوم، ولهذا فهو أبطأ من الحميات القاسية وأطول أثرًا.

تُهيّئك التغذية لجراحة السمنة قبل العملية، وترشدك بعدها عبر مراحل قوام الطعام، وأهداف البروتين، والمتابعة الدائمة للفيتامينات والمعادن، بالتعاون مع قسم الجراحة العامة وجراحة المناظير. المتابعة الغذائية جزء دائم مدى الحياة من رعاية جراحة السمنة، لأن حالات النقص التي تمنعها شائعة ويمكن تجنّبها.

أمراض القلب والكلى

تركّز الاستشارات الغذائية لمرضى القلب والحمية الخافضة للكوليسترول والاستشارات الغذائية لمرضى ارتفاع ضغط الدم على الصوديوم ونوعية الدهون وأنماط الأكل المدعومة بأدلة قوية. فالكثير من الملح في النظام الغذائي المعتاد في الإمارات يأتي من الخبز والجبن والمخللات ومكعبات المرق وأكل المطاعم، لا من المملحة، واكتشاف هذه المصادر كثيرًا ما يكون أسرع مكسب.

حمية مرضى الكلى تتغيّر مع مرحلة المرض. فالبروتين والبوتاسيوم والفوسفات والصوديوم والسوائل تتبدّل جميعها مع تغيّر وظائف الكلى، وتُحدَّد كل خطة بناءً على نتائج تحاليل دمك أنت. يشرف أخصائي التغذية على الاستشارات الغذائية لمرضى الكلى بالتنسيق مع قسم أمراض الكلى، وهو ما يُبقي الحمية آمنة ويتجنّب التقييد غير المدروس الذي قد يؤدي إلى سوء التغذية.

صحة الجهاز الهضمي وعدم تحمّل الطعام

للقولون العصبي والسيلياك والتهاب الأمعاء والارتجاع جميعها جوانب غذائية. وتعمل التغذية لأمراض الجهاز الهضمي جنبًا إلى جنب مع قسم أمراض الجهاز الهضمي حتى يدعم الغذاء والعلاج الطبي أحدهما الآخر.

استمر في تناول الغلوتين إلى أن يُجرى لك فحص السيلياك. فالفحوصات تعتمد على وجود الغلوتين في طعامك، والتحوّل المبكر إلى الأكل الخالي من الغلوتين قد يعني أسابيع من إعادة إدخاله قبل الحصول على نتيجة صحيحة. وبعد تأكيد الإصابة بالسيلياك، تعلّمك الإدارة الغذائية لمرض السيلياك قراءة الملصقات، وتجنّب التلوث بالغلوتين في المنزل، والخيارات الآمنة عند الأكل خارج البيت.

وفي حالات القولون العصبي، قد يشمل تقييم عدم تحمّل الطعام نهجًا منظّمًا لاستبعاد بعض الأطعمة، بإشراف أخصائي التغذية، يتبعه إعادة إدخال منهجية حتى يبقى نظامك الغذائي في النهاية واسعًا قدر الإمكان.

الحمل والأطفال وكبار السن

تشمل التغذية أثناء الحمل وبعد الولادة زيادة الوزن الصحية، والحديد وحمض الفوليك، وسلامة الغذاء، والرضاعة الطبيعية، وسكري الحمل الشائع في الإمارات. وتشمل تغذية الرضّع والأطفال الصغار الفطام، والأطعمة الأولى الغنية بالحديد، وانتقائية الأكل. انتقائية الأكل مرحلة طبيعية لدى معظم الأطفال الصغار، والهدف هو أوقات طعام أكثر هدوءًا وتنوّع أوسع في الأطعمة شيئًا فشيئًا. وعندما يكون هناك قلق بشأن النمو، يُجرى التقييم بالمشاركة مع قسم طب الأطفال.

وفي مرحلة متقدمة من العمر، يتناول تقييم تغذية كبار السن الشهية، وضعف العضلات، والمضغ والبلع، وشرب السوائل، وكلها تؤثر في القوة وخطر السقوط. وتعالج الاستشارات الخاصة بنقص الفيتامينات والمعادن نقص فيتامين د والحديد وفيتامين B⁦12⁩ استنادًا إلى نتائج تحاليل الدم. ونقص فيتامين د شائع هنا رغم وفرة الشمس، لأن الحرارة تُبقي الناس في الأماكن المغلقة، ولأن الملابس تغطي معظم الجلد.

الرياضة والجراحة ورمضان

تدعم التغذية الرياضية التدريب، وشرب السوائل في الحر، والتعافي، سواء كنت تلعب كرة القدم يوم الجمعة أو تشارك في المنافسات. وتساعد التغذية بعد العمليات الجراحية على التئام الجروح واستعادة القوة بعد العملية.

وتساعد الإرشادات الغذائية في رمضان مرضى السكري أو الكلى أو غيرها من الحالات على تنظيم السحور والإفطار، وشرب السوائل خلال ساعات المساء، وتوقيت الأدوية بالتنسيق مع طبيبهم. احجز هذه الاستشارة قبل بداية رمضان ببضعة أسابيع، حتى تكون الخطة جاهزة من أول يوم صيام.

التغذية في المجتمع

ينقل أخصائي التغذية التثقيف الغذائي إلى خارج المستشفى أيضًا. فمن خلال برنامج التغذية المجتمعية، يقدّم مستشفى دار الكمال محاضرات في دور رعاية المسنين والمدارس والجامعات ومراكز التسوق والأندية الرياضية. وتُصاغ المواضيع بحسب الجمهور: صندوق غداء صحي لأسر طلاب المدارس، والأكل الجيد بميزانية الطالب، وتغذية التدريب للاعبي الأندية، والحفاظ على العضلات والعظام في مرحلة متقدمة من العمر. ويمكن للجهات طلب محاضرة بالاتصال بالمستشفى.

ماذا يحدث في موعدك

يبدأ أخصائي التغذية بتاريخ غذائي مفصّل: ما تأكله وتشربه فعلًا في أيامك العادية. لا أحد يحكم عليك هنا. فالصورة الدقيقة هي ما يجعل النصيحة مفيدة، وأخصائي التغذية سمع كل شيء من قبل.

ثم تأتي مراجعة حالاتك الطبية وأدويتك ونتائج تحاليل دمك الأخيرة، مع قياس مكونات الجسم عند الحاجة. وتغادر بخطة مبنية على نمط أكلك الفعلي، وبعدد قليل من التغييرات المحددة القابلة للتحقيق لتبدأ بها. وتُعدَّل الخطة في زيارات المتابعة مع تغيّر نتائجك وروتينك، وهناك يُبنى التغيير الدائم.

أحضر معك نتائج تحاليل الدم الأخيرة، وقائمة بأدويتك ومكمّلاتك الغذائية، وسجلًا بكل ما أكلته وشربته خلال ثلاثة أيام عادية، على أن يكون أحدها يوم عطلة.

التكلفة والتأمين

تغطي بعض خطط التأمين في الإمارات استشارة التغذية، وغالبًا عندما تكون مرتبطة بحالة طبية مثل السكري أو مرض الكلى أو الحمل. وكثيرًا ما تُستثنى إدارة الوزن وحدها من التغطية، وتطلب بعض الخطط طلبًا من الطبيب قبل الدفع. تأكّد من تغطيتك على الرقم ⁦06 599 7777⁩ قبل موعدك الأول.